197

Тема 12. Моральный выбор: столкновение взглядов по противоречивым проблемам биомедицинской этики план:

I. Вмешательство в репродуктивные процессы 149

1. Этическое обоснование абортов в США 149

Статья 36. Искусственное прерывание беременности. 151

2. Проблема искусственного ОПЛОДОТВОРЕНИЯ (ребенок из "пробирки"). 152

Статья 35. Искусственное оплодотворение и имплантация эмбриона 153

3. Оплаченное «суррогатное» материнство. 154

II. Отношение к эвтаназии и специфика терапии умирающих. 156

1. Говорить ли правду умирающему? 156

Статья 31. Право граждан на информацию о состоянии здоровья. 159

2. Существуют ли принципиальные различия между активной и пассивной эвтаназией? 162

Статья 45. Запрещение эвтаназии. 164

3. Во всех ли случаях оправдано продолжать искусственное питание умирающих? 164

4. Имеют ли право родители отказаться от терапии новорожденных с серьезными врожденными дефектами развития? 167

III. Взаимоотношения врача и пациента. 169

1. Границы конфиденциальности. 169

Статья 61. Врачебная тайна. 172

2. Право врача на принудителъную госпитализацию и терапию душевнобольных 173

Статья 34. Оказание медицинской помощи без согласия граждан. 176

3. Следует ли врачу стремиться к снижению расходов на медицинское обслуживание? 177

IV. Проведение исследований на человеке и животных 179

1. Допустимо ли сокрытие информации ("обман") о существе запланированного исследования от его участников? 179

Примечание №1: 181

Статья 43. Порядок применения новых методов профилактики, диагностики, лечения, лекарственных средств, иммунобиологических препаратов и дезинфекционных средств и проведения биомедицинских исследований. 181

Примечание №2: 183

Основное содержание документов мирового сообщества, содержащих общие правила об этических и правовых нормах при проведении медицинских исследований на человеке. 183

2. Имплантация сердца животного в организм человека. 190

3. Следует ли использовать в медицинских целях ткани плода? 191

4. Проведение экспериментов на животных 193

СОДЕРЖАНИЕ 196

I. Вмешательство в репродуктивные процессы

1. Этическое обоснование абортов в сша

В США право женщины на аборты было юридически обосновано решением Верховного суда США в 1973г. Аборт в США в 7 раз безопаснее, чем роды. В 1994г, к нему прибегли 1,6 млн. женщин (25% всех беременных, или 50% женщин с незапланированной беременностью). В 90% случаев аборт проводился в первые 12 недель беременности (методом вакуумного отсасывания). 80% женщин, прибегнувших к аборту, были незамужними, 63% из них находились в возрасте 15-25 лет. Таким образом, резюмируют американские исследователи, сегодня аборты разрешены законом, безопасны и получили широкое распространение.

Вопрос, однако, состоит в том, допустимы ли они по этическим соображениям. При этом следует поставить перед собой ряд этических проблем:

а) обладает ли плод конституционными правами на жизнь, свободу и счастье;

б) если плод такими правами обладает, то перевешивают ли эти права право беременной женщины прибегнуть к аборту для решения своих собственных проблем.

Так, Дж. Нунен, профессор права, обосновывает этическую недопустимость абортов. Он утверждает, что человеком следует считать любое существо наделенное человеческим генотипом. Вследствие этого, плод обладает таким же правом на жизнь, как и взрослый индивид. Наконец, отвечает он, плод - это наш "ближний", а нам завещано возлюбить ближнего как самого себя.

Б. Гаррисон, профессор христианской этики, оправдывает аборты. Он утверждает, что уважение к женщине не позволяет относиться к ней как к простому средству служащему для производства новых жизней. "Общество, - пишет он, - которое так относится к женщине не может называться "моральным". Говоря о "правах" плода, - указывает он, - следует помнить, что права возникают не в сфере природных процессов, а в сфере социальных отношений и что плод не является членом сообщества, участники которого, наделены какими-то правами". Наконец, отмечает он, женщина просто не в состоянии вырастить всех тех детей, которых она могла бы родить. Поэтому даже с позиций утилитаризма невозможно обосновать отказ от абортов. Каждый человек должен быть уверен в том, что появился на свет потому, что "был желанным для родителей, а не потомку что в обществе был введен запрет на аборты".

Примечание: в Российской Федерации согласно "Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан", принятых Постановлением Верховного Совета РФ 22 июля 1993 года, аборт законодательно разрешен.