28. Что должен делать учитель массовой школы (педагог или воспитатель до), если у воспитанника предполагается синдром рда?

Работа как основного педагога, так и педагогапомощника требует определенного уровня специальных знаний, что, к сожалению, пока на практике встречается нечасто. В целом можно заключить, что такой вариант обучения аутичных детей не только возможен, но и необходим, но его осуществление требует ряда условий:

• опережающей готовности ребенка к школьному обучению в плане академических навыков;

• определенного уровня социальной адаптации, способности к жизни в коллективе;

• психолого-педагогической поддержки специалистов по коррекции РДА;

• достаточной дефектологической подготовленности учителя массовой школы;

• юридической защищенности аутичного ребенка, обучающегося в массовой (или иной) школе, т. е. учитывать особенности такого ребенка должно быть вменено в обязанность учителя и администрации

29. Эссе на тему: «Моё восприятие фильма «Человек дождя»»

Я считаю, что смысл фильма заключается в отношениях между людьми, а именно - между братьями. Молодой человек Чарльз Бэббитт в начале фильма показывается весьма эгоистичной заносчивой личностью, думающей только о себе и о своем будущем. Его девушка Сюзанна хотела, чтобы Чарльз стал менее самовлюбленным, пыталась подвигнуть его на изменения в лучшую сторону. В конце концов, не выдержав, она ушла от него. Но потом Чарли, сам от себя не ожидавший подобных перемен, с удивлением осознает, что ему далеко не безразличны родственные узы, а детские воспоминания неожиданно начинают приобретать для парня особую ценность после того, когда он узнал, что его родной брат Рэймонд - «человек дождя». У Чарльза просыпаются чувства осознания того, что он не один в этом мире, что есть и другие ценности, кроме его потребностей. Благодаря брату Рэймонду, он наконец-то понимает, что в мире важны не только деньги, а есть еще любовь к родным, к девушке, к брату. Поняв это, он просит прощения у своей Сюзанны.

Одна из самых главных вещей, которой учит фильм «Человек Дождя» – это понимание того, что важнее отдавать другим любовь и ласку, чем брать. Ведь, говоря об аутистах, мы должны чётко осознавать, что основная черта данного расстройства – абсолютное отсутствие нужды в людях и в социуме в целом. Аутисты не способны привязываться к людям, а значит они, ни много ни мало, не понимают, что есть любовь. И именно тут мы должны проявить особенную чуткость по отношению к тем, кто несёт в себе данный недуг. В фильме хорошо показано как происходит переоценка ценностей у Чарли. Из эгоистичного он превращается в заботливого и любящего человека…

В общем-то, еще задолго до финала становится ясно, что меркантильный расчет Чарли сменится расположением, любовью и духовным перерождением. И законченный эгоист, намеревавшийся заполучить большое наследство, придет к осознанной необходимости бескорыстного опекунства над братом-аутистом.

Идея «Человека дождя», несмотря на некоторую свою наивность, понятна и близка для каждого человека – это поиск взаимопонимания между людьми, которых объединяют узы родства, а также поиск в уголках своей души ранее не замечаемых светлых сторон характера. Наблюдать за тем, как с каждой минутой, проведенной с братом-аутистом, циничный и крайне эгоистичный молодой делец Чарли Бэббит поддается неумышленно оказываемому Рэймондом позитивному влиянию, доставляет одно удовольствие.

29. Этиопатогенетические факторы возникновения ДЦП

Детский церебральный паралич вызывают многие причины, различные стечения обстоятельств, травмы, возникновения инфекции.

А) Детский церебральный паралич, возникающий у нормальных, доношенных младенцев, рожденных в срок и с нормальным весом, причины обычно предродовые, наиболее часто это влияние негативных факторов на плод во время беременности женщины.

Б) Серьезным фактором риска рождения ребенка с ДЦП – это преждевременные роды, при которых существует серьезный риск развития мозгового кровотечения, заканчивающегося ДЦП. Недоношенные дети часто имеют проблемы со здоровьем вследствие недоразвитых легких, при этом мозг не получает достаточного количества кислорода, что, в частности, приводит к ДЦП.

В) Нарушения в белом веществе мозга могут привести к развитию церебрального паралича, поскольку это вещество необходимо для развития способности головного мозга подавать сигналы другим частям тела.

1. Заболевания щитовидной железы, инфекции, судороги, и другие медицинские проблемы беременной женщины. Сюда же можно отнести различные злоупотребления, вредные привычки матери ребенка.

2. Врожденные дефекты спинного мозга, головного мозга, легких, головы, а также нарушенные обменные процессы.

3. На сегодняшний день практически всегда медиками заранее диагностируется несовместимость между плодом и матерью по резус фактору, группе крови, что вызывает повреждения головного мозга у ребенка и приводит к развитию детского церебрального паралича. Это позволяет своевременно вылечить и оказать женщине необходимую дородовую медицинскую помощь.

4. Осложнения, возникающие в процессе родов, преждевременные роды.

5. При рождении ребенка с низкой массой тела, особенно до 1 кг при рождении, высока вероятность развития ДЦП.

6. При рождении двойни, тройни и более, риск развития ДЦП повышается.

7. Как в период беременности, так и в процессе родов, а также после рождения ребенка весьма важно полноценное снабжение головного мозга кислородом. В случае гипоксии велик риск развития ДЦП.

8. При травмах головного мозга, менингите, мозговых кровотечениях и других повреждениях головного мозга в раннем возрасте повышается риск развития данного заболевания.

29. Основные принципы коррекционно-педагогической работы с детьми, страдающими церебральным параличом

Основными целями коррекционной работы при ДЦП являются: оказание детям медицинской, психологической, педагогической логопедической и социальной помощи, обеспечение максимально полной и ранней социальной адаптации, общего и профессионального обучения. Очень важно развитие позитивного отношения к жизни, обществу, семье обучению и труду.

Эффективность лечебно-педагогических мероприятий определяется своевременностью, взаимосвязанностью, непрерывностью, преемственностью, в работе различных звеньев. Лечебно-педагогическая работа должна носить комплексный характер. Важное условие комплексного воздействия – согласованность действий специалистов различного профиля: невропатолога, психоневролога, врача ЛФК, логопеда, дефектолога, психолога, воспитателя. Необходима их общая позиция при обследовании, лечении, психолого-педагогической и логопедической коррекции.

В комплексное восстановительное лечение детского церебрального паралича включается: медикаментозные средства, различные виды массажа, лечебная физкультура (ЛФК), ортопедическая помощь, физиотерапевтические процедуры.

Существует насколько основных принципов коррекционно-педагогической работы с детьми, страдающими церебральным параличом.

Комплексный характер коррекционно-педагогической работы. Это означает постоянный учет взаимовлияния двигательных, речевых и психических нарушений в динамике продолжающегося развития ребенка. Вследствие этого необходима совместная стимуляция (развитие) всех сторон психики, речи и моторики, а также предупреждение и коррекция их нарушений.

1. Раннее начало онтогенетически последовательного воздействия, опирающегося на сохранные функции. В последние годы широко внедрена в практику ранняя диагностика ДЦП. Несмотря на то, что уже в первые месяцы жизни можно выявить патологию доречевого развития и нарушение ориентировочно-познавательной деятельности, коррекционно-педагогическая, и в частности логопедическая, работа с детьми нередко начинается после 3–4 лет.

В этом случае работа чаще всего направлена на исправление уже сложившихся дефектов речи и психики, а не на их предупреждение. Раннее выявление патологии доречевого и раннего речевого развития и своевременное коррекционно-педагогическое воздействие в младенческом и раннем возрасте позволяют уменьшить, а в некоторых случаях и исключить психоречевые нарушения у детей с церебральным параличом в старшем возрасте.

Необходимость ранней коррекционно-логопедической работы при ДЦП вытекает из особенностей детского мозга – его пластичности и универсальной способности к компенсированию нарушенных функций, а также в связи с тем, что наиболее оптимальными сроками созревания речевой функциональной системы являются первые три года жизни ребенка. Коррекционная работа строится не с учетом возраста, а с учетом того, на каком этапе психоречевого развития находится ребенок.

2. Организация работы в рамках ведущей деятельности. Нарушения психического и речевого развития при ДЦП в значительной степени обусловлены отсутствием или дефицитом деятельности детей. Поэтому при коррекционно-педагогических мероприятиях стимулируется основной для данного возраста вид деятельности. В младенческом возрасте (до 1 года) ведущий вид деятельности – эмоциональное общение со взрослыми; в раннем возрасте (от 1 до 3 лет) – предметная деятельность; в дошкольном возрасте (от 3 до 7 лет) – игровая деятельность; в школьном возрасте – учебная деятельность.

3. Наблюдение за ребенком в динамике продолжающегося психического развития.

4. Тесное взаимодействие с родителями и всем окружением ребенка.

В силу огромной роли семьи, ближайшего окружения в процессах становления личности ребенка необходима такая организация среды (быта, досуга, воспитания), которая могла бы максимальным образом стимулировать это развитие, сглаживать негативное влияние заболевания на психическое состояние ребенка.

Родители – основные участники педагогической помощи при ДЦП, особенно если ребенок по тем или иным причинам не посещает учебно-воспитательное учреждение. Для создания благоприятных условий воспитания в семье необходимо знать особенности развития ребенка, его возможности и перспективы развития, соблюдать правильный распорядок дня, организовать целенаправленные коррекционные занятия, сформировать адекватную самооценку и правильное отношение к дефекту, развить необходимые в жизни волевые качества.

Для этого важно активное включение ребенка в повседневную жизнь семьи, в посильную трудовую деятельность, стремление к тому, чтобы ребенок не только обслуживал себя (самостоятельно ел, одевался, был опрятен), но и имел определенные обязанности, выполнение которых значимо для окружающих (накрыть на стол, убрать посуду). В результате у него появится интерес к труду, чувство радости, что он может быть полезен, уверенность в своих силах. Часто родители, желая избавить ребенка от трудностей, постоянно опекают его, оберегают от всего, что может огорчить, не дают ни чего делать самостоятельно. Такое воспитание по типу гиперопеки приводит к пассивности, отказу от деятельности.

Доброе, терпеливое отношение близких должно сочетаться с определенной требовательностью к ребенку. Нужно постепенно развивать правильное отношение к своему состоянию, к своим возможностям. В зависимости от реакции и поведения родителей ребенок будет рассматривать себя или как инвалида, не имеющего шансов занять активное место в жизни, или, на оборот, как человека, вполне способного достичь определенных успехов. Родители не должны стыдится своего ребенка. Тогда и он сам не будет стыдится своей болезни, уходить в себя, в свое одиночество.

29. Типы специализированных учреждений в системе лечебно-педагогической помощи детям с церебральным параличом

Создана сеть специализированных учреждений Министерств Здравоохранения;

- образования и социальной защиты:

- поликлиники,

- неврологические отделения,

- психоневрологические больницы,

- специализированные санатории,

- ясли-сады,

- школы-интернаты для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата,

- дома ребенка,

- интернаты (Министерства социальной защиты)

- различные реабилитационные центры.

В этих учреждениях в течение длительного времени осуществляется не только восстановительное лечение, но и квалифицированная помощь логопедов, дефектологов, психологов, воспитателей по коррекции нарушений познавательной деятельности и речи.

29. Эссе социальная адаптация детей с ОДА по фильму Джеймса Ф. Коллиера «Джони»

Фильм «Джони. История жизни», снятый знаменитым режиссером Джеймсом Коллиером и основанный на реальных событиях, заставит задуматься каждого из тех, кто ознакомиться с ним. Сентиментальный, чувственный, полный стремления к настоящей Жизни фильм повествует о нелегкой судьбе молодой девушки Джони Эрексон. В семнадцать лет с ней случилось несчастье – во время купания в заливе она получает тяжелую травму позвоночника. У Джони происходит перелом шейных позвонков, и из-за этого она теряет способность ходить и, спустя долгие упорные и изнурительные тренировки, начинает передвигаться на инвалидном кресле. Она была такой, как все, - "обыкновенным инвалидом". Ей уготована судьба человека, которому медицина помочь не в состоянии, - всю жизнь быть прикованной к постели. Такие люди не редко кончают жизнь самоубийством.

Но девушка не отчаялась. Находя в себе силы, она училась терпеть и преодолевать все невзгоды, свалившиеся на нее в одночасье. Джонни решила – во что бы то ни стало, ценою невероятных трудов, она должна приближать себя к нормальной как физической, так и духовной жизни.

Джони заново учится сидеть, двигать мышцами бицепса (одни из немногих функционированных мышц), есть. Девушка так же решает развивать свои таланты, так близкие ей до трагедии: она с трудом учится писать и рисовать ртом.

Казалось бы, юная девушка возвращается к жизни… Но только ей ведомо, какие душевные страдания она перенесла.

Джони ищет себя. В творчестве. В других людях. В Боге. И находит, несмотря на всю тяжесть произошедшего.

Безусловно, немалозначительна роль окружавшего ее общества. Любящая семья всеми силами помогали ей, оказывали поддержку. Любящий парень не бросил девушку в тяжкий для нее период. Любящая подруга и вовсе устроилась работать в больницу рядом с ней за совсем не большую плату, только чтобы помочь Джони справиться… Все они оказали неоценимое влияние на восстановление личности девушки.

В последующем ее великолепные картины выставляли на выставки, ее публиковали в средствах массовой информации. У нее формировалась особенная аудитория, нуждавшаяся в мотивации из ее уст. Джони стала выступать перед публикой с обращениями, напутствиями на стремление к Жизни. Ее мотивации не оставляли равнодушными ни одного из ее слушателей. Она стала знаменитой. Не пала духом даже тогда, когда иного не видится. Она – добилась настоящей Жизни, как и хотела, не смотря ни на что… Все в нашей голове. Мы сами ваятели своих судеб. Кто-то позволяет депрессивному состоянию подавить себя, а кто-то, как Джони, – находит силы жить.

29. Таблица «Особенности психического развития и обучения детей с нарушением опорно-двигательного аппарата»

Вариант дизонтогенеза	Характеристика параметров
	Особенности развития познавательной сферы	Особенности развития личности	Особенности развития эмоционально-волевой сферы	Особенности деятельности
Нарушение ОДА	1.Неравномерныйдисгармоничный характер нарушений отдельных психических функций. 2.Выраженность астенических проявлений. 3.Сниженный запас знаний и представлений об окружающем (вынужденная изоляция, ограничение контактов с другими людьми; затруднения в познании окружающего в процессе практической деятельности, связанные с двигательными и сенсорными расстройствами). 4.Нарушение координированной деятельности различных анализаторных систем (патология зрения, слуха, мышечно-суставного чувства). 5.Восприятие (зрительное, слуховое, тактильное, кинестетическое) 6.Мышление (наглядно-действенное, наглядно-образное, абстрактно-логическое). 7. Нарушение формирования избирательности, устойчивости, концентрации, переключения, распределения внимания. Ребёнок застревает на отдельных элементах. Отмечаются трудности формирования произвольного внимания. 8. Нарушения в формировании образной памяти (включающей в себя зрительную, слуховую, осязательную память). 9.Отмечается задержка и нарушение формирования всех сторон речи: лексической, грамматической и фонетико-фонематической. С трудом формируется связь между словом, предметом и простейшим действием. Особенно сложно усваиваются слова, обозначающие действие.	Развитие личности в большинстве случаев проходит также своеобразно, хотя по тем же законам, что и развитие личности нормально развивающихся детей. Проявляется личностная незрелость, которая выражается в наивности суждений, слабой ориентированности в бытовых и практических вопросах жизни. Легко формируются иждивенческие установки, неспособность и нежелание к самостоятельной практической деятельности. Выраженные трудности социальной адаптации способствуют формированию таких черт личности, как робость, застенчивость, неумение постоять за свои интересы. Это сочетается с повышенной чувствительностью, обидчивостью, впечатлительностью замкнутостью.	По эмоционально-волевым проявлениям детей условно можно разделить на 2 группы. В одном случае дети с пониженной возбудимостью, чрезмерной чувствительностью ко всем внешним раздражителям. Обычно эти дети беспокойны, суетливы, расторможены, склонны к вспышкам раздражительности и упрямству. Эти дети эмоционально лабильны: то они чрезмерно веселы, шумны, то вдруг становятся вялыми, раздражительными, плаксивыми. Склонность к колебаниям настроения часто сочетается с инертностью эмоциональных реакций. 2 группа детей отличается вялостью, пассивностью, безынициативностью, нерешительностью, заторможенностью. Они с трудом привыкают к новой обстановке, не могут адаптироваться в изменяющихся условиях, с большим трудом налаживают контакты с новыми людьми. Отмечаются такие нарушения личностного развития, как пониженная мотивация к деятельности, страхи, связанные с передвижение, падением, сном и общением.	В дошкольном возрасте развиваются сразу несколько видов деятельности. Ведущим видом деятельности в этот период считается игровая деятельность, однако важное значение имеют также трудовая, учебная, изобразительная и другие виды деятельности. У детей с ОДА развитие всех видов деятельности проходит своеобразно. Связано это в основном с двигательной патологией, поскольку любая деятельность предполагает выполнение активных внешних действий и операций, формирование навыков и умений, в том числе и двигательных. Предметная деятельность, предшествующая игровой, формируется со значительным опозданием. Игровая деятельность дошкольников на момент их поступления в дошкольное учреждение носит процессуальный, подражательный характер, замысел игры отсутствует, набор операций ограничен, отмечается бедность средств выразительности, скупость или отсутствие речевого сопровождения игровых действий