Офтальмология полное ЦТ 2015

1)спазм глазной артерии

2)спазм конечных ветвей задних мозговых артерий

3)спазм коротких цилиарных артерий

4)спазм ЦАС

5)спазм внутренней сонной артерии

4. Задний шейный симпатический синдром следует дифференцировать со следующими(-м) заболеваниями(-см)

1)острый конъюнктивит

2)язва роговицы

3 )ячмень

4)невралгия 1 ветви тройничного нерва

5)острый приступ глаукомы

6)острый иридоциклит

5.Причиной транзиторной амблиопии является 1) окклюзия ЦАС 2) тромбоз ЦВС

3) кратковременная эмболия артериол сетчатки 84

4) острый неврит

5) токсическая оптическая нейропатия

6) окклюзия глазной артерии

6.Дополнительное диагностическое исследование, необходимое для верификации диагноза транзиторной амблиопии

1)определение темновой адаптации

2)аускультация в области проекции сонных артерий

3)исследование функции цветового зрения

4)определение объема аккомодации

5)КТ орбитальной области

7. В патогенезе острого нарушения кровообращения в ЦАС имеют значение следующие факторы 1) спазм артерий

2)склероз артерий

3)васкулит (артериит)

4)тромбоз артерий

5)эмболия артерий

8. Типичными признаками острого нарушения кровообращения в центральной артерии сетчатки являются

1)незначительное снижение остроты зрения

2)значительное снижение остроты зрения вплоть до О

3)симптом «вишневой косточки»

4)многочисленные кровоизлияния в сетчатку

5)прерывистый ток крови в сосудах сетчатки

9. При остром нарушении кровообращения в центральной артерии сетчатки основной жалобой пациентов является

1)кровоизлияние под конъюнктиву

2)резкое двустороннее снижение остроты зрения

3)резкое одностороннее снижение остроты зрения

4)слезотечение

5)боли в глазном яблоке или за глазом

10.Оптимальным периодом для начала лечения окклюзии ЦАС является 1) отсутствует необходимость проведения срочного лечения 2) до 1 месяца « 3) в течение первой недели 85

4) в течение первых суток

5) в течение 3-4 часов

6) в течение первых 40 минут

11.Неотложная помощь при окклюзии ЦАС включает

1)массаж шейного отдела позвоночника

2)массаж глазного яблока

3)инстилляция глазных капель атропина сульфата 1%

4)антибактериальная терапия

5)в\в 10 мл 2,4% р-ра эуфиллина

6)вдыхание смеси карбогена

12.Причиной острой передней оптической нейропатии является 1) острое нарушение кровообращения в макулярной зоне сетчатки 2) острое нарушение кровообращения в сосудах зрительного нерва

3) острое нарушение кровообращения в глазодвигательных мышцах

4) острое нарушение венозного оттока от глазного яблока

5) острое нарушение циркуляции внутриглазной жидкости

13.При остром нарушении кровообращения в ДЗН основными жалобами пациента являются

1) боли в глазном яблоке или за глазом

2)резкое одностороннее снижение остроты зрения

3)сужение поля зрения

4)резкое двустороннее снижение остроты зрения

5)кровоизлияние под конъюнктиву

14. Типичными клиническими симптомами передней ишемической оптической нейропатии являются

1)горизонтальная односторонняя гемианопсия

2)повышение внутриглазного давления

3)субконъюнктивальные кровоизлияния

4)центральная скотома

5)бледный, с нечеткими границами, увеличенный в размере ДЗН

6)внезапное до сотых или движения руки у лица снижение остроты зрения

15. Типичными признаками, характерными для заднего шейного симпатического синдрома, являются

1) ощущение «выдавливания» глазного яблока из орбиты

2) приступообразное течение 86

3) повышение внутриглазного давления 4) острая головная боль в области затылка, темени, виска, шеи

5) сужение поля зрения с носовой стороны

16. Неотложная помощь при передней ишемической оптической нейропатии включает

1)массаж шейного отдела позвоночника

2)массаж глазного яблока

3)инстилляция глазных капель атропина сульфата 1%

4)антибактериальная терапия

5)в\в 10 мл 2,4% р-ра эуфиллина

6)вдыхание смеси карбогена

17. Этиологическими факторами острого нарушения кровообращения в сосудах сетчатки, хориоидси и зрительного нерва являются

1)местные изменения в сосудистой стснкс

2)общие нарушения гемодинамики

3)нарушения свертываемости крови

4)гиперхолистеринемия

5)изменения реологических свойств крови

18. При остром нарушении кровообращения в ЦВС основной жалобой пациента является

1)кровоизлияние под конъюнктиву

2)резкое двустороннее снижение остроты зрения

3)боли в глазном яблоке или за глазом

4)резкое одностороннее снижение остроты зрения, отмечаемое утром после сна

5)светобоязнь

19. Типичными признаками тромбоза ЦВС являются

1)нечеткость границ зрительного нерва

2)многочисленные штрихообразные кровоизлияния (синдром «раздавленного помидора»)

3)расширение вен

4)субконъюнктивальные кровоизлияния

5)снижение остроты зрения

20.Вероятными исходами тромбоза ЦВС являются 1) вторичная неоваскулярная глаукома 2) восстановление исходной остроты зрения 87 3) атрофия зрительного нерва 4) дистрофия сетчатки 5) рецидив тромбоза ЦВС

21.Клиническими проявлениями претромбоза ЦВС являются

1)полная утрата предметного зрения, возникающая утром после сна

2)периодические эпизоды «затуманивания» зрения, возникающие утром после сна, проходящие в течение дня

3)помутнения в хрусталике

4)при офтальмоскопии выявляются извитые, неравномерно расширенные вены сетчатки

5)единичные кровоизлияния на глазном дне

6)сухие дистрофические очаги в макулярной зоне сетчатки

22. Лечение острой стадии тромбоза ЦВС включает

1) начало лечения в течение 1 месяца

2)начало лечения в 1-2 день заболевания

3)антикоагулянты прямого и непрямого действия

4)антибактериальные препараты в парабульбарных инъекциях

5)ангиопротекторов

6)назначение противоотечных препаратов (диуретиков)

23. Показаниями к лазеркоагуляции сетчатки при тромбозе ЦВС являются

1)катаракта

2)кистозный отек макулярной зоны сетчатки

3)острый кератит

4)неоваскуляризация сетчатки

5)атрофия зрительного нерва

24. Неотложная помощь при отравлении суррогатами алкоголя (метиловым спиртом) включает

1) промывание желудка

2) инстилляция глазных капель сульфацила натрия 20%

3) введение антидотов

4) коррекция ацидоза

5) бинокулярная повязка

25. Типичными ранними клиническими проявлениями оптической нейропатии при острой интоксикации суррогатами алкоголя (метиловым спиртом) являются 88

1)гиперемия ДЗН

2)центральные скотомы

3)отслойка сетчатки

4)колебания остроты зрения

5)тромбоз центральной вены сетчатки

26. Наиболее вероятным исходом для органа зрения при отравлении суррогатами алкоголя (метиловым спиртом)

1)передняя ишемическая нейропатия

2)атрофия глазного яблока

3)двусторонняя атрофия зрительного нерва

4)односторонняя атрофия зрительного нерва

5)застойный диск зрительного нерва

27. Причинами поражения зрительного нерва при отравлении суррогатами алкоголя (метиловым спиртом) являются:

1)появление в крови формальдегида

2)тромбоз ЦВС

3)спазм сосудов, кровоснабжающих зрительный нерв

4)отек зрительного нерва

5)некроз и фрагментация волокон зрительного нерва

28. Появление нечеткости стушеванности границ ДЗН типично для офтальмологической картины при следующих заболеваниях

1) острое нарушение кровообращения в зрительном нерве

2) неврит зрительного нерва (папиллит)

3) тромбоз ЦВС

4) глаукоматозная оптическая нейропатия

5) застойный ДЗН

29. Гемофтальм - это

1)кровоизлияние в переднюю камеру

2)кровоизлияние в стекловидное тело

3)кровоизлияние под конъюнктиву

4)кровоизлияние в сетчатку

5)кровоизлияние под кожу век

30.Этиологическими факторами развития гемофтальма являются 1) эндофтальмит 2) травмы глазного яблока ,

3) пролиферативная диабетическая ретинопатия 89

4) возрастная макулярная дистрофия

5) панофтальмит

6) артериальная гипертензия

31.Типичными клиническими проявлениями гемофтальма являются 1) снижение остроты зрения 2) отсутствие изменений остроты зрения

3) наличие плавающих помутнений перед глазом

4) боли в глазу

5) ослабление или отсутствие рефлекса с глазного дна

6) розовый равномерный рефлекс с глазного дна

32.Консервативное лечение гемофтальма включает

1)консервативное лечение не показано

2)предупреждение рецидива геморрагий

3)инстилляция антибактриальных капель

4)рассасывание крови в стекловидном теле

5)улучшение микроциркуляции

6) улучшение реологических свойств крови

33. Факторами, предрасполагающими к развитию отслойки сетчатки, являются

1)уменьшение объема стекловидного тела и его задняя отслойка

2)миопия средней и высокой степени

3)опухоли сосудистого тракта глаза

4)травмы головы и глазного яблока

5)пролиферативная диабетическая ретинопатия

6)периферическая дистрофия сетчатки

34.Типичными жалобами при отслойке сетчатки являются 1) боли в глазном яблоке при движениях 2) фотопсии

3) появление радужных кругов при взгляде на источник света 4) появление «колеблющейся занавески» на периферии поля зрения 5) метаморфопсии

35.Основными методами диагностики отслойки сетчатки являются 1) определение остроты зрения 2) офтальмоскопия с широким зрачком 3) КТ орбитальной области

4) УЗИ-сканирование глазного яблока 90

5) гониоскопия

6) периметрия

36.Определите степень срочности начала лечения отслоек сетчатки 1) в течение 1 часа 2) в течение 1-3 дней 3) в срок до 1 месяца 4) в срок до 1 года

5) отсутствует необходимость в проведении срочного лечения

37.Типичными офтальмоскопическими признаками отслоек сетчатки являются

1)симптом «вишневой косточки»

2)локальная приподнятая складчатая поверхность сетчатки

3)штрихообразные кровоизлияния в сетчатке

4)разрывы сетчатки округлой, овальной или подковообразной формы

5)микроаневризмы сосудов сетчатки

38.При отслойках сетчатки отмечаются изменения зрительных функций 1) снижение остроты центрального зрения 2) сужение границ поля зрения 3) отсутствие изменений границ поля зрения 4) нарушение цветового зрения 5) диплопия

39.Отслойки сетчатки классифицируют

1)первичная

2)осложненная

3)нерегматогенная

4)вторичная

5)регматогенная

40. К основным методам хирургического лечения отслоек сетчатки относятся

1)витрэктомия

2)склеральное «пломбирование»

3)лазеркоагуляция сетчатки

4)пневморетинопексия

5)гониотомия

6)дакриоцисториностомия 91

41. В патогенезе центральной серозной хориоретинопатии выделяют следующие факторы

1)дефект в мембране Бруха и пигментном эпителии сетчатки желтого пятна

2)периферическая дистрофия сетчатки

3)просачивание серозного транссудата с развитием отека макулярной зоны

4)неоваскуляризация макулярной зоны

5)неоваскуляризация ДЗН

6)воспалительный отек макулярной зоны

42. Типичными клиническими признаками центральной серозной хориоретинопатии являются

1)метаморфоисии

2)двустороннее поражение

3)нечеткость границ ДЗН при офтальмоскопии

4)овальный или округлый ироминирующий очаг в макулярной зоне

5)снижение остроты зрения, корригируемое слабыми отрицательными линзами

6)микропсии (уменьшение размеров изображения предметов)

43. Типичными клиническими признаками центральной серозной хориоретинопатии являются

1)снижение остроты зрения, корригируемое слабыми отрицательными линзами

2)кровоизлияния в центральной зоне сетчатки

3)снижение остроты зрения, корригируемое слабыми положительными линзами

4)овальный или округлый проминирующий очаг в макулярной зоне

5)гемофтальм

6)одностороннее нарушение цветоощущения

44. Типичными клиническими признаками центральной серозной хориоретинопатии являются

1)метаморфопсии

2)двустороннее поражение

3)снижение остроты зрения, корригируемое слабыми положительными линзами

4)овальный или округлый проминирующий очаг в макулярной зоне 92

5)снижение остроты зрения, корригируемое слабыми отрицательными линзами

6)одностороннее поражение

45. Типичными клиническими симптомами центральной серозной хориоретинопатии являются

1)искажение очертаний предметов и букв в центре

2)двустороннее поражение

3)снижение остроты зрения, корригируемое слабыми положительными линзами

4)овальный или округлый проминирующий очаг в макулярной зоне

5)снижение остроты зрения, корригируемое слабыми отрицательными линзами

6)исчезновение макулярного рефлекса

46. Токсическое воздействие на орган зрения антималярийных препаратов проявляется поражением

1) зрительного нерва

2)роговицы

3)трабекулярного аппарата

4)хрусталика

5)стекловидного тела

6)сетчатки

47. Токсическое воздействие на орган зрения кортикостероидных препаратов проявляется поражением

1)зрительного нерва

2)роговицы

3)трабекулярного аппарата

4)хрусталика

5)стекловидного тела

6)сетчатки

48. Токсическое воздействие на орган зрения производных амиодарона проявляется поражением 1) зрительного нерва

2)роговицы

3)трабекулярного аппарата

4)хрусталика

5)стекловидного тела

6)сетчатки 93

49. При выявлении токсического воздействия лекарственных препаратов на орган зрения тактика врача включает

1)отмену препарата

2)снижение дозы препарата

3)продолжение лечения препаратом в той же дозе

4)назначение аналога

5)диспансерное наблюдение офтальмологом

50. При повышении ВГД на фоне системного лечения корткостероидами (развитие вторичной глаукомы) тактика офтальмолога включает

1)коррекцию дозы или отмена кортикостероидов

2)ведение пациента по правилам открытоугольной глаукомы

3)ведение пациента но правилам закрытоугольной глаукомы

4)регулярный мониторинг (1 раз в 3 месяца) ВГД и зрительных функций

5)отсутствие необходимости диспансерного наблюдения пациента