Моторная функция жкт.
1) Физиологическая роль моторной функции.
а) измельчение;
б) перемешивание;
в) передвижение;
г) обеспечивание всасывания.
Ротовая полость.
I) Сосание: мышцы рта, щек, языка, жевательные. Движение этих мышц координируют ЧМН (V,VII,IV-XII) . Может стать условнорефлекторным.
Рецептивное поле – губы.
II)Жевание– разрезание, разрывание, перетирание (нижняя относительно верхней челюсти).
МАСТИКАЦИОГРАММА
III) Глотание.Фазы:
1) ротовая, произвольная. Характеристика.
2) глоточная:
а) закрытие полости носа и проталкивание в глотку пищевого комка за счет сокращения мышц, приподнимающих мягкое небо и мышц языка;
б) смещение подъязычной кости и поднятие гортани, при этом надгортанник закрывает вход в дыхательные пути. Корень языка препятствует обратному движению пищи.
Глотательные движения дополняются перистальтической волной. Давление в глотке повышается до 45 мм. рт. ст., открывается глоточно-пищеводный сфинктер и пища попадает в пищевод.
3) Пищеводная 1/3 – поперечнополосатая мускулатура, 2/3 – гладкая.
Твердая пища – 8 – 9с.
Жидкая – 2с.
2 перистальтические волны.
Первая– вызвана актом глотания. Распространяется до пересечения пищевода с аортой.
Вторая– вызывается первой. Она открывает кардиальный сфинктер желудка.
Парасимпатическая – стимулирует моторику.
Симпатическая – тормозит.
Моторная функция желудка.
Обеспечивает:
1) депонирование;
2) перемешивание;
3) эвакуацию химуса.
Классификация сокращений.
1.тонические а) в пустом
б) в наполненном желудке
2)периодические
а) в пустом желудке → натощак, голодные сокращения
б) наполненный → обычной пищей и грубой пищей
Характеристика сокращений.
Тонические: а) пустой желудок – пластический тонус (50мл.3).
б) наполненный – объемная адаптация (до 3л.).
Периодические сокращения:
пустой желудок.
1) натощак– 5 – 6 сокращений в минуту, давление 5 - 8 мм рт. ст.
2) голодные сокращениярегистрируются через 10 -12 часов после последнего приема пищи. При этом давление в пилорической части составляет 80 – 100 мм рт. ст. Повторяется через 1,5 – 2 часа, продолжительность 15 – 20 минут.
Наполненный желудок.
2 типа сокращений.
I тип– после приема пищи частота – 5 – 6 в минуту, амплитуда – 5 – 8мм рт.ст. Обеспечивают перемешивание пищи с желудочным соком.
II тип– через 1,5 – 2 часа после приема пищи. Обеспечивает эвакуацию химуса из желудка. Волна начинается в кардиальной части и распространяется до пилорического отдела, не затухая. Давление 80 – 100 мм рт.ст., Продолжительность волны 10 – 30 секунд.
Регуляция сокращений желудка.
1) Рефлекторная:
а) Безусловнорефлекторная.Рецепторное поле в полости рта, пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишке, толстой кишке.
Дуга может замыкаться на различных уровнях
1. МСНС(местный уровень регуляции).
2) вегетативные ганглии;
3) на уровне нервных центров симпатической и парасимпатической систем.
Эфферентное влияние:
n. V.– усиливает;
симпатическая система вызывает снижение моторики и угнетение эвакуации из желудка.
Условнорефлекторные механизмы ( на вид, запах, разговор пище).
Гуморальная регуляция– гастроинтестинальные гормоны.
Усиление моторики– мотилин, гистамин, серотонин
Торможение– катехоламины, холецистокинин, соматостатин.