- •Кафедра пропедевтической педиатрии,
- •Иммунная система
- •Клеточное звено врожденного
- •Гуморальное звено
- •Лимфоидная система
- •тимус
- •Изменения размеров железы
- •Status thymicolymphaticus (лат. "тимико-лимфатическое
- •Селезенка
- •Лимфоузлы
- •Синдром увеличения
- •Хронический лимфаденит
- •Длительное увеличение
- •Лимфоциты
- •Т-лимфоциты
- •Дозревание и дифференцировка
- •Субпопуляции T-лимфоцитов
- •В-лимфоциты
- •Скопления лимфоидной ткани
- •Особенности иммунной
- •Особенности иммунной
- •Особенности иммунной
- •Особенность клеточного
- •Особенности
- •Особенности гуморального иммунитета у новорожденных
- •Иммунодефицитные
- •ДИАГНОСТИКА ИДЗ
- •Клинико - анамнестические признаки возможного ИДС с первичным
- •Клинико - анамнестические признаки
- •Первичные фагоцитарные
- •Недостаточность комплемента
- •Гематологические изменения
- •Лабораторная диагностика
- •Лабораторная диагностика
- •Благодарим за внимание!
Первичные фагоцитарные
расстройства
Повторные кожные инфекции, грибковые поражения кожи. Наиболее частые бактериальные возбудители: стафилококк, кишечная палочка, из грибов – аспергиллиум
Абсцессы подкожной клетчатки, легких
Гнойные артриты, остеомиелиты
Недостаточность комплемента
Повторные заболевания, вызванные пневмококками или гемофильной палочкой
Чувствительность и частота гонококковой и менингококковой инфекции
Повторные тяжелые заболевания дыхательных путей и кожи
Концентрация в семье аутоиммунных заболеваний
Гематологические изменения
не меньше, чем в двух повторных анализах:
нейтропения (< 1000 клеток в 1 мкл);
лимфопения (< 1500 клеток в 1 мкл);
эозинофилия (> 10 %);
сумма иммуноглобулинов IGA и IGM < 6 г/л;
IGG < 4 г/л;
CD4 < 0,5 x 109/л;
НСТ = 0.
Лабораторная диагностика
неспецифических факторов защиты
а) Определение бактерицидной активности сыворотки крови
б) Определение уровня лизоцима в биологических жидкостях
в) Определение уровня комплемента ( N =35 - 60)
г) Оценка функционального состояния фагоцитарных клеток: фагоцитарного индекса (ФИ) и фагоцитарного числа (ФЧ), и теста с нитротетразолевым синим (НСТ- тест)
Фагоцитарное число - (общее количество фагоцитов, которые принимают участие в фагоцитозе )= 60-80%
Фагоцитарный индекс -(количество непатогенных микробов которые поглотил один фагоцит)=3-5 НСТ-тест- определяет число нейтрофилов и моноцитов которые могут повышать свою переваривающую способность под воздействием инфекции (N-30%).
Лабораторная диагностика
состояния приобретенного
иммунитета
а) Определение относительного и абсолютного числа лимфоцитов в периферической крови
б) Определение относительного числа Т- Л при помощи моноклональных антител (N-55-60)
в) Определение субпопуляций Т- лимфоцитов и соотношение Тх/Тс (N – 1,5),
г) пролиферативная активность (реакция бласттрансформации) на ФГА
д) оценка гуморального иммунитета (относительное и абсолютное количество В- лимфоцитов; уровень сывороточных Ig)