Бекеши, Дьёрдь фон
Дьёрдь фон Бе́кеши (Джордж) (венг. Békésy György; нем. Georg von Békésy; 3 июня 1899, Будапешт — 13 июня 1972, Гонолулу, Гавайи, США) — американский физик, биофизик и физиолог, член Национальной академии наук США, Американской академии искусств и наук. Член германской академии естествоиспытателей «Леопольдина». По национальности венгр.
Учился в университете в Берне, окончил университет в Будапеште (1923), работал в Будапеште, Берлине, Стокгольме. С 1947 года в США.
Основные труды по биофизике и физиологии слуха. Открыл закономерности колебаний базилярной мембраны улитки внутреннего уха при действии звука и сформулировал теорию первичного амплитудно-частотного анализа звуков в органе слуха. Изучал передачу звука в среднем ухе. Предложил метод и прибор оценки слуха человека, порога различения слуха (аудиометр Бекеши). Исследования по костной проводимости звука, пространственному слуху и контрасту восприятия в сенсорных системах
Политцер, Адам
Адам Политцер (нем. Adam Politzer; 1 октября 1835, Альбертирша, Австрийская империя — 10 августа 1920, Вена, Австрия) — австрийский врач, один из основоположников отиатрии, раздела оториноларингологии
Из еврейской купеческой семьи, сын Абрама Политцера и Каролины Хай. В 1859 году окончил Йенский университет. В 1861 году по инициативе Политцера в Венском университете был введён курс отиатрии. В 1870 году он стал первым в мире профессором отиатрии. В 1873 году организовал в Вене специальную ушную клинику, которой руководил до конца жизни.
Основные работы по клинике холестеатомы, хронического катара среднего уха, отосклероза и др. Разработал ряд внутриушных операций на слуховых косточках, предложил метод продувания ушей («полицеровское продувание»). Автор уникального руководства по ушным болезням (1878), первого труда по истории отоларингологии (1907—1913). Создал школу отиатров.
Изображен на австрийской почтовой марке 1985 года.
ВАЛЬСАЛЬВА Антонио (Valsalva Antonio Maria, 1666 — 1723) — итальянский анатом и хирург. Изучал биологию, математику и медицину в Болонском ун-те; увлекся анатомией, работая иод руководством М. Мальпиги. В 1697 г. занял кафедру анатомии в Болонском ун-те; много занимался хирургией в госпиталях Болоньи.
A. Вальсальва известен исследованиями в области анатомии, физиологии и патологической анатохмии. Большинство анатомических работ, выполненных им после окончания ун-та, до нас не дошло. В числе важнейших его научных трудов — исследование слухового органа (см. Вальсальвы опыт). Кроме того, он описал аортальные синусы. Несколько работ А. Вальсальва выполнил совместно с Д. Морганьи
ВАЛЬСАЛЬВЫ ОПЫТ (A. M. Valsalva, 1666—1723, итал. анатом и хирург) — метод исследования проходимости слуховых (евстахиевых) труб. При проведении В. о. исследуемому предлагают плотно закрыть ноздри (пальцами рук) и рот, просят сделать быстро сильный выдох. В результате этого воздушное давление в верхних дыхательных путях резко возрастает; воздух по слуховой трубе при ее проходимости попадает в барабанную полость. Вызванное таким образом повышение давления в барабанной полости выпячивает барабанную перепонку в сторону слухового прохода. Шум воздуха, проходящего через слуховую трубу во время В. о., можно услышать, соединив слуховой проход исследуемого с ухом исследователя контрольной дренажной резиновой трубкой с оливами (такая трубка называлась раньше отоскопом). При сильном нагнетании воздуха и наличии перфорации барабанной перепонки лица, окружающие больного, даже без трубки слышат как бы свист.
B. о. применялся иногда и с лечебной целью как один из методов продувания ушей. Поскольку В. о. может приводить к неприятным осложнениям, то он применяется редко. Резкое повышение воздушного давления в верхних дыхательных путях, особенно при сердечно-сосудистой недостаточности, может вызвать глубокий обморок. Повышение же внутритимпанального давления, ничем не контролируемого при этом опыте, может в редких случаях привести к разрыву барабанной перепонки, особенно если на ней имеются тонкие рубцы. Опыт Вальсальвы применяется и при манометрии по Воячеку (см. Манометрия ушная).
МАНОМЕТРИЯ УШНАЯ (греч. manos редкий, неплотный + metreo мерить, измерять) — исследование проходимости слуховой (евстахиевой) трубы у человека с помощью специального прибора, называемого ушным манометром.
В норме поступление воздуха в барабанную полость и удаление его оттуда происходит с определенной скоростью (см. Барофункция). При изменении внешнего барометрического давления (работа под водой или в верхних слоях атмосферы) скорость поступления воздуха по слуховой трубе меняется, при этом может возникать ощущение заложенности в ушах и понижение слуха. Иногда такое состояние сопровождается болью и возникновением так наз. аэроотитов. Чтобы определить проходимость слуховых труб, применяется манометрическое исследование. Впервые его произвел нем. отиатр А. Политцер в 1895 г. Его ушной манометр состоял из U-образной трубки, заполненной жидкостью. Один конец U-образной трубки вставлялся в наружный слуховой проход исследуемого, другой оставался открытым. Когда в слуховую трубу нагнетался воздух, уровень жидкости в U-образной трубке колебался, что указывало на проходимость слуховой трубы.
Много внимания уделил М. у. В. И. Воячек, сконструировавший специальный прибор, который получил название «ушной манометр Воячека» (рис.). Этот прибор состоит из специальной металлической трубки с отростком. На один конец ее надевается специальный резиновый мешочек, а на другой — резиновая трубка, в к-рую вставляют стеклянную трубочку, заполненную подкрашенной жидкостью (лучше всего подкрашенным спиртом). На отросток основной трубочки манометра (коленчатая трубочка) также надевается резиновая трубочка для соединения с резиновым баллоном, накачивающим воздух. Мешочек манометра в сложенном виде вводится в наружный слуховой проход исследуемого, после чего через отросток основной трубочки в мешочек накачивают воздух до тех пор, пока исследуемый не почувствует давления на стенки наружного слухового прохода. После раздувания мешочка на трубочку, через к-рую производилось раздувание, накладывается зажим Мура. В стеклянную трубку на свободном конце манометра набирается капля подкрашенного спирта. Исследуемый должен сделать глотательное движение; если при этом в манометре произойдет движение капли жидкости, считается, что воздух полностью проходит через слуховую трубу — проходимость первой степени. Если при глотательном движении жидкость в манометре окажется неподвижной, исследуемому предлагают сделать глотательное движение с зажатым носом (опыт Тойнби). Движение жидкости в трубочке манометра в данном случае говорит о проходимости слуховой трубы второй степени. Если жидкость в трубочке манометра все-таки не двигается, проделывают опыт Вальсальвы (см. Вальсальвы опыт). Положительный результат этого опыта оценивается как проходимость слуховой трубы третьей степени, отрицательный — как проходимость слуховой трубы четвертой степени.
Ряд исследователей предлагали свои модификации М. у. Так, предлагалось заменить резиновый мешочек оливами, регистрировать движение капли в манометре при помощи фотоэлемента, проводить манометрия) одновременно с обеих сторон.
М. у. проводят при отборе кандидатов в летную службу и для работы в подводных условиях. В клинике М. у. проводится при определении показаний к слухоулучшающим операциям.
Схематическое изображение проведения ушной манометрии прибором Воячека: 1 — прямая трубочка; 2 — коленчатая трубочка, подводящая воздух в мешочек; 3 — резиновый мешочек; 4 — соединительная трубочка; 5 — спиртовая капля в стеклянном манометре; 6 — зажим Мура; 7 — баллон для раздувания мешочка.
МОРГАНЬИ Джованни (Morgagni Giovanni Battista, 1682 —1771) — итальянский врач и анатом, ученик А. Вальсальвы, один из основоположников патол, анатомии.
В 1701 г. 19-летний Дж. Морганьи получил звание доктора медицины и философии. Занимал кафедру анатомии в Болонском (с 1706 г.) и кафедру практической медицины в Падуанском (с 1711 г. по 1771 г.) ун-тах; был учителем ряда крупнейших анатомов, в том числе А. Скарпы. Автор ряда трудов по анатомии и истории медицины (работы о А. Цельсе, двухтомная биография Вальсальвы и др.), по археологии и филологии. Впервые описал прямокишечные столбы — складки слизистой оболочки прямой кишки, гортанные желудочки — углубления на боковых стенках гортани, подвески семенника и пузырчатые придатки яичника — непостоянные рудиментарные образования. Перечисленные анатомические образования носят имя Дж. Морганьи. Созданный Дж. Морганьи обширный музей препаратов различных уродств, аномалий, опухолей и т. д. явился основой изучения патологически измененных органов.
Венцом его научной деятельности явилось классическое 6-томное исследование «De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis» («О местонахождении и причинах болезней, открываемых посредством рассечения»). Этот обширный труд, основанный на результатах многочисленных вскрытий, вышел впервые в Венеции в 1761 г. Главное его достоинство — принцип патологоанатомической локализации болезненных процессов по системам и органам. Дж. Морганьи сблизил анатомию с клин, медициной, положил начало прогрессивному материалистическому клинико-анатомическому принципу группировки болезней и создал первую научно обоснованную классификацию болезней и причин смерти. Ему также принадлежит точное описание клин, картины ряда заболеваний (см. Морганьи синдром, Морганьи-Адамса-Стокса синдром).
Дж. Морганьи получил почетные дипломы академий наук Берлина, Лондона, Парижа, Петербурга
МОРГАНЬИ-АДАМСА-СТОКСА СИНДРОМ (G. В. Morgagni, итал. врач и анатом, 1682—1771; R. Adams, ирландский врач, 1791 — 1875; W. Stokes, ирландский врач, 1804—1878) — синдром, характеризующийся возникновением припадков, проявляющихся потерей сознания, бледностью, нарушением дыхания и судорогами, возникающих вследствие острой диффузной ишемии мозга при временной остановке сердца, значительном удлинении диастолы или резком снижении сердечного выброса.
Первое описание таких припадков принадлежит Дж. Морганьи (1761); более подробно они описаны Адамсом (1827) и Стоксом (1846).
МОРГАНЬИ СИНДРОМ (G. В. Morgagni, итал. врач и анатом, 1682 — 1771; син.: гиперостотический эндокраниоз Морганьи, метаболическая краниопатия, синдром Стюарта — Море ля, синдром Мура — Карра, синдром Морганьи — Стюарта — Мореля, эндокраниоз, синдром внутреннего лобного гиперостоза) — клинический синдром, характеризующийся наличием гиперостоза внутренней пластинки лобной кости и нарушениями в системе гипоталамус — гипофиз — эндокринные железы. Первое описание дано в 1761 г. Дж. Морганьи. В 1937 г. Хеншен (D. Henshen) охарактеризовал патогенез и основные клин, симптомы синдрома и назвал его синдромом Морганьи. М. с. наблюдается чаще у женщин в детородном возрасте; среди больных с неопухолевыми заболеваниями гипоталамо-гипофизарной области он составляет по данным разных ученых от 7 до 50%.