- •Оглавление
- •Условные обозначения и сокращения
- •2.1 Общие вопросы гематологии
- •2.2 Новообразования кроветворной системы
- •2.3 Анемии и агранулоцитоз
- •2.4 Лучевая болезнь
- •3.1 Лабораторная диагностика заболеваний органов дыхания
- •3.2 Заболевания органов пищеварительной системы
- •3.3 Исследование кала
- •3.4 Заболевания органов мочевыделительной системы
- •3.5 Исследование спинномозговой жидкости
- •4.1 Биохимические методы исследования
- •4.2 Биохимия и патохимия белков
- •4.3 Клиническая энзимология
- •4.4 Биохимия и патохимия углеводов
- •4.5 Биохимия и патохимия липидов
- •4.6 Водный обмен
- •4.7 Минеральный обмен
- •4.8 Кислотно-основное состояние
- •4.9 Обмен порфиринов и желчных пигментов
- •6.1 Основы иммунологии
- •6.2 Иммуносерологические исследования
6.2 Иммуносерологические исследования
6.2.1 Перед переливанием крови необходимо:
провести все перечисленные пробы;
определить группу крови больного;
определить группу крови донора;
провести пробу на совместимость крови донора и больного на плоскости;
провести пробу на совместимость крови донора и больного на водяной бане.
6.2.2 Различают следующие групповые антигены крови:
эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и плазменных белков;
эритроцитов и лейкоцитов;
эритроцитов и плазменных белков;
эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
6.2.3 Если родители имеют генотип АВ и В0, то ребенок может иметь группу крови:
А(II)В(III) или АВ(IV)
А(II) или В(III)
АВ(IV) или 0(I)
0(I) или А(II)
6.2.4 Правильное обозначение первой группы крови:
0 альфа, бета (анти-А и анти-В)
А бета (анти-В)
АВ
А альфа (анти-А)
В альфа (анти-А)
6.2.5 Стандартные эритроциты имеют заведомо известный состав:
агглютиногенов;
агглютининов;
антител и антиген.
6.2.6 Агглютинация происходит при встрече агглютиногенов и агглютининов. Выберите несколько правильных ответов:
А и альфа
В и альфа
О и бета
В и бета
А и бета
6.2.7 Реагенты цоликлон анти-А, анти-В, анти-АВ используют:
при определении группы крови АВО;
при определении резус-фактора;
для проведения «тепловой пробы»;
для проведения биологической пробы.
6.2.8 Цоликлон анти-D Супер используется для:
определения резус-фактора;
определения группы крови АВО;
проведения «холодовой пробы»;
проведение биологической пробы.
6.2.9 При определении групп крови АВО соотношение испытуемая кровь:цоликлон (анти-А, анти-В, анти-АВ) должно быть:
1:10
1:1
1:2
1:5
1:20
6.2.10 С цоликлоном анти-АВ агглютинируются эритроциты всех групп, кроме:
О(I)
А(II)
В(III)
АВ(IV)
6.2.11 Возможные причины ошибок при исследовании групповой принадлежности крови. Выберите несколько правильных ответов:
несоблюдение условий постановки реакции;
неиспользование контрольной сыворотки;
индивидуальные особенности исследуемой крови вследствие иммуногематологических заболеваний;
слабые разновидности антигенов системы АВО.
6.2.12 Наиболее частой причиной гемолитической болезни новорожденных являются антитела:
к антигенам системы резус;
к антигенам системы АВО;
к антигенам М, Даффи, Келл;
к антигенам системы HLA;
к антигенам системы HBs.
6.2.13 Противопоказания к аутогемотрансфузиям. Выберите несколько правильных ответов:
анемия;
почечная недостаточность;
аллергические заболевания;
фурункулез;
относительный иммунодефицит.
6.2.14 В основе изосерологического определения групповой принадлежности крови лежит реакция:
агглютинации;
преципитации;
иммунодиффузии;
агрегации;
опсонизации.
6.2.15 При определении групповой принадлежности крови необходимо соблюдать следующие условия. Выберите несколько правильных ответов:
температурный режим;
правильное соотношение крови и стандартных сывороток;
использование негемолизированной крови;
определенное время экспозиции.
6.2.16 К ложной агглютинации при определении группы крови могут привести следующие факторы. Выберите несколько правильных ответов:
подсыхание капель;
температура ниже +15 град.С;
агглютинация эритроцитов вокруг бактерий;
наличие панагглютининов;
низкая агглютинабельность эритроцитов.
6.2.17 В основе определения резус-принадлежности крови лежит реакция:
агглютинации;
преципитации;
иммунодиффузии;
агрегации;
опсонизации.
6.2.18 Для определения резус-принадлежности используется. Выберите несколько правильных ответов:
взвесь эритроцитов;
кровь, стабилизированная цитратом;
сыворотка крови;
отдельный стабилизатор;
стандартные сыворотки АВО.
6.2.19 Отсутствие агглютинации в ходе определения группы крови может наблюдаться при:
гемолизе;
повышенной температуре тела исследуемого;
высоком титре стандартной сыворотки;
высокой агглютинабельности эритроцитов;
наличии HBs-антигена в крови.
6.2.20 Соотношение крови донора и сыворотки больного при проведении пробы на совместимость по группам (системе АВО):
1 : 10
10 : 1
1 : 2
1 : 1
2 : 1
6.2.21 Переливание резус-отрицательной крови (эритроцитарной массы) О (1) группы допускается:
по жизненным показаниям всем больным (кроме детей) при отсутствии одногруппной и резус-совместимой крови, но не более 500 мл.;
в любом случае;
при отсутствии совместимой крови;
нельзя ни при каких обстоятельствах;
только детям при отсутствии нужной крови.
СТРУКТУРА И ФУНКЦИЯ ОРГАНОВ, ТКАНЕЙ И КЛЕТОК
7.1 Основной структурно-функциональный элемент дыхательной системы:
альвеолярное дерево (ацинус);
бронхи;
бронхиолы;
дыхательные бронхиолы;
альвеолярные мешочки.
7.2 Основная структурно-функциональная единица почек:
нефрон;
клубочек;
каналец;
собирательная трубочка;
все перечисленное верно.
7.3 Нефрон состоит из:
почечного клубочка и канальцев;
юкстагломерулярного аппарата;
клубочка и собирательных трубочек;
сосочкового канала и юкстагломерулярного аппарата;
всех перечисленных элементов.
7.4 Структурно-функциональной единицей печени является:
печеночная долька;
гепатоцит;
купферовская клетка;
все ответы правильные.
7.5 Гидрофобная область мембран, обеспечивающая их барьерную функцию, создается:
фосфолипидным бислоем;
трансмембранными белками;
слоем гликокаликса;
поверхностными антигенами;
мембранным потенциалом.
7.6 Основная функция лизосом клетки состоит в:
внутриклеточном гидролизе;
биосинтезе белка;
синтезе АТФ;
накоплении и выделении секрета;
разделении клетки на части.
7.7 Ядро в клетке выполняет функцию:
хранения и реализации генетической информации;
синтеза гликогена;
синтеза АТФ;
активации ферментов;
регуляции клеточной проницаемости;
7.8 Аппарат Гольджи выполняет следующие функции, кроме:
окислительного фосфорилирования;
синтеза ферментов из проферментов;
гранулогенеза;
синтеза гликопротеинов для гликокаликса.
7.9 На рибосомах синтезируется:
белок;
ДНК;
РНК;
аминокислоты;
все перечисленное.
7.10 Форма физиологической гибели клетки:
апоптоз;
некроз;
казеоз;
гной;
все перечисленное.
ПЕДИАТРИЯ
8.1 Для грудного периода характерна:
редкая заболеваемость детскими инфекциями;
зрелый иммунитет;
высокая заболеваемость детскими инфекциями;
частые травмы;
игровая деятельность.
8.2 Прямая проба Кумбса положительна при следующих заболеваниях, кроме:
витамин е-дефицитной анемии;
гемолитической болезни новорожденных по Rh-фактору;
гемолитической болезни новорожденных по системе AB0;
гемолитической анемии.
8.3 Начало диареи в первые недели жизни характерно для нижеперечисленных заболеваний, кроме:
целиакии;
муковисцидоза;
лактазной недостаточности;
дефицита энтерокиназы.
8.4 Нормой в анализе крови для новорожденного в первые сутки жизни является все, кроме:
ретикулоцитов-30%;
гемоглобина-220 г/л;
гематокрита-40%;
лейкоцитов-20х10^9/л;
нейтрофилов-70%.
8.5 Следует считать нормой для здорового новорожденного первых дней жизни указанное ниже число лейкоцитов, х10^9/л:
15
9
7
5
3
8.6 У здорового ребенка 5 лет в формуле периферической крови лимфоциты составляют, %:
45
60
30
20
10
8.7 У здорового ребенка на 4-5 день в формуле периферической крови лимфоциты составляют, %:
45
60
30
35
20
8.8 Следует считать нормой для здорового новорожденного первых дней жизни указанный ниже гемоглобин, г/л:
200
160
140
100
90
8.9 У доношенного ребенка первых суток жизни наиболее вероятное число ретикулоцитов, %:
20 и более
6-8
9-11
13-15
16-17
8.10 У доношенного ребкенка первых суток жизни нейтрофилы составляют, %:
70
50
40
30
25
8.11 Различают следующие формы муковисцидоза:
все перечисленные;
легочная;
кишечная;
смешанная.
8.12 Причиной адреногенитального синдрома является дисфункция:
коры надпочечников;
щитовидной железы;
половых желез;
поджелудочной железы;
тимуса.
8.13 Галактоземия связана с нарушением обмена:
углеводов;
белков;
жиров;
солей;
минералов.
8.14 При гипербилирубинемии новорожденных возможно развитие ядерной желтухи, если уровень непрямого билирубина повысился до … мкмоль/л:
до 340
до 250
до 150
до 100
до 85
8.15 При подготовке 3-месячного мальчика к профилактическим прививкам была исследована моча, обнаружено 5-7 лейкоцитов в поле зрения. Начать обследование ребенка целесообразно с:
исследования мочи по Нечипоренко;
исследования мочи по Зимницкому;
цистоскопии;
пробы Реберга.
8.16 Возрастной норме здорового ребенка 6 лет соответствует диурез, мл:
1100
100
800
600
450
8.17 В каком возрасте происходит второй перекрест в лейкоцитарной формуле:
5 лет
10 лет
3 года
1 год
2 года
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ
ОБЕСПЕЧЕНИЕ КАЧЕСТВА ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
1.1
1, 2
1.2
1
ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1.1
1
2.1.15
1
2.2.6
1
2.1.2
1, 2, 3
2.1.16
1
2.2.7
1
2.1.3
1, 2, 3, 4
2.1.17
1
2.3.1
1, 2, 3, 4
2.1.4
1, 2, 3, 4
2.1.18
1, 2
2.3.2
1
2.1.5
1
2.1.19
1
2.3.3
1
2.1.6
1
2.1.20
1
2.3.4
1, 2, 3, 4, 5, 6
2.1.7
1
2.1.21
1
2.3.5
1
2.1.8
1
2.1.22
1
2.4.1
1
2.1.9
1
2.1.23
1
2.4.2
1, 2, 3
2.1.10
1, 2, 3, 4
2.2.1
1
2.4.3
1, 2, 3, 4, 5
2.1.11
1, 2, 3
2.2.2
1
2.4.4
1, 2, 3, 4
2.1.12
1
2.2.3
1
2.4.5
1, 2, 3, 4
2.1.13
1
2.2.4
1
2.1.14
1
2.2.5
1
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1.1 |
1, 2, 3 |
3.4.2 |
1 |
3.4.22 |
1 | |
3.1.2 |
1 |
3.4.3 |
1 |
3.4.23 |
1 | |
3.1.3 |
1 |
3.4.4 |
1 |
3.4.24 |
1 | |
3.1.4 |
1 |
3.4.5 |
1, 2, 3, 4 |
3.4.25 |
1 | |
3.1.5 |
1 |
3.4.6 |
1, 2, 3, 4 |
3.4.26 |
1 | |
3.2.1 |
1, 2, 3, 4 |
3.4.7 |
1 |
3.4.27 |
1 | |
3.2.2 |
1 |
3.4.8 |
1 |
3.4.28 |
1 | |
3.2.3 |
1 |
3.4.9 |
1 |
3.4.29 |
1 | |
3.2.4 |
1 |
3.4.10 |
1 |
3.4.30 |
1 | |
3.2.5 |
1 |
3.4.11 |
1 |
3.4.31 |
1 | |
3.2.6 |
1 |
3.4.12 |
1 |
3.4.32 |
1 | |
3.2.7 |
1 |
3.4.13 |
1 |
3.4.33 |
1 | |
3.3.1 |
1 |
3.4.14 |
1 |
3.5.1 |
1 | |
3.3.2 |
1, 2, 3, 4 |
3.4.15 |
1 |
3.5.2 |
1 | |
3.3.3 |
1 |
3.4.16 |
1 |
3.5.3 |
1 | |
3.3.4 |
1 |
3.4.17 |
1 |
| ||
3.3.5 |
1 |
3.4.18 |
1 |
| ||
3.3.6 |
1 |
3.4.19 |
1, 2, 3, 4 |
| ||
3.3.7 |
1 |
3.4.20 |
1 |
| ||
3.4.1 |
1 |
3.4.21 |
1 |
|
КЛИНИЧЕСКАЯ БИОХИМИЯ
4.1.1
1
4.3.7
1
4.4.10
1
4.1.2
1
4.3.8
1
4.5.1
1
4.1.3
1, 2
4.3.9
1, 2
4.5.2
1
4.1.4
1, 2
4.3.10
1, 2
4.5.3
1, 2, 3, 4
4.1.5
1
4.3.11
1
4.5.4
1, 2, 3
4.2.1
1
4.3.12
1
4.5.5
1, 2, 3, 4
4.2.2
1
4.3.13
1, 2, 3, 4
4.5.6
1, 2
4.2.3
1
4.3.14
1, 2, 3, 4
4.5.7
1
4.2.4
1
4.3.15
1
4.5.8
1
4.2.5
1, 2
4.3.16
1
4.5.9
1
4.2.6
1, 2, 3, 4
4.3.17
1
4.5.10
1
4.2.7
1, 2, 3
4.3.18
1
4.6.1
1
4.2.8
1, 2, 3
4.3.19
1
4.6.2
1, 2, 3
4.2.9
1
4.3.20
1
4.6.3
1, 2
4.2.10
1
4.3.21
1
4.7.1
1
4.2.11
1
4.3.22
1
4.7.2
1
4.2.12
1
4.3.23
1
4.7.3
1, 2, 3
4.2.13
1, 2, 3, 4
4.3.24
1
4.7.4
1
4.2.14
1
4.3.25
1
4.7.5
1
4.2.15
1
4.4.1
1
4.8.1
1
4.2.16
1
4.4.2
1, 2
4.8.2
1
4.2.17
1
4.4.3
1
4.9.1
1
4.3.1
1, 2
4.4.4
1, 2, 3, 4, 5
4.9.2
1, 2
4.3.2
1, 2, 3
4.4.5
1, 2, 3, 4
4.9.3
1, 2, 3
4.3.3
1, 2, 3
4.4.6
1, 2, 3, 4
4.9.4
1, 2, 3, 4, 5
4.3.4
1
4.4.7
1
4.9.5
1
4.3.5
1
4.4.8
1
4.3.6
1
4.4.9
1
ИССЛЕДОВАНИЯ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА
5.1
1, 2, 3, 4
5.3
1
5.5
1
5.2
1
5.4
1
5.6
1
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
6.1.1 |
1 |
6.1.16 |
1, 2 |
6.2.9 |
1 | |
6.1.2 |
1, 2 |
6.1.17 |
1, 2 |
6.2.10 |
1 | |
6.1.3 |
1 |
6.1.18 |
1, 2 |
6.2.11 |
1, 2, 3, 4 | |
6.1.4 |
1, 2 |
6.1.19 |
1 |
6.2.12 |
1 | |
6.1.5 |
1, 2 |
6.1.20 |
1 |
6.2.13 |
1, 2 | |
6.1.6 |
1 |
6.1.21 |
1, 2 |
6.2.14 |
1 | |
6.1.7 |
1 |
6.1.22 |
1 |
6.2.15 |
1, 2, 3, 4 | |
6.1.8 |
1 |
6.2.1 |
1 |
6.2.16 |
1, 2, 3, 4 | |
6.1.9 |
1 |
6.2.2 |
1 |
6.2.17 |
1 | |
6.1.10 |
1, 2 |
6.2.3 |
1 |
6.2.18 |
1, 2 | |
6.1.11 |
1 |
6.2.4 |
1 |
6.2.19 |
1 | |
6.1.12 |
1, 2 |
6.2.5 |
1 |
6.2.20 |
1 | |
6.1.13 |
1, 2, 3 |
6.2.6 |
1,4 |
6.2.21 |
1 | |
6.1.14 |
1, 2, 3 |
6.2.7 |
1 |
| ||
6.1.15 |
1 |
6.2.8 |
1 |
|
СТРУКТУРА И ФУНКЦИЯ ОРГАНОВ, ТКАНЕЙ И КЛЕТОК
7.1 |
1 |
7.5 |
1 |
7.9 |
1 | |
7.2 |
1 |
7.6 |
1 |
7.10 |
1 | |
7.3 |
1 |
7.7 |
1 |
| ||
7.4 |
1 |
7.8 |
1 |
|
ПЕДИАТРИЯ
8.1 |
1 |
8.7 |
1 |
8.13 |
1 | |
8.2 |
1 |
8.8 |
1 |
8.14 |
1 | |
8.3 |
1 |
8.9 |
1 |
8.15 |
1 | |
8.4 |
1 |
8.10 |
1 |
8.16 |
1 | |
8.5 |
1 |
8.11 |
1 |
8.17 |
1 | |
8.6 |
1 |
8.12 |
1 |
|