Задача № 21

У больной Л., 26 лет, отмечается задержка менструации в течение 3 месяцев с последующими маточными кровотечениями. При ультразвуковом исследовании поставлен диагноз пузырного заноса.

Вопросы:

1. Что происходит с плодом при пузырном заносе?

2. Как называется врастание ворсин хориона в матку?

3. Чем может осложниться пузырный занос и какое это образование?

4. Перечислите особенности данной опухоли.

5. Что входит в понятие «трофобластическая болезнь»?

Задача № 22

Женщина, 40 лет, жалуется на боли внизу живота, обильные длительные менструации, головокружение, слабость. В анализе крови признаки железодефицитной анемии. Проведена гистероскопия. В миометрии непосредственно под слизистой оболочкой обнаружен узел округлой формы, с четкими границами, выступающий в полость матки. Узел удален. При макроскопическом исследовании узел имеет плотную консистенцию, на разрезе серого цвета, волокнистого строения.

Вопросы:

1. О какой опухоли, наиболее вероятно, идет речь?

2.Опишите микроскопическое строение опухоли.

3.Перечислите макро- и микроскопические признаки,

свидетельствующие о доброкачественном характере опухоли.

4.Какие разновидности опухоли выделяют в зависимости от их

локализации в миометрии? Какая из разновидностей наблюдалась у

данной больной?

5. Перечислите основные клинические проявления данной опухоли

Задача № 23

У 24-летней беременной (срок беременности 5 недель) внезапно появились сильные боли в животе, головокружение, резкая слабость и бледность кожных покровов. При экстренной лапаротомии выявлено скопление крови в брюшной полости. Правая маточная труба резко увеличена, пропитана кровью, в ее стенке определяется дефект с неровными краями. Маточная труба удалена. Послеоперационное течение без особенностей.

Вопросы:

1. Какое заболевание наблюдалось у больной? Перечислите формы

заболевания.

2. Опишите макроскопические особенности маточной трубы.

3. Какой вариант прерывания беременности наблюдался у беременной?

4. Опишите микроскопические изменения в маточной трубе.

Обнаружение каких структур необходимо для подтверждения

диагноза?

6. Перечислите основные причины данного вида патологии

беременности.

Задача № 24

Больной Б., 43 лет, поступил в больницу с жалобами на одышку при физической нагрузке, боли в груди, редкий сухой кашель. В течение 10 лет больной работает пескоструйщиком, что сопровождается вдыханием пыли, содержащей двуокись кремния. На рентгенограмме картина эмфиземы легких, пневмосклероз, множественные бронхоэктазы.

Вопросы:

1. Что, скорее всего, у больного?

2. Какие образования при этом возникают в легких?

3. Что формируется в образованиях при их распаде?

4. Что постепенно развивается у таких больных?

5. Какой процесс обычно присоединяется к данному заболеванию

и какое название он носит?

Задача № 25

Больной Л., 30 лет, получивший при аварии на вредном производстве дозу ионизирующего излучения в 550 Рад, скончался от внутреннего кровотечения. Ясно, что речь идет о лучевой болезни.

Вопросы:

1. Какая форма лучевой болезни, скорее всего, у больного?

2. Какие органы наиболее ранимы для ионизирующего излучения?

3. Какие клетки наиболее резистентны в кроветворных органах к

ионизирующему излучению?

4. С чем связаны признаки геморрагического диатеза у таких больных?

5. Назовите причину смерти подобных больных.