Оптимизация работы систем организма:
Мозг
•Гиперемия после гипоперфузии
•Отсутствие ауторегуляции мозгового кровотока
•Поддержка “нормального” артериального давления
•Контроль судорог
•Поддерживать нормогликемию
•Не согревать больного при умеренной гипотермии (>33°C)
RC (UK) 
Прогноз
•Нет неврологических симптомов, способных
предсказать исход в первые часы после
ROSC
•Белок S-100 плазмы
•Соматосенсорные вызванные потенциалы
•Плохой исход определен если на 3-й день:
–отсутствует реакция зрачков на свет
–отсутствует моторная реакция на боль
RC (UK) 
Заключение
•Восстановление спонтанной циркуляции не означает окончание реанимации
•Ведение постреанимационного периода влияет на исход
•Необходимый мониторинг, безопасный перевод и продолжение поддержки функции органов
•Прогноз затруднен
RC (UK) 
Этические и юридические аспекты реанимации
RC (UK) 
Цель
Понимать:
•Этические и юридические последствия в отношении реанимации
•Последствия „Отказа От Реанимации‟
•Вовлечение родственников в попытки реанимации больных без сознания
•Условия прекращения реанимации
RC (UK) 
Невозможность
реанимации
•Невозможность распознать остановку кровообращения
•Неготовность спасателя
•Реальный или ожидаемый риск для спасателя при попытке реанимации
RC (UK) 
СЛР должна начинаться всегда кроме случаев когда:
•Состояние пациента показывает, что
восстановление кровообращения не приведет к продолжительности или качеству
жизни, приемлемой для больного
•Это не соответствует документированному
подтвержденному желанию умственно
дееспособного больного
RC (UK) 
Ответственность за решение проведения реанимации несет лечащий врач
RC (UK) 
Решение о целесообразности реанимации может быть принято:
•Больным
•Родственниками или близкими друзьями
•Врачом
RC (UK) 
