1. вегетативный криз

2. тромбоэмболия легочной артерии, тяжелый приступ бронхиальной астмы

3. аортальный порок

4. Гипертонический криз

5. стенокардия

7. Какой препарат необходимо вводить в первую очередь при остром расслоении аорты:

1. сердечные гликозиды - дигоксин

2. бета -блокаторы- бисопролол

3. ингибиторы АПФ- эналаприл

4. нитраты- нитропруссид натрия

5. диуретик- лазикс

8. Причиной острой левожелудочковой недостаточности являются

1. тяжелая пневмония

2. гипертонический криз, инфаркт миокарда

3. Вегетативный криз

4. хронический обструктивный бронхит

5. Тромбоэмболия легочной артерии, тяжелый приступ бронхиальной астмы

9. У больного 50 лет после перенесенного обширного инфаркта миокарда на ЭКГ блокада левой ножки пучка Гиса и атриовентрикулярная блокада I степени, периодическая блокада II степени (I тип нарушения по Мобитцу) в некоторых циклах. Необходимость имплантации искусственного водителя ритма подтверждает следующий клинический симптом:

1. значительная одышка при физической нагрузке

2. кратковременные эпизоды потери сознания

3. приступы стенокардии через каждые 50 м ходьбы

10. У пациента с гипертрофической кардиомиопатией, выявленной несколько лет назад, появились обмороки. На ЭКГ не появилось динамики, по сравнению с ЭКГ шестимесячной давности. Необходимо назначить:

1. эхокардиографию

2. компъютерную томографию головного мозга

3. суточное мониторирование ЭКГ

4. узи сосудов шеи

5. исследование ферментов крови

11. Пациентка поступает по скорой помощи с жалобами на сильные головные боли, АД 240140 мм. рт. ст. Исследование сосудов глазного дна: отек дисков зрительных нервов. Анализ мочи: микрогематурия. АД и раньше было повышенным. Длительное время принимала моксонидин с удовлетворительным эффектом. Последние 3 дня прекратила прием. Гипертонический криз, скорее всего вызван:

1. Головной болью.

2. Обструкцией легочных артерий.

3. Отказом от приема гипотензивных средств.

4. Сахарным диабетом

5. Сужением церебральных сосудов.

12. Больная 73 лет, обратилась с жалобами на одышку, периодически дискомфорт в области сердца, перебои, эпизоды сердцебиения. АД на уровне 154/80 мм. рт. ст. ЧСС-82 в минуту. На ЭКГ- гипертрофия левого желудочка. При суточном мониторировании ЭКГ - средняя чсс- 78 в минуту, ( минимальная- 58, максимальная- 147 ) . Достоверных ишемических изменений сегмента ST не выявлено. В течение всего периода мониторирования регистрировались наджелудочковые эктрасистолы, периодически частые, групповые. На этом фоне отмечены 4 эпизода коротких пароксизма фибрилляции предсердий. Постоянно принмает 5мг эналаприла (иАПФ) и гипотиазид 25мг (диуретик). Выберите вариант лечебной тактики:

1. к эналаприлу ( 5мг) и гипотиазиду( 25 мг) добавлен торасемид 5мг (диуретик), рекомендовать контрольное ЭКГ

2. дозу эналаприла увеличить до 10 мг + гипотиазид (25 мг), рекомендовать контрольное ЭКГ

3. к эналаприлу (5мг) и гипотиазиду( 25 мг) добавить бисопролол 5 мг/сутки, рекомендовать повторно холтер-ЭКГ через месяц лечения по данной схеме

4. терапия эналаприлом 5 мг и гипотиазидом 25 мг оставлена без изменений, рекомендовать повторно холтер-ЭКГ через месяц лечения по данной схеме

5. к эналаприлу ( 5мг) и гипотиазиду( 25 мг) добавлены седативные средства, рекомендовать повторно холтер-ЭКГ и ЭКГ через месяц лечения по данной схеме

13. 64-летний мужчина со стабильной стенокардией напряжения чувствовал себя хорошо, принимая изосорбида динитрат (нитраты) в дозе 20 мг дважды в день. Недавно он увеличил дозу до 4 -х раз в день. Вскоре он отметил усиление стенокардии. Врач подумал о развитии толерантности к нитратам. Какова в данном случае должна быть тактика:

1. замена нитратов на блокаторы кальциевых каналов

2. отменить нитраты и назначить бета-блокаторы

3. соблюдать свободный от нитратов период длительностью 10-12 часов в сутки

4. увеличить дозу нитратов

5. добавить к нитратам бета-блокатор

14. Пациент с гипертензией поступил с острым расслоением аорты. Какое экстренное лечение было бы наиболее адекватным?

1. введение нитропруссида натрия

2. введение диуретика

3. в/в введение бета-блокатора

4. введение сердечных гликозидов

5. в/в введение гипотензивных средств

15. У больной А. 34 лет после перенесенной тяжелой вирусной инфекции (грипп) через 2 недели появились слабость, одышка, боли в области сердца, сердцебиение. При осмотре АД 11070 мм.рт.ст.,чсс-80 ударов в минуту в покое, I тон ослаблен. О какой патологии можно думать: