Антитоксические сыворотки

Получают иммунизацией лошадей возрастающими дозами анатоксинов, а затем и соответствующими токсинами. Сыворотки подвергают очистке и концентрации ,контролю на безвредность, апирогенность, затем титруют.

Титрование сывороток по:

Методу Района осуществляется с помощью реакции флоккуляции по известному анатоксину или токсину. Первичная или инициальная реакция флоккуляции наступает при соответствии количества антигенных единиц анатоксина количеству антитоксинов в исследуемой сыворотке.

Методу Эрлиха. Перед титрованием сывороток по методу Эрлиха проводят определение условной смертельной (опытной) дозы токсина Lt (Limes tod). На втором этапе титрования к различным разведениям испытуемой сыворотки добавляют опытную дозу токсина, смесь также выдерживают и вводят животным. По получаемым результатам производят расчет титра испытуемой антитоксической сыворотки.

Методу Рёмера. В два этапа, но является более экономичным, т. к. опыт проводится на одном животном. Предварительно определяется опытная некротическая доза токсина — Ln (limes necrosis) Затем различные объемы испытуемой сыворотки в смеси с оттитрованной некротической дозой токсина вводятся внутрикожно морской свинке и по результатам проводится расчет титра сыворотки.

В настоящее время выпускаются и применяются следующие антитоксические сыворотки.

1. Противодифтерийную сыворотку получгют гипериммунизацией лошадей дифтерийным анатоксином и применяют, главным образом, с терапевтической целью.

2. Противостолбнячная сыворотка представляет собой препарат, получаемый из сыворотки крови лошадей, гипериммунизированных столбнячным анатоксином или токсином.

3. Противогангренозные моно- и поливалентные сыворотки получают гипериммунизацией лошадей анатоксинами или токсинами возбудителей газовой гангрены

Антибактериальные и антивирусные сыворотки

Получают гипериммуннзацией лошадей соответствующими убитыми бактериями или антигенами и содержат антитела с агглютинирующими, литическимн и опсонизирующими свойствами.

Антибактериальные лечебные сыворотки дозируются в объемных единицах, непосредственно у постели больного, исходя из степени тяжести заболевания.

Имеют применение следующие препараты:

1. Гамма-глобулин против клещевого энцефалита содержит гамма-глобулиновую и частично бета-глобулиновую (5—30%) фракции, извлеченные из сыворотки лошадей, гипериммунизированных вирусом клещевого энцефалита.

Гамма-глобулин применяют для лечения и профилактики клещевого энцефалита, омской геморрагической лихорадки и двухволнового менингоэнцефалита, вводят внутримышечно.

2. Антирабический гамма-глобулин (иммуноглобулин гетерогенный) извлекается из сыворотки крови лошадей, гипериммунизированных вирусом fixe.

Антирабический гамма-глобулин рекомендуется вводить внутримышечно за 24 часа перед началом вакцинации антирабической вакциной всем пострадавшим людям. получившим укусы бешеных животных, оцениваемые как укусы средней тяжести н тяжелые.

Иммуноглобулины (гомологичные)

Готовят двух видов — противокоревой (или нормальный) и иммуноглобулины направленного действия. Преимущество этих иммуноглобулинов перед гетерогенными в том, что они практически нереактогенны и циркулируют в организме более продолжительное время, в течение 30—40 дней.

Извлекают иммуноглобулины из сыворотки крови человека путем фракционирования (по методу Кона) этиловым спиртом при температуре ниже нуля.

Противокоревой (или нормальный) иммуноглобулин получают из донорской, плацентарной или абортной крови. Содержит антитела против вируса кори, а также против вирусов гриппа, гепатита

.

Иммуноглобулины направленного действия готовят из сыворотки крови людей-добровольцев, подвергшихся специальной иммунизации против определенной инфекции. В настоящее время получают иммуноглобулины направленного действия против гриппа, бешенства, оспы, клещевого энцефалита, столбняка и стафилококковых инфекций.

2. Антирабический гамма-глобулин (иммуноглобулин) извлекают из сыворотки людей, иммунизированных вакцинным штаммом вируса бешенства. Этот препарат вводится людям, укушенным бешенными животными, и которым нельзя вводить гетерогенный антирабический гамма-глобулин из-за высокой чувствительности к лошадиному белку. Применяется препарат также при лечении осложнений, вызванных антирабическими прививками.

4. Иммуноглобулин человеческий противостолбнячный получают из сыворотки крови людей-доноров, ревакцинированных столбнячным анатоксином.

Противостолбнячный иммуноглобулин применяется для экстренной профилактики столбняка у непривитых детей и взрослых и, в случае необходимости, при лечении столбняка.