Фторокорт
Международное наименование:
Триамцинолон (Triamcinolone)
Групповая принадлежность:
Глюкокортикостероид для местного применения
Описание действующего вещества (МНН):
Триамцинолон
Лекарственная форма:
крем для наружного применения, мазь для наружного применения
Фармакологическое действие:
Фторированный ГКС, оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и антиэкссудативное действие. Взаимодействуя со специфическим белковым рецептором в тканях-мишенях, регулирует экспрессию кортикоидзависимых генов и влияет т.о. на синтез белка. Уменьшает образование, высвобождение и активность медиаторов воспаления (гистамина, кинина, Pg, лизосомальных ферментов). Подавляет миграцию клеток к месту воспаления; уменьшает вазодилатацию и повышенную проницаемость сосудов в очаге воспаления. Стабилизирует лизосомальные ферменты мембран лейкоцитов; подавляет синтез антител и нарушает распознавание антигена. Тормозит высвобождение интерлейкина1, интерлейкина2, интерферона гамма из лимфоцитов и макрофагов. Индуцирует образование липокортина, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления и стабилизирует мембраны тучных клеток. Все эти эффекты участвуют в подавлении воспалительной реакции в тканях в ответ на механическое, химическое или иммунное повреждение.
Показания:
Простые и аллергические дерматиты, экзема, атопический дерматит, диффузный нейродермит, псориаз, гранулема кольцевидная, красный плоский лишай, простой хронический лишай (ограниченный нейродермит), токсидермия, келоидные рубцы, гнездная алопеция, полная алопеция, укусы насекомых.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, бактериальные, вирусные и грибковые заболевания кожи, беременность.
Побочные действия:
Зуд, раздражение кожи, контактная экзема, стероидные угри, пурпура. При длительном применении - развитие вторичных инфекционных поражений и атрофических изменений кожи.
Способ применения и дозы:
Накожно: лечение начинают с 0.1% мази или крема, после достижения терапевтического эффекта переходят на 0.025% мазь с постепенной отменой, 2-3 раза в сутки слегка втирают небольшое количество мази или крема. Мазь применяют с окклюзионной повязкой при лихенифицированных проявлениях. Крем - при мокнущих и острых воспалительных поражениях кожи, а также в местах ее перехода в слизистую и в естественных складках. Курс лечения - обычно 5-10 дней, при упорном течении - до 25 дней, не рекомендуется применение более 4 нед.
Особые указания:
Не рекомендуется наносить на большие поверхности, избегать длительного применения у детей независимо от возраста. Для профилактики местных инфекционных осложнений возможно применение в сочетании с противомикробными ЛС.
Взаимодействие:
ГКС для перорального применения усиливают эффект.
Лоринден с
Международное наименование:
Флуметазон+Клиохинол (Flumetasone+Clioquinol)
Групповая принадлежность:
Глюкокортикостероид+противогрибковое средство
Описание действующего вещества (МНН):
Флуметазон+Клиохинол
Лекарственная форма:
мазь для наружного применения
Фармакологическое действие:
Комбинированный препарат; оказывает противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое, вазоконстрикторное, противогрибковое и противомикробное действие. Флуметазон - ГКС; тормозит высвобождение медиаторов воспаления; при воздействии на кожу происходит предупреждение краевого скопления нейтрофилов, что приводит к уменьшению воспалительного экссудата и продукции цитокинов, торможению миграции макрофагов, уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Клиохинол обладает противомикробным бактериостатическим и противогрибковым действием, увеличивает антиэкссудативный эффект флуметазона, активен в отношении широкого спектра микроорганизмов, грибов и грамположительных бактерий (стафилококки). В отношении грамотрицательных бактерий он малоэффективен. Каждая из лекарственных форм обладает определенными свойствами: у пасты дополнительным терапевтическим эффектом является подсушивание при мокнущих воспалительных процессах, кроме того, она обладает охлаждающим действием, хорошо фиксируется кожей, образуя защитный слой; преимущество крема заключается в том, что он не прилипает и обладает значительным охлаждающим действием; мазь обладает водоотталкивающим действием и образует защитную пленку, предохраняющую кожу от воздействия внешней влаги; обладая глубоким жиронасыщающим действием, мазь наиболее пригодна для лечения больных с сухой и истонченной кожей.
Показания:
Экзема, атопический дерматит, диффузный нейродермит, себорейный дерматит, псориаз, в т.ч. волосистой части головы (особенно сухие бляшки); дерматомикоз, актиномикоз, бластомикоз, споротрихоз; опрелость, мультиформная экссудативная эритема; эритродермия; простой хронический лишай (ограниченный нейродермит); импетиго, вторичные инфекции при укусах насекомых.
Противопоказания:
Гиперчувствительность; кожные проявления сифилиса; туберкулез кожи, вирусные кожные заболевания; трофические язвы голени, связанные с варикозным расширением вен, опухоли кожи (рак кожи, невус, атерома, меланома, гемангиома, ксантома, саркома); беременность.
Побочные действия:
Жжение, кожный зуд, стероидные угри; стрии, сухость кожи, фолликулит. При длительном применении - атрофия кожи, местный гирсутизм, телеангиэктазия, пурпура, нарушения пигментации; при нанесении на большие поверхности возможны системные проявления (гастрит, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ).
Способ применения и дозы:
Наружно. Наносят тонким слоем на пораженные участки 2-3 раза в день с наложением окклюзионных повязок, которые меняют каждые 24 ч. Проникновение в глубокие слои кожи под окклюзионной повязкой примерно в 100 больше, чем при простом нанесении на пораженные участки. Окклюзионная повязка противопоказана в случае кожной инфекции.
Взаимодействие:
В результате местного применения повышается количество связанного с йодом белка (РB1) у пациентов с нормальной функцией щитовидной железы.