- •Министерство образования и науки рф
- •Российский университет дружбы народов
- •Максименко л.В., Гурова а.И.
- •Гигиена для стоматологов
- •Введение
- •2. Методы изучения реакций живого организма:
- •Задачи гигиены:
- •Раздел 1. Гигиена питания
- •Тема 1.1. Рациональное, диетическое и лечебно-профилактическое питание Занятие 1.1.1. Рациональное питание
- •План занятия:
- •Классификация болезней неправильного питания
- •Деятельности (включая основной обмен)
- •Белках, жирах и углеводах (в сутки)
- •Жирорастворимые витамины
- •Водорастворимые витамины
- •Минеральные вещества
- •Лабораторная работа «Гигиеническая оценка рациона питания»
- •Задание
- •Занятие 1.1.2. Диетическое и лечебно- профилактическое питание
- •План занятия:
- •Диетическое питание
- •Основные принципиальные схемы организации дп
- •Характеристика основных лечебных диет
- •Характеристика стандартных диет
- •Лечебно-профилактическое питание
- •Лечебно-профилактическое питание для лиц, проживающих в геохимических провинциях с повышенным или пониженным содержанием фторидов
- •Лечебно-профилактическое питание при кариесе зубов
- •Лечебно-профилактическое питание при флюорозе
- •Биологически активные добавки как элемент лечебно-профилактического питания
- •Практическая работа «Выбор лп для больного; выбор вида лпп для работающего во вредных условиях и для проживающего в геохимической провинции» (ситуационные задачи)
- •Тема 1.2. Санитарно-гигиеническая экспертиза пищевых продуктов
- •Занятие 1.2.1. Санитарно-гигиеническая экспертиза пищевых продуктов животного происхождения
- •План занятия
- •1.2.1.1. Санитарная экспертиза мяса.
- •1. Органолептическое исследование мяса
- •2. Химическое исследование мяса
- •3. Бактериологическое исследование мяса
- •4. Гельминтологическое исследование мяса
- •1.2.1.2. Санитарная экспертиза рыбы
- •1. Органолептическое исследование рыбы
- •2. Гельминтологическое исследование рыбы
- •1.2.1.3. Санитарная экспертиза молока и молочных продуктов
- •1. Органолептическое исследование молока
- •2. Физико-химическое исследование молока
- •Нормы цельного, свежего доброкачественного молока:
- •Занятие 1.2.2. Санитарно-гигиеническая экспертиза пищевых продуктов растительного происхождения
- •План занятия:
- •Санитарная экспертиза хлеба
- •Лабораторное задание
- •1.Органолептическое исследование формового хлеба
- •2. Определение физико-химических свойств хлеба
- •1). Определение влажности.
- •2). Определение пористости.
- •3). Определение кислотности.
- •Тема 1.3. Пищевые отравления
- •Классификация пищевых отравлений
- •Отравления микробной природы
- •Отравления бактериальной природы Пищевые токсикоинфекции
- •Бактериальные токсикозы
- •Микотоксикозы
- •Отравления немикробной этиологии
- •Отравления грибами
- •Отравление ядовитыми растениями
- •Сорняковые токсикозы
- •Отравление продуктами животного происхождения.
- •Отравления продуктами, приобретающими токсичность при определенных условиях
- •Отравления токсичными примесями к пище Отравление тяжелыми металлами
- •Отравление ядохимикатами, используемыми в сельском хозяйстве
- •Практическое задание (ситуационные задачи)
- •Раздел 2. Гигиена воды
- •Тема 2.1. Санитарно-гигиеническая оценка качества питьевой воды
- •План занятия
- •Классификация систем водоснабжения. Выбор источника водоснабжения
- •Зоны санитарной охраны (зсо) источников питьевого водоснабжения (СанПиН 2.1.4.1110-02)
- •Общие санитарно-гигиенические требования к питьевой воде
- •Оценка качества питьевой воды
- •Оценка качества питьевой воды при централизованной системе водоснабжения
- •Оценка качества воды нецентрализованных источников водоснабжения
- •При нецентрализованном водоснабжении
- •Лабораторная работа «Оценка качества питьевой воды»
- •Определение цветности воды
- •Лабораторное задание
- •Определение прозрачности воды
- •Лабораторное задание
- •Определение запаха воды
- •Лабораторное задание
- •Определение реакции воды
- •Лабораторное задание
- •Определение общей жесткости воды
- •Лабораторное задание
- •Определение содержания аммиака (аммонийных солей)
- •Лабораторное задание
- •Определение содержания нитритов
- •Лабораторное задание
- •Определение содержания хлоридов в воде
- •Лабораторное задание
- •9. Прямое определение фторидов в воде
- •Лабораторное задание
- •Тема 2.2. Методы очистки, обеззараживания и улучшения качества питьевой воды
- •План занятия
- •Классификация и характеристика методов очистки воды
- •Методы обеззараживания воды
- •Специальные методы улучшения качества воды
- •Лабораторная работа
- •Определение дозы коагулянта для очистки воды
- •Лабораторное задание
- •I. Определение карбонатной жесткости воды
- •II. Выбор дозы коагулянта
- •2. Пробное хлорирование воды
- •Лабораторное задание
- •1. Определение хлорпотребности воды
- •I. Определение концентрации активного хлора в хлорной извести
- •II. Выбор дозы хлора для нормального хлорирования
- •2. Решение ситуационных задач на дефторирование и фторирование питьевой воды
- •I. Дефторирование воды методом разбавления
- •II. Фторирование воды
- •Раздел 3. Гигиена воздушной среды
- •Некоторых помещений в умеренном климате
- •Методы измерения параметров микроклимата
- •При разных температурах
- •При различных диапазонах температуры воздуха в помещении
- •Лабораторная работа «Определение и гигиеническая оценка микроклимата учебного помещения» Задание
- •Занятие 3.1.2. Гигиеническая оценка качества воздуха помещений
- •План занятия
- •Лабораторная работа «Определение и гигиеническая оценка содержания в воздухе помещений углекислого газа, пылевого и микробного загрязнения».
- •Обесцвечивающего 20 мл 0,005 % раствора соды
- •Лабораторное задание
- •Тема 3.2. Гигиеническая оценка инсоляционного режима и освещения помещений
- •План занятия
- •Умеренной климатической зоны северного полушария
- •Оценка искусственного освещения помещения
- •Раздел 4. Радиационная гигиена
- •Тема 4.1. Естественная и искусственная радиоактивность. Радиометрия объектов среды
- •План занятия
- •Лабораторная работа «Радиометрия объектов среды»
- •Порядок работы с радиометром, снабженным газоразрядным счетчиком
- •Определение скорости счета от фона (Nф)
- •Определение эффективности счета прибора (эс) по эталону
- •Определение абсолютной активности препаратов (Апр)
- •Тема 4.2. Дозы ионизирующего излучения, дозовые пределы облучения, дозиметрия
- •План занятия
- •Биологическое действие ионизирующих излучений
- •Генетическое действие ионизирующих излучений
- •Детерминированные и стохастические эффекты облучения.
- •Основные клинические эффекты воздействия ионизирующей радиации на человека
- •Гигиеническое нормирование облучения человека
- •По группам критических органов
- •Ограничения медицинского облучения населения
- •Дозиметрия
- •Лабораторная работа «Определение и оценка дозы ионизирующего излучения, полученной при работе» Лабораторное задание
- •Тема 4.3. Организация защиты при работе с источниками ионизирующих излучений
- •План занятия
- •Защита персонала при работе с источниками ионизирующей радиации зависит от характера источника.
- •Безопасность труда медицинских работников при использовании источников ионизирующей радиации
- •Раздел 1. Гигиена питания____________________________6
Лабораторное задание
Налить 100 мл отфильтрованной через складчатый бумажный фильтр исследуемой пробы воды в стеклянный цилиндр объемом 100 мл.
Разместить цилиндр с водой на белом листе бумаги и визуально определить оттенок цвета (например, желтоватый, коричневатый, зеленоватый и пр.).
Рядом с цилиндром с исследуемой пробой воды над белым листом бумаги размещать поочередно цилиндры шкалы цветности и визуально (рассматривая воду в цилиндрах сбоку и сверху вниз через столб воды) подобрать цилиндр шкалы, соответствующий оттенку исследуемой воды. Определить градус цветности исследуемой воды, выбрав цилиндр, имеющий идентичную интенсивность окрашивания.
Дать оценку цветности воды путем сравнения с гигиеническим нормативом.
Записать в тетрадь результаты лабораторного исследования, гигиенический норматив и заключение о цветности исследуемой пробы воды.
Определение прозрачности воды
Прозрачность воды зависит от количества механических взвешенных нерастворимых в воде компонентов (мути31), амфотерных химических соединений (например, гидрата окиси железа) или присутствия микроорганизмов, фитопланктона и других мельчайших обитателей водоема.
Прозрачность определяется путем определения высоты столба (см) воды, через который возможно прочитать текст, напечатанной стандартным шрифтом (т.н. "шрифт Снеллена"). Минимальная допустимая прозрачность питьевой воды по шрифту Снеллена №1 составляет 30 см. При прозрачности 20-30 см высоты водного столба вода признается слабо мутной, при 10-20 см – мутной, менее 10 см – очень мутной.
Лабораторное задание
Налить 100 мл исследуемой пробы воды в специальный градуированный стеклянный цилиндр высотой 30 см с плоским дном и выпускным краном у дна, на который надет резиновый наконечник с зажимом.
Разместить цилиндр с водой над шрифтом Снеллена на расстоянии 4 см от дна цилиндра и прочесть текст через толщу столба воды в цилиндре. Если мутность воды слишком велика и текст прочесть невозможно, то с помощью зажима на резиновом наконечнике цилиндра постепенно сливать воду в пустой сосуд до того момента, когда буквы шрифта станут различимыми и чтение текста возможным.
Отметить высоту столба воды в цилиндре, при которой возможно чтение хотя бы отдельных букв по шрифту Снеллена.
Дать гигиеническую оценку прозрачности воды путем сравнения с гигиеническим нормативом.
Записать в тетрадь результаты лабораторного исследования, гигиенический норматив и заключение о прозрачности исследуемой пробы воды.
Определение запаха воды
Запах воды свидетельствует о наличии растворенных химических веществ и насыщении воды газами.
К естественным запахам, обусловленным происходящими в водоемах процессами гидробиологического и химического характера, относят болотный, землистый, рыбный, огуречный и прочие натуральные запахи. К антропотехногенным запахам относят: гнилостный или фекальный (сточно-фекальные воды), сероводородный (гниение животных отбросов, загрязнение стоками воды из уборных), нефтяной (нефть, нефтепродукты), углеводородный (бензин и другие углеводороды), аптечный (промышленные сточные воды), хлорный (остаточный хлор > 0,5 мг/л после ее хлорирования) и т.д.
Таблица 29. Шкала для определения запаха воды
Интенсивность запаха |
Описание интенсивности запаха |
Баллы |
Никакого |
Запах не ощущается |
0 |
Очень слабый |
Запах ощущается только в лаборатории опытным аналитиком при подогреве воды до 600С |
1 |
Слабый |
Запах ощущается, если обратить на него внимание при подогреве воды до 600С |
2 |
Заметный |
Запах ощущается, если обратить на него внимание без подогрева и легко обнаруживается при 600С |
3 |
Отчетливый |
Запах обращает на себя внимание и делает воду неприятной для питья |
4 |
Очень сильный |
Запах столь сильный, что вода непригодна для питья |
5 |
Запах воды определяют при 200С и 600С по пятибалльной шкале. Допускается запах предназначенной для питья воды не более 2-х баллов при централизованной системе водоснабжения и не более 2-3-х баллов – при нецентрализованной (местной) системе водоснабжения. Специфические запахи воды, появляющиеся при хлорировании, не должны превышать 1 балл.