ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА
Выполнила: Мясник Н.А.
олд-311
ИБС
бусловленное расстройством коронарного кровообращения поражение миокарда, возникающее в результате нарушения равновесия между коронарным кровотоком и метаболическими потребностями сердечной мышцы
ожет протекать остро (в виде инфаркта миокарда), а также хронически (периодические приступы стенокардии)
КЛАССИФИКАЦИЯ ИБС
1
.Внезапная коронарная смерть (первичная остановка сердца)
2
.Стенокардия
3.Инфаркт миокарда
4
.Постинфарктный кардиосклероз
5
.Аритмии
ВНЕЗАПНАЯ КОРОНАРНАЯ СМЕРТЬ
п
редположительно связана с электрической нестабильностью миокарда
к
самостоятельной форме ИБС внезапную смерть относят в том случае, если нет оснований для постановки диагноза другой формы ИБС
е
сли реанимационные мероприятия не проводились или были безуспешными, то первичная остановка сердца классифицируется как внезапная коронарная смерть
СТЕНОКАРДИЯ
ыражается в приступах сжимающих, давящих болей за грудиной или в области сердца, отдающих чаще влево — в плечо, руку, шею
азличают стенокардию напряжения и покоя
ПАТОГЕНЕЗ
есоответствие между возможностями доставки крови к миокарду по коронарной артерии и его потребностями в кислороде и питательных веществах
аздражением окончаний чувствительных волокон симпатических нервов сердца веществами, высвобождающимися при ишемии
мпульсы направляются к ганглиям шейно-грудного отдела
ИНФАРКТ МИОКАРДА
дна из клинических форм ишемической болезни сердца, протекающая с развитием ишемического некроза участка миокарда, обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения
КЛАССИФИКАЦИЯ
По стадиям развитияОстрейший период (до 2 часов от начала ИМ)
Острый период (до 10 дней от начала ИМ)Подострый период (с 10 дня до 4-8 недель)Период рубцевания (с 4-8 нед до 6 месяцев)
КЛАССИФИКАЦИЯ
По анатомии поражения:
Трансмуральный
Интрамуральный
Субэндокардиальный
Субэпикардиальный
КЛАССИФИКАЦИЯ
По объему поражения:
Крупноочаговый (трансмуральный), Q- инфаркт
Мелкоочаговый, не Q-инфаркт