МЕТОДЫ ВЫЯВЛЕНИЯ ЧЕСОТОЧНЫХ ХОДОВ

прокрашивание подозрительного элемента

-5% спиртовым раствором йода

-анилиновыми красителями

-тушью

-чернилами

-0,1% раствором флюоресцената натрия

-жидким тетрациклиновым препаратом топициклин

пальпация подозрительных элементов (симптом Сезари)

витропрессия позволяет	увидеть плохо
различимые ходы

ВИТРОПРЕССИЯ

Метод основан на визуализации поверхностных кожных изменений за счет обескровливания капиллярного русла при надавливании предметным стекло

Паразитарные элементы (самка, яйца, личинки, экскременты являются инородными включениями в эпидермисе

Просветляющий эффект усиливается при предварительном нанесении минерального масла

Обычно хорошо визуализируется самка и экскременты

Клеща можно извлекать иглой или соскабливать весь ход

МЕТОД ИЗВЛЕЧЕНИЯ КЛЕЩА ИГЛОЙ

Быстрый и эффективный, если врач обладает достаточным навыком обнаружения хода и извлечения из него самки клеща

МЕТОД ТОНКИХ СРЕЗОВ

•Острым стерильным лезвием или глазными ножницами срезают участок

рогового слоя эпидермиса с

.чесоточным ходом или пузырьком.

•Материал помещают на 5 минут в 20% раствор щелочи

•Микроскопируют

ЭТОТ МЕТОД ПОЗВОЛЯЕТ ПОЛУЧИТЬ НЕ ТОЛЬКО КЛЕЩА, НО И ЕГО ЯЙЦА, ОБОЛОЧКИ, ЭКСКРЕМЕНТЫ

МЕТОД СОСКОБОВ

ПОЗВОЛЯЕТ ОБНАРУЖИТЬ НЕ ТОЛЬКО СОДЕРЖИМОЕ ЧЕСОТОЧНОГО ХОДА (САМКУ, ЯЙЦА, ЯЙЦЕВЫЕ ОБОЛОЧКИ, ЛИЧИНКИ), НО И НИМФ, ЛИНЕЧНЫЕ ШКУРКИ КЛЕЩЕЙ В ПАПУЛАХ И ВЕЗИКУЛАХ

ВАРИАНТЫ МАТОДА СОСКОБОВ

•СОСКОБ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МИНИРАЛЬНОГО МАСЛА

•ЩЕЛОЧНОЕ ПРЕПАРИРОВАНИЕ КОЖИ

• КИСЛОТНОЕ ПРЕПАРИРОВАНИЕ КОЖИ (40%

МОЛОЧНАЯ КИСЛОТА)

ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ

РЕЗУЛЬТАТ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ СЧИТАЕТСЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ, ЕСЛИ В ПРЕПАРАТЕ ОБНАРУЖИВАЕТСЯ ХОТЯ БЫ ОДИН ИЗ ПАРАЗИТАРНЫХ ЭЛЕМЕНТОВ

половозрелые клещи (самка, самец) личинки

нимфы

яйца

опустевшие яйцевые оболочки линечные шкурки

ДЕРМАТОСКОПИЯ - МЕТОД ВИЗУАЛИЗАЦИИ КОЖИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ОПТИЧЕСКИХ ПРИБОРОВ

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДЕРМАТОСКОПИИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ РАЗЛИЧНАЯ ОПТИКА

ПРЕИМУЩЕСТВА ДЕРМАТОСКОПИИ

ДЕРМАТОСКОПИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ЧЕСОТКИ

САМЫЙ ПРОСТОЙ МЕТОД: ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ОБЫЧНАЯ 4-10-КРАТНАЯ ЛУПА С ПОДСВЕТКОЙ ДЛЯ ПОИСКА ЧЕСОТОЧНЫХ ХОДОВ

ДЛЯ СОХРАНЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИМЕНЯЕТСЯ ОБЫЧНЫЙ ЦИФРОВОЙ ФОТОАППАРАТ

СОВРЕМЕННЫЙ ЦИФРОВОЙ ФОТОАППАРАТ В РОЛИ ДЕРМАТОСКОПА: СЪЕМКА В МАКРОРЕЖИМЕ БЕЗ ЛУПЫ

ДОСТАТОЧНО ХОРОШО ВИДЕН ХОД И САМКА КЛЕЩА