36. Парасимпатический отдел внс: центральная и периферическая части, их характеристика.

Центральная часть расположена в стволе головного мозга (краниальный отдел) и в боковых рогах крестцовых сегментов спинного мозга (сакральный).

Краниальный отдел: 4 ядра:

1. Добавочное – ядро Якубовича – расположено в среднем мозге, от него в составе III пары глазодвигательного нерва парасимпатические волокна достигают радужки глаза и иннервируют мышцы радужки, суживающие зрачок (ресничная мышца и сфинктер зрачка).

2. Верхнее слюноотделительное ядро ( мост) – от него в составе VII пары лицевого нерва иннервируется подъязычная и поднижнечелюстная слюнные железы.

3. Нижнее слюноотделительное ядро (продолговатый мозг) – от него в составе IX пары языкоглоточного нерва иннервируются околоушные слюнные железы.

4. Дорсальное (заднее) ядро X пары блуждающего нерва иннервируются миокард и гладкие мышцы внутренних органов, головы, шеи, грудной и брюшной полостей (до уровня сигмовидной кишки).

Сакральный отдел: образован промежуточно-боковыми ядрами, расположенными в крестцовых сегментах. От этих ядер иннервируются гладкие мышцы внутренних органов полости таза (матка, простата, семявыносящие протоки, мочевой пузырь, мочеточник, маточные трубы, яичники).

Двигательные нейроны парасимпатического отдела расположены в предорганных и внутриорганных вегетативных узлах.

• Влияние на организм:

• Сужение зрачка при ярком свете

• Сужение просвета бронхов

• Торможение работы сердца

• Уменьшение частоты сердечных сокращений и силы

• усиление перистальтики кишечной стенки и эвакуации содержимого (при стрессе)

• усиление секреции желез

В целом парасимпатические нервы защищают и охраняют организм при стрессе.

37. Симпатический отдел внс: центральная и периферическая части, их характеристика.

Центральные ядра расположены в боковых рогах VIII шейного, I-XII грудных, I-III поясничных сегментов спинного мозга. Эфферентные нейроны расположены в симпатических стволах, которые в виде парных цепочек расположены в грудной и брюшной полости по бокам от позвоночника. Влияние симпатики на организм:

• Расширение зрачка в сумерках

• Расширение просвета бронхов

• Усиление работы сердца

• Торможение секреции пищеварительных желез и перистальтики кишечной стенки.

Увеличивает скорость ОВР и в целом ускоряет обмен веществ.

Высшие вегетативные центры расположены в базальных ядрах полушарий, в гипоталамусе и в коре мозжечка.

38. Орган зрения: строение, проводящие пути зрительного анализатора.

1) Глазное яблоко

Имеет шаровидную форму, выделяют 2 полюса: передний и задний. Состоит из ядра, покрытого сетчатой, сосудистой и фиброзной оболочками. 1) Фиброзная оболочка: передний отдел – роговица, задний – склера. Склера – плотная соединительнотканная оболочка, образована пучками коллагеновых волокон и небольшим кол-вом эластических волокон. Между роговицей и склерой имеются мелкие, сообщающиеся между собой полости, которые образуют венозный синус склеры – шлемов канал. В склере сзади решетчатая пластинка, через которую проходят зрительные нервы.

Роговица – блюдцеобразная пластинка. Ее круговой край – лимб – переходит в склеру. Имеет 5 слоев:

• Передний эпителий (множество чувствительных нервных волокон, эпителиоциты имеют большое кол-во микроворсинок и складок, удерживающих тонкую слезную плёнку.

• Передняя пограничная пластинка

• Собственное вещество роговицы (самый большой слой богат нервными окончаниями)

• Задняя пограничная пластинка

• Задний эпителий (эпителиоциты богаты органеллами, особенно митохондриями и микропиноцитозными пузырьками, они осуществляют транспорт жидкости и ионов.

Роговица лишена кровеносных сосудов, питание происходит за счет диффузии сосудов лимба и жидкости передней камеры глаза.

2) сосудистая оболочка глаза

Расположена под склерой, богата кровеносными сосудами.

Состоит из 3х частей:

• Собственно сосудистая оболочка. Основа – сосудистая пластинка, капилляры которой снабжают фоторецепторные клетки сетчатой оболочки кислородом и пит.веществами.

• Реснитчатое тело участвует в аккомодации глаза, поддерживая, фиксируя и растягивая хрусталик. Оно делится на 2 части: внутренняя – ресничный венец, внешний – ресничный кружок. От ресничного кружка по направлению к хрусталику отходит ресничный венец, который состоит из 70-75 ресничных отростков, из сосудов которых выделяется жидкость – водянистая влага, заполняющая камеры глаза. Большая часть реснитчатого тела – реснитчатая мышца, которая присоединяется к склеральной шпоре. Медиальные волокна вплетаются в переднюю часть собственно сосудистой оболочки. При сокращении этих волокон собств.сосудистая оболочка смещается кпереди. В результате уменьшается натяжение реснитчатого пояска, на котором укреплен хрусталик, капсула хрусталика расслабляется, хрусталик изменяет свою кривизну, становится более выпуклым, а его преломляющая способность увеличивается. Циркулярные волокна р.т. лежат кнутри от меридиональных (при сокращении – расслабление капсулы хрусталика) Радиальные волокна располагаются между меридиональными и циркулярными пучками, сближая их в своем сокращении.

• Радужка – круглый диск с отверстием в центре (зрачок) Она разделяет переднюю камеру глаза от задней. Расположена между роговицей спереди и хрусталиком сзади.

Состоит из 5 слоев:

1) эпителий (передний)

2) наружный пограничный слой

3) сосудистый слой (сосуды, пигменты), в толще 2 мышцы: в зрачковой зоне – сфинктер(суживатель зрачка) и дилактатор зрачка.

4)внутренний пограничный слой

5)пигментный слой (чем больше меланина, тем темнее цвет глаз, если меланин только в заднем эпителии – цвет глаз голубой.)

3) Сетчатка- внутренняя светочувствит. обололочка

Состоит из 2х листков: внутреннего(светочувствительного)-нервная часть и наружного пигментного. В сетчатке выделяют 2 части: заднюю(зрительную) и переднюю (ресничную или радужковую) Место выхода из сетчатки зрительного нерва – диск зрительного нерва(слепое пятно) где отсутствуют фоторецепторы. Недалеко – желтое пятно - место наилучшего видения.(в нем отсутствуют сосуды)

В сетчатке различают 10 слоев: пигментный, фотосенсорный, наруж.пограничная мембрана, наружный зернистый, наружный сетчатый, внутренний зернистый, внутренний сетчатый, ганглионарный, слой нервных волокон, внутренняя пограничная мембрана.

К пигментному прилежит слой палочек и колбочек – это отростки фоторецепторных клеток, тела которых лежат в наруж.зернистом слое. В сетчатке глаза человека 1 вид палочек и 3 типа колбочек, каждый их которых принимают свет определенной длины волны. Палочки принимают ее лучше колбочек. В области желтого пятна имеются лишь колбочки. Палочки воспринимают слабый свет, колбочки – яркий. Цветовое зрение связано с функционированием колбочек разного типа. Палочки воспринимают информацию об освещенности и форме предметов,. Отростки зрительных клеток образуют наружный сетчатый слой, в котором они контактируют с вставочными нейронами, расположенными во внутреннем зернистом слое сетчатки. Также в сетчатке имеются радиальные глиоциты, которые выполняют трофическую и поддерживающую функции.

4) Хрусталик

Прозрачная, двояковыпуклая линза диаметром около 9мм, имеющая переднюю и заднюю поверхности. Он покрыт прозрачной капсулой – гомогенной базальной мембраной. Хрусталик как бы подвешен на цинновой связке, волокна которой передают ему движения ресничной мышцы. Ядро хрусталика образовано прозрачными волокнами, состоящими из белка кристаллина. Хрусталик не содержит сосудов и нервных волокон, его трофика осуществляется засчет диффузии из водянистой влаги..

5) Стекловидное тело.

Аморфное межклеточное желеобразное вещество. Оно заполняет пространство между сетчаткой сзади, хрусталиком и задней стороной ресничного пояска спереди. На передней поверхности имеется ямка, в которой располагается хрусталик.

6)Камеры глаза

Радужка разделяет пространство между роговицей спереди и хрустальком с цинновой связкой и ресничным телом сзади на 2 камеры: переднюю и заднюю. Камеры глаза играют важную роль в циркуляции водянистой влаги внутри глаза. Водянистая влага – жидкость с очень низкой вязкостью. Она вырабатывается капиллярами ресничатых отростков и заднего отдела радужки. Обе камеры сообщаются между собой через зрачок. Влага вливается в вены глаза через собирательные сосуды, расположенные в склере, которые выходят под коньюктиву.

8)Вспомогательные органы глаза

Полость глазницы выстлана надкостницей глазницы, которая срастается с твердой оболочкой головного мозга. Глазное яблоко окутало соединительнотканным влагалищем.

Веки – кожные складки, ограничивающие глазную щель и закрывающие ее при смыкании век. По бокам соединены латеральной и медиальной спайками. Латеральный край острый, медиальный закругленный . В области медиального угла, имеется слезное озеро. Сверху веко ограничивается бровью, поросшей короткими жесткими волосами. К верхнему веку подходит мышца, поднимающая верхнее веко. По краям век располагаются в 2-3 ряда ресницы.

Коньюктива – это тонкая соединительнотканная оболочка, в которой выделяют коньюктиву век, покрывающий изнутри веки, и коньюктиву глазного яблока. В месте перехода из одной части коньюктивы в другую образуется верхний и нижний своды коньюктивы. Пространство, расположенное спереди от глазного яблока и ограниченное коньюктивой – коньюктивный мешок. У медиального угла глаза расположено слезное мясцо. Коньюктива выстлана 3х слойным неороговевающим эпительем.

Слезный аппарат глаза включает слезную железу и систему слезных путей.

Слезная железа: расположена в ямке слезной железы лобной кости в верхнелатеральной части глазницы. Слеза омывает переднюю часть глазного яблока и по слезному ручью капиллярной щели оттекает в слезное озеро у медиального края глаза, по краям век имеются верхний и нижний слезные сосочки, в каждом есть отверстие – слезная точка, дающая начало слезному канальцу, которые впадают в слезный мешок. Нижний конец мешка переходит в носослезный проток, открывающийся в нижний носовой ход.

Движение глазных яблок осуществляется 6 глазодвигательных мышц: 4 прямые и 2 косые. Прямые поворачивают глазное яблоко в соотв. Направлении, косые вокруг сагиттальной оси: верхняя вниз и кнаружи, низняя вверх и кнаружи.

Проводящий путь зрительного анализатора..

При попадании света на палочки и колбочки - отростки первых нейронов генерируется нервный импульс, который передается бипо­лярным нейронам (вторые нейроны), от них оптикоганглионарным нейроцитам (третьи нейроны). Аксоны последних формируют зритель­ный нерв, который выходит из глазницы через канал зрительного не­рва. На нижней поверхности мозга образуется перекрест зрительных нервов, причем перекрещиваются лишь волокна, идущие от медиаль­ной части сетчатки каждого глаза. В каждом зрительном тракте про­ходят волокна, несущие импульсы от клеток медиальной половины сетчатки противоположного глаза и латеральной половины глаза сво­ей стороны.

Часть волокон зрительного тракта направляется в латеральное ко­ленчатое тело, где волокна заканчиваются синапсами на залегающих здесь нейронах. Аксоны этих нейронов в составе внутренней капсулы направляются к клеткам коры затылочной доли возле шпорной борозды, где и заканчиваются (корковый конец зрительного анализатора). Дру­гая часть волокон проходит из латерального коленчатого тела, не пре­рываясь, через ручку верхнего холмика четверохолмия и заканчивается синапсами на его нейронах. Из верхнего холмика нервные импульсы следуют в ядра глазодвигательного нерва (двигательное и добавочное вегетативное), иннервирующие мышцы глаза, мышцу, суживающую зрачок, и ресничную мышцу. Таким образом, в ответ на попадание све­товых волн в глаз зрачок суживается, а глазные яблоки поворачивают­ся в направлении пучка света.