- •Опухоли: общие положения. Опухоли
- •Опухоль:
- •Сравнительная характеристика
- •Этиология опухолей
- •Атипизм опухоли
- •Патогенез опухолевого
- •Пути опухолевой экспансии
- •Опухоли ЧЛО
- •Лангергансо-клеточный гистиоцитоз (эозинофильная гранулема)
- •Эпителиальные
- •Плоскоклеточный рак нижней
- •слизистой оболочки рта: тяжи многослойного плоского эпителия с вертикальной анизоморфностью, проникающие глубоко в
- •Опухоли сосудистого
- •Гемангиома языка.
- •Опухоли
- •Фиброма
- •Опухоли мышечного
- •Зернисто-клеточная опухоль (опухоль Абрикосова) языка:
- •Опухоли костно-
- •Остеобластокласто ма
- •Одонтогенные
- •Амелобластома
- •Опухоли слюнных
- •Полиморфная аденома
- •Спасибо за
Плоскоклеточный рак нижней
губы (макро)
http://vmede.org
слизистой оболочки рта: тяжи многослойного плоского эпителия с вертикальной анизоморфностью, проникающие глубоко в подслизистый слой, с признаками тканевой атипии. Опухолевые клетки и их ядра полиморфны, ядра гиперхромны (клеточная атипия). Обнаруживаются фигуры патологических митозов. Многие клетки с эозинофильными включениями кератина в цитоплазме, среди тяжей опухолевых клеток округлые скопления кератина («раковые жемчужины»).
http://vmede.org
Опухоли сосудистого
происхождения
Гемангиома
Встречается часто
Преимущественно в детском и молодом возрасте (10-30 лет – 38%)
У женщин в 1,5 раза чаще, чем у мужчин
Локализация: I – язык, II – нижняя губа, III – слизистая щек, IV – кожа лица. Довльно редко встречается интаоссальная локализация.
Макро: плоские или узловатые образования, красные или синюшные, форма разнообразная, граница четкая, величина 1мм- 1см, нередко изъязвляются, присоединяется инфекция.
Микро: капиллярная гемангиома, артериальная гемангиома, кавернозная гемангиома.
Гемангиома языка.
Гемангиома кожи лица
http://intranet.tdmu.edu.ua/
Опухоли
соединительнотканного происхождения
Фиброма
Встречается нередко
Преимущественно в 30-40 лет
Чаще у женщин
Локализация: преобладает по линии смыкания зубов; а также – слизистая щек, губы, небо. Редко интраоссальная локализация
Легко изъязвляется, присоединяется инфекция.
Макро: округлой или овальной формы, плотноватая, не достигает больших размеров, на разрезе – сероватая, волокнистая
Микро: мягкая фиброма (преобладают клетки), плотная фиброма (преобладают волокна). Может быть гиалиноз, отложения кальция.
Оссифицирующаяся фиброма: в опухоли идет формирование костных балок разной формы и размеров.
Злокачественный аналог – фибросаркома.
Фиброма
http://www.dentallist.com.ua
Опухоли мышечного
происхождения
Опухоль Абрикосова (зернистоклеточная опухоль, миома из миобластов)
Чаще у женщин
Преимущественно 20-50 лет
Локализация: язык.
Макро: небольшие размеры, плотноватая, под слизистой оболочкой, может изъязвляться, присоединяется инфекция.
Микро: клетки крупные, округлые; нежно-зернистая базофильная цитоплазма, 1 или 2 округлых ядра, могут быть многоядерными, строма выражена слабо, инфильтративный рост, рецидивирование, реакция эпителия в виде гиперплазии, акантоза, умеренного клеточного полиморфизма, ороговения.
Злокачественный аналог – злокачественная опухоль Абрикосова.
Зернисто-клеточная опухоль (опухоль Абрикосова) языка:
опухоль состоит из круглых и полигональных клеток с ацидофильной зернистой цитоплазмой (электронно- микроскопически зерна представляют собой аутофагосомы). Ядра располагаются в центре клеток или эксцентрично, округлой формы. Над опухолью эпителий отличается псевдоэпителиоматозной гиперплазией.
Опухоли костно-
суставного происхождения
Остеобластокластома (гигантоклеточная опухоль, бурая опухоль, остеокластома)
Доброкачественная
Встречается нередко
Локализация: чаще в нижней челюсти.
У женщин в 2 раза чаще, чем у мужчин.
Преимущественно 10-30 лет
Формы: периферическая (экстраоссальная) – в эпителии, центральная (интраоссальная) – в кости.
Макро: деформация кости (бугристая или куполообразная поверхность), истончение костной ткани, разных размеров, на распиле – красноватого или бурого
цвета, с участками белого цвета, могут быть кисты и могут сохраниться прослойки костной ткани; инфильтративный рост, рецидивирование, патологические переломы.
Микро: гигантские клетки с большим количеством центрально расположенных ядер, одноядерные клетки с округлыми или овальными ядрами, свободно лежат эритроциты, кисты, гемосидерин, фиброзная ткань.
!Особенность: имеет доброкачественное строение, но может метастазировать.
Остеобластокласто ма
http://www.kelechek.ru