- •РАДИАЦИОННО- ИНДУЦИРОВАННЫЙ ТЕРАТОГЕНЕЗ
- •Индукция повреждений ДНК и белков наследственного аппарата
- •1.Тератогенные эффекты ИИ
- •Тератогенные эффекты ионизирующей радиации
- •1) Радиационно-индуцированные тератогенные эффекты, возникающие
- •2)Тератогенез, вызванный облучением in utero относят к соматическим детерминированным эффектам ионизирующей радиации.
- •МКРЗ -2007: существовании порога дозы на уровне около 100 мГр для индукции мальформаций.
- •Действие радиации на эмбрион/плод человека
- •Закономерности нарушений эмбриогенеза при облучении беременных женщин
- •Облучение в первые 4 недели после оплодотворения часто заканчивается летальным исходом, но дети,
- •Зависимость развития тератогенных эффектов от периода эмбриогенеза на момент облучения
- •►В период дробления (бластуляции) до имплантации (у человека 1 неделя) эффект можно не
- •В период с 4 по 15 неделю многие органы и системы высоко радиочувствительны.
- •В период с 16 по 25 неделю вероятность развития аномалий и нарушений развития
- •Спинномозговая
- •В период роста плода облучение может вызвать стохастические эффекты, при больших дозах —
- •Радиочувствительность нервной системы
- •Маленький размер головы. Периоды от зачатия до 15 нед — самые чувствительные. Дозовый
- •Микроцефалия. Обычная 12-летняя девочка и 15-летний
- •Судороги. Прямая зависимость увеличения частоты судорог от полученной эмбрионом/плодом дозы, особенно на 8-15
- •Медицинские последствия Чернобыльской аварии
- •Действие малых доз радиации
- •Экспериментальные данные влияния облучения на эмбрион и плод
- •Основной материал по действию радиации на эмбрион и плод получен при облучении беременных
- •1-мозговая грыжа, водянка мозга, микрофтальмия; 2-изменение свода черепа; 3-дегенерация сосудов головного мозга, уменьшение
- •Выводы:
- •Последствия облучения зародыша и плода
- •Предимплантационный период
- •Период основного органогенеза
- •Аномалии развития
- •Отклонения от нормы при облучении эмбриона в органогенезе
- •Помет мыши (200 Р, 8,5 день беременности). У 5-ти эмбрионов помеченных стрелками мозговая
- •Глаза:
- •Скелет: -задержка роста, -черепной пузырь,
- •Другие аномалии:
- •Период органогенеза наиболее радиочувствительный для большинства органов и систем → образуется большое количество
- •Плодный период
- •Механизм эмбриогенного действия ионизирующей радиации
- •Эксперименты Л.Рассел:
- •Механизмы радиационного тератогенеза аналогичны механизмам радиационного поражения других клеточных систем.
- •! Этому периоду онтогенеза свойственна высокая способность к восстановлению, регенерации и перестройке.
- •Фракционированное лучевое воздействие приведет к более тяжелым повреждениям, т.к. развитие органов и конечностей
- •Инкорпорированное облучение
- •90Sr — β-излучатель, Т-28,6 лет, Е-0,54 МэВ.
- •! Из-за большой вероятности рождения неполноценного ребенка есть достаточно оснований рекомендовать прерывание
- •«Правило 10 дней»
- •Заключение
- •Берегите себя и своих детей!
Облучение в первые 4 недели после оплодотворения часто заканчивается летальным исходом, но дети, которые выживают развиваются нормально.
В первые три месяца многие органы и системы высоко радиочувствительны.
В период роста плода вероятность развития аномалий значительно снижается; облучение может вызвать стохастические эффекты; при больших дозах — гибель, лучевую болезнь новорожденных.
Зависимость развития тератогенных эффектов от периода эмбриогенеза на момент облучения
►В период дробления (бластуляции) до имплантации (у человека 1 неделя) эффект можно не обнаружить, т. к. нет имплантации.
► В период гаструляции (2 -3 недели) высока вероятность гибели зародыша и раннее прерывание беременности.
В период с 4 по 15 неделю многие органы и системы высоко радиочувствительны.
► В период органогенеза могут возникнуть пороки развития того органа, который на момент облучения закладывается.
Особенно чувствителен к облучению головной мозг.
Гибель эмбриона связывают с поражением жизненноважных органов и систем.
В период с 16 по 25 неделю вероятность развития аномалий и нарушений развития значительно снижается.
►В плодный период остается высокая радиочувствительность головного мозга.
Спинномозговая
грыжа
Анэнцефалия.Экзоф
тальм.
В период роста плода облучение может вызвать стохастические эффекты, при больших дозах — гибель плода.
►Возможна задержка развития плода (аномалии глаз, скелета, головного мозга и др.), замедленный рост и задержка умственного развития ребенка после рождения.
Радиочувствительность нервной системы
Нарушения со стороны нервной системы наиболее значимы:
Значительная задержка развития. Наиболее радиочувствительным является период 8-15 нед. беременности. Дозовый порог ~ 0,2 Гр. На 16-25 нед. пороговая доза превышает 0,5 Зв.
Маленький размер головы. Периоды от зачатия до 15 нед — самые чувствительные. Дозовый порог ниже 5 сГр.
Индексы интелекта и школьная успеваемость. У обследуемых лиц максимальные значения IQ примерно в 2 раза ниже среднеконтрольных. Показатель IQ при облучении в периоды 8-15 и 16-25 нед. прогрессивно снижается с дозой — 30 баллов на Гр (Зв).
Микроцефалия. Обычная 12-летняя девочка и 15-летний
ребенок с микроцефалией, соответственно. Больной
подвергся облучению в 1,2 км от
эпицентра на 8-й неделе внутриутробного развития.