Наркотические и ненаркотические анальгетики

1. Отметьте наркотические (опиоидные) анальгетики: -папаверин

-диклофенак

-индометацин

+тримеперидин (промедол)

+пентазоцин

+фентанил

2. Отметьте препараты, применяемые при остром отравлении наркотическими анальгетиками: -фенобарбитал

+налоксон

+кофеин

-пентазоцин

-целекоксиб

3. К алкалоидам опия относятся:

+кодеин

-но-шпа

-фентанил

+морфин

+папаверин

-тримеперидин

4. Морфин оказывает следующие фармакологические эффекты:

+возбужает центры блуждающих нервов

-угнетает центры глазодвигательных нервов

+угнетает кашлевой центр

-возбуждает дыхательный центр

+повышает тонус сфинктеров желудочно-кишечного тракта

-возбуждает сосудодвигательный центр

5. Обезболивающее действие морфина обусловлено:

+возбуждением опиоидных рецепторов ЦНС

-угнетением опиоидных рецепторов ЦНС

+уменьшением вегетативной реакции организма на боль +ослаблением межнейрональной передачи +подавлением отрицательных эмоций на боль

-блокадой болевых рецепторов

6. Морфин и папаверин:

-являются прямыми синергистами

+являются алкалоидами опия

-оба относятся к спазмолитикам

-оба угнетают ЦНС

-оба являются анальгетиками

+оба входят в состав омнопона

7. При остром отравлении морфином следует:

+ввести налоксон

+промыть желудок

+ввести атропина сульфат

+катетеризировать мочевой пузырь

-дать наркоз

-ввести антихолинэстеразное средство

-назначить антидепрессант

8. К наркотическим анальгетикам относятся:

+морфин

+тримеперидин

+фентанил

+бупренорфин

-папаверин

-диклофенак

-пироксикам

9. Болеутоляющее действие морфина обусловлено:

+возбуждением опиоидных рецепторов

-возбуждением ГАМК-рецепторов

+активацией антиноцицептивной системы

-блокадой антиноцицептивной системы

-возбуждением пуриновых рецепторов

10. Механизм действия наркотических анальгетиков обусловлен:

+стимуляцией опиоидных рецепторов

-взаимодействием с молекулами натриевых каналов

-блокадой всех звеньев антиноцицептивной системы

+нарушением передачи импульсов в таламусе

+снижением высвобождения медиаторов боли

11. Признаки острого отравления морфином:

-повышение тонуса скелетной мускулатуры

+угнетение дыхательного центра +миоз

+задержка мочеиспускания

-понос

-повышение температуры тела

12. Выберите синтетические заменители морфина:

-диклофенак

+тримеперидин

+фентанил -омнопон

-папаверин

+трамадол

13. Наркотическим анальгетикам свойственны:

+синергизм с энкефалинами и эндорфинами

+угнетение дыхательного центра

+способность вызывать пристрастие

-возбуждение дыхательного центра

-способность расслаблять бронхи

-кардиотоническое действие

14. Опий представляет собой: -алкалоид мака снотворного

-полусинтетический препарат

+застывший млечный сок мака снотворного

-новогаленовый препарат из мака снотворного

+сырье для получения морфина

15. К производным изохинолина относятся:

+папаверин

-фентанил

-трамадол

-морфин

+дротаверин (но-шпа)

16. Наркотические анальгетики опия могут быть производными: +пиперидина

-изохинолина

+фенантрена

-пурина

17. Принцип конкурентного антагонизма характерен для сочетаний препаратов: -фентанил-дроперидол

+налорфин-морфин

-кодеин-фентанил

-промедол-папаверин

+налтрексон-метилморфин

18. Синтетические заменители морфина:

-кодеин

-налоксон

+тримеперидин

+пентазоцин -омнопон

+метадон

19. Повышение тонуса гладкой мускулатуры кишечника под влиянием морфина обусловлено:

-снижением симпатического тонуса кишечника

-влиянием на спинальные рефлексы

+возбуждением центров блуждающих нервов

-прямым холиномиметическим действием

+возбуждением периферических опиоидных рецепторов

20. Нейролептанальгезию вызывают c помощью:

-ибупрофена

+дроперидола

+фентанила

-кодеина

-омнопона

21. К эндогенным анальгетическим пептидам относятся: -ГАМК

-серотонин

+бета-эндорфин

-налоксон

+энкефалины

22. В механизме обезболивающего действия НПВС играют рольследующие моменты:

-стимуляция ассоциативных ядер таламуса

+уменьшение чувствительности болевых рецепторов

+нарушение проведения болевых импульсов в ЦНС

+ослабление сдавливания нервных проводников за счет уменьшения воспалительного отека

-угнетение активности болевых центров коры

23. Выберите верные утверждения, касающиеся морфина:

-ингибирует выработку энкефалинов

+стимулирует опиоидные рецепторы

-усиливает процессы возбуждения в коре

+действует в области среднего и продолговатого мозга

+блокирует передачу нервных импульсов в спинном мозге

-блокирует болевые рецепторы в тканях

+действует в области таламуса

24. Этилморфин применяют:

+местно для лечения помутнений роговицы

-местно в стоматологической практике

+как противокашлевое средство

-для лечения бронхиальной астмы

-при запорах

25. Омнопон:

-сильнее морфина повышает тонус гладкомышечных органов

-используется для нейролептанальгезии

+содержит сумму алкалоидов опия

+является заменителем морфина при коликах +вызывает пристрастие

-является производным фенантрена

26. При остром отравлении морфином имеет место:

-расширение зрачка +брадикардия

-анафилактический шок

+сужение зрачка

+угнетение дыхания

-усиление слуха

+снижение температуры тела

+спазм сфинктеров гладкой мускулатуры

27. Трамадол (трамал):

+менее активен, чем морфин

-резко снижает АД

+эффективен при применении внутрь

-не влияет на дыхательный центр

+реже вызывает пристрастие, чем морфин

28. Отметьте требования к оформлению рецепта на морфин:

+наличие двух печатей

-специальный бланк для льготного отпуска

+бланк розового цвета

+подписи лечащего и главного врача или заведующего отделением

-препарат выдается без рецепта

29. К синтетическим препаратам относятся:

+тримеперидин

-морфин

-кодеин

+фентанил

-папаверин

+бупренорфин

30. Лекарственную зависимость вызывают:

-папаверин

+кодеин

-дротаверин

+тримеперидин

31. Производные изохинолина применяют:

+в качестве спазмолитиков

-для обезболивания родов

+для расширения бронхов

-для снятия болевого шока

+при нарушениях мозгового кровообращения

-для уменьшения эмоционального восприятия боли

32. Морфин вызывает сужение зрачка, так как:

-блокирует адренорецепторы радиальной мышцы радужки

+стимулирует центры глазодвигательного нерва

-блокирует центры симпатической иннервации

+вызывает сокращение круговой мышцы радужки

33. Обезболивающее действие НВПС определяется:

-угнетением возбуждения ассоциативных ядер таламуса

+ослаблением чувствительности брадикининовых рецепторов +нарушением проведения болевых импульсов в области зрительных бугров

+уменьшением сдавливания нервных проводников в результате подавления эксудации

-угнетением активности болевых центров коры

+ингибированием циклооксигеназы и нарушением синтеза простагландинов

34. Морфин при бронхиальной астме:

-полезен, особенно в тяжелых случаях

+провоцирует бронхоспазм

-блокирует выработку гистамина

-расслабляет бронхи за счет прямого действия

+противопоказан вследствие усиления высвобождения гистамина

35. Механизм обезболивающего действия ненаркотических анальгетиков обусловлен:

+нарушением синтеза простагландинов

+нарушением проведения болевых импульсов в ЦНС

-подавлением болевых зон коры

-возбуждением опиоидных рецепторов

-угнетением ГАМК-рецепторов

+понижением чувствительности болевых рецепторов

36. Морфин вызывает:

+возбуждение опиоидных рецепторов

-повышение температуры тела

+обезболивание

-повышение артериального давления

+угнетение дыхания

-расширение зрачков

+склонность к запорам

37. При остановке дыхания вследствие отравления морфином вводят: +никетамид

+налоксон

-цититон

+бемегрид

-омнопон

38. Выберите рациональную комбинацию препаратов при печеночной колике: -морфин + неостигмин

+морфин + атропин

+тримеперидин + но-шпа -морфин + налоксон

-тримеперидин + кодеин

39. При остром отравлении морфином проводят:

+промывание желудка

+согревание больного

+искусственное дыхание

+введение аналептиков

+введение налоксона

-введение барбитуратов

-введение антихолинэстеразных средств

-обкладывание больного льдом

40. Папаверин:

-вызывает анальгезию

+является производным изохинолина

+является спазмолитиком

-вызывает угнетение дыхания

+снижает тонус бронхов

-уменьшает диурез

41. Кашлевой центр подавляют:

+кодеин

-налоксон

+этилморфин

-папаверин

-диклофенак

+морфин

42. Морфин:

+является алкалоидом опия

-обладает пробуждающим действием

+обладает мощным болеутоляющим эффектом

+угнетает дыхательный центр

-является производным фенотиазина

+повышает тонус бронхов

43. Отметьте преимущества тримеперидина перед морфином:

+меньше угнетает дыхательный центр

-имеет менее выраженное анальгетическое действие

+применяется для обезболивания родов

-сильнее возбуждает центр блуждающих нервов

+оказывает меньшее спазмогенное действие

44. Морфин:

+возбуждает центры блуждающих нервов

-угнетает центры блуждающих нервов

+угнетает дыхательный центр

-угнетает спинной мозг

+обладает сильным анальгезирующим действием

-угнетает центры глазодвигательных нервов

45. Наркотические анальгетики:

+возбужают опиоидные рецепторы

-снижают порог болевой чувствительности

+изменяют эмоциональную окраску боли

+снижают вегетативную реакцию на боль

-блокируют брадикининовые рецепторы

46. Укажите локализацию опиоидных рецепторов:

+спинной мозг

+кишечник

-скелетные мышцы

-круговая мышца радужки

+зрительные бугры головного мозга

-кожа

47. Фентанил:

+превосходит морфин по анальгетической активности

-действует более продолжительно, чем морфин

+применяется для нейролептанальгезии

-применяется в виде таблеток

-назначается при головной боли

48. Морфилонг:

+это морфин пролонгированного действия

-выпускается в таблетках по 0,01

-не вызывает спазмов желудочно-кишечного тракта

-действует менее продолжительно, чем морфин

49. Налоксон:

+является полным антагонистом морфина

+применяется при отравлении морфином

-применяется в тех же целях, что и морфин

-снижает тонус гладкой мускулатуры

50. Отметьте недостатки морфина:

-выраженное обезболивающее действие

-способность повышать порог болевой чувствительности

+выраженное угнетение дыхания

+подавляет выработку гонадотропных гормонов

+способность вызывать спазм сфинктеров

-наличие потивошокового эффекта

51. Более активное в сравнении с морфином анальгетическое действие оказывают:

+фентанил

-кодеин

-пентазоцин

-тримеперидин

+бупренорфин

52. Механизм обезболивающего действия наркотических анальгетиков включает в себя: -возбуждение симпатических ганглиев -блокаду парасимпатических ганглиев

+возбуждение опиоидных рецепторов

+активацию антиноцицептивной системы

+подавление проведения болевых импульсов в спинном мозге

-нарушение нервно-мышечной передачи

53. К периферическим эффектам морфина относятся:

-усиление перистальтики кишечника

-расширение коронарных сосудов

+спазм бронхов

+повышение тонуса сфинктеров

-тахикардия

54. Наркотические анальгетики:

+снимают острые и хронические боли

-блокируют опиоидные рецепторы антиноцицептивной системы

+оказывают противошоковое действие +угнетают центр дыхания

-угнетают центры блуждающих нервов

-расширяют зрачок

55. Выберите утверждения, верные в отношении кодеина:

+имеет синоним метилморфин

-имеет синоним этилморфин

-входит в состав микстуры по Павлову

+входит в состав микстуры Бехтерева

-действует сильнее морфина

+обладает противокашлевым действием

56. Анальгезирующими свойствами обладают:

-холиномиметики

-адреноблокаторы

+средства для наркоза

+нестероидные противовоспалительные средства

+наркотические анальгетики

-аналептики

57. Толерантность к морфину означает:

-усиление действия при повторных введениях

-появление эйфории

+необходимость повышения дозировок для достижения нужного эффекта

-возникновение пристрастия

+снижение эффекта при повторных введениях

58. Эндорфины и энкефалины:

+являются эндогенными веществами, возбуждающими опиоидные рецепторы

+являются пептидами

+выполняют регулирующую функцию в гипоталамусе

-входят в состав опия

-являются производными пиперидинфенантрена

59. При отравлении морфином следует:

-ввести трамал

+произвести промывание желудка

-сделать инъекцию снотворного средства

+ввести налоксон

+согревать пострадавшего

60. К наркотическим анальгетикам относятся:

+пентазоцин

-кетамин

+тримеперидин -папаверин

+бупренорфин

-индометацин

61. Папаверин и дротаверин (но-шпа):

+являются синергистами

-являются антагонистами

+являются производными изохинолина

-относятся к производным пиперидинфенантрена

-оба являются алкалоидами

+блокируют фосфодиэстеразу

62. Морфин вызывает:

+сонливость

+гипотермию

-мидриаз

+миоз

+урежение дыхания

-угнетение центров блуждающих нервов

+спазм сфинктеров

63. При отравлении морфином:

-вводят седативные средства

+промывают желудок

+согревают пациента

-обкладывают пациента льдом +вводят налоксон

+катетеризуют мочевой пузырь

+вводят атропин

-применяют противосудорожные средства

64. Папаверин:

-является производным фенантрена

+является производным изохинолина

-относится к анальгетикам

-является противокашлевым средством

+является спазмолитиком

+блокирует фосфодиэстеразу

65. К алкалоидам опия относятся:

-но-шпа

+папаверин

+морфин

-пентазоцин

-налоксон

+кодеин

66. К производным изохинолина относятся:

-теофиллин

-морфин

-кофеин

+папаверин

+дротаверин (но-шпа)

67. Эффекты, возникающие при применении морфина:

+противошоковый

-кардиотонический +болеутоляющий

-спазмолитический

+эйфория

-усиление дыхания

68. В механизме действия наркотических анальгетиков имеют значение следующие компоненты:

-снижение чувствительности болевых рецепторов на периферии

+стимуляция опиоидных рецепторов в ЦНС

-блокада медленных кальциевых каналов

-блокада всех звеньев антиноцицептивной системы

+нарушение передачи импульсов в таламусе

+активация нисходящей антиноцицептивной системы

69. Морфин вызывает:

+сужение зрачка

+повышение тонуса гладкой мускулатуры

-повышение артериального давления

+снижение температуры тела

-возбуждение дыхательного центра

+угнетение кашлевого центра

70. Отметьте характерные признаки острого отравления морфином:

-повышение тонуса скелетной мускулатуры

+угнетение дыхания

+брадикардия

-понос

-повышение температуры тела

71. Синтетические заменители морфина:

-кодеин

+тримеперидин

+фентанил -омнопон

-папаверин

+трамадол

+пентазоцин

72. Выберите черты, свойственные наркотическим анальгетикам:

+синергизм с энкефалинами и эндорфинами

+антагонизм с налоксоном

+угнетение дыхательного центра

+способность вызывать пристрастие

-стимуляция ретикулярной формации

-угнетение центров блуждающих нервов

73. Обезболивающее действие морфина связано с:

+возбуждением опиоидных рецепторов ЦНС

-угнетением опиоидных рецепторов ЦНС

+уменьшением вегетативной реакции организма на боль

+снижение проведения болевых импульсов в спинном мозге

-блокадой синтеза простагландинов

74. Морфин и папаверин – это:

-прямые синергисты

+алкалоиды опия

-оба спазмолитики

-оба угнетают ЦНС

+оба применяются при почечной колике

-оба анальгетики

+оба входят в состав омнопона

75. Укажите меры, предпринимаемые при остром отравлении морфином:

-ввести цититон

+ввести налоксон

+промыть желудок раствором перманганата калия

+ввести атропина сульфат

+катетеризировать мочевой пузырь

-ввести фенобарбитал

-ввести антихолинэстеразное средство

76. Налоксон:

-является наркотическим анальгетиком

-угнетает дыхательный центр при отравлении морфином

+возбуждает дыхательный центр при отравлении морфином

+действует как конкурентный антагонист морфина

77. Трамадол:

+обладает анальгетическим действием

-в отличие от морфина, возбуждает центр дыхания

+имеет большую биодоступность, чем морфин

-имеет меньшую биодоступность, чем морфин

+является анальгетиком смешанного типа действия

-угнетает опиоидные рецепторы

78. При отравлении морфином применяют:

+налоксон

-резерпин

+атропин

-бупренорфин

79. Наркотические анальгетики оказывают следующие виды действия: +анальгетическое

+снотворное

+противокашлевое

-адаптогенное -слабительное

-аналептическое

80. Болеутоляющее действие морфина обусловлено:

+возбуждением опиоидных рецепторов

-возбуждением ГАМК-рецепторов

+активацией антиноцицептивной системы

-блокадой антиноцицептивной системы

-возбуждением пуриновых рецепторов

81. Морфин:

+вызывает эйфорию

+снижает температуру тела

-повышает температуру тела

+угнетает центр дыхания

-возбуждает центр дыхания

+вызывает спазм сфинктеров

-повышает АД

82. Бупренорфин по сравнению с морфином:

+оказывает более сильное анальгетическое действие

-действует значительно слабее

-обладает большей наркогенностью

-не угнетает дыхательный и кашлевой центры

+может применяться сублингвально

83. Усиливают обезболивающее действие морфина: +мезапам

+трифлуоперазин

+диазепам

-моклобемид

-бемегрид

-ниаламид

84. Анальгетический компонент в действии имеют средства не анальгетического действия:

+клофелин

-атропин

-глютамат

-ацетилхолин

+блокаторы Na+ каналов (вальпроат натрия)

85. Противопоказаниями для назначения морфина являются:

-состояние болевого шока:

+беременность

-высокое артериальное давление

+ранний детский возраст

-сердечная недостаточность

86. Анальгетической активностью обладают:

-альфа адреноблокаторы

+альфа-2-адреномиметики (клонидин)

-М-холиномиметики

+закись азота

87. Анальгетиками преимущественно периферического действия являются: +диклофенак

+кеторолак

-карбамазепин

-морфин

-фентанил

88. При болях, связанных с воспалительным процессом, предпочтительны: +ибупрофен

-вальпроат натрия

-кетамин

-бупренорфин

+метамизол натрия

89. Отметьте преимущества ненаркотических анальгетиков перед наркотическими: +не вызывают зависимости

+не вызывают угнетения дыхания

-обладают противошоковым действием

-являются более мощными анальгетиками -не повреждают слизистую желудка