Пат фіз у питаннях і відповідях. Ч.1 -1256090689

Прихильники якої течії метафізикв розглядали причину хвороби в ураженні суми клітин, незалежно від цілісного організму?

Прихильники целюлярної теорії (Р.Вірхов).

В чому суть сучасного матеріалістичного вчення про причинність в патології?

Сучасні матеріалістичні уявлення про причинність та хворобу базуються на положеннях діалектичного матеріалізму, згідно якого хвороба виникає під впливом основної причини та різноманітних, сприятливих зовнішніх чи внутрішніх умовах з урахуванням індивідуальних особливостей організму.

У чому суть теорії поліетіологічних факторів хвороби?

Прихильники теорії поліетіологічних факторів вважають, що у виникненні хвороби відіграють роль декілька причин.

Яка загальна назва чинників (факторів), які викликають хворобу?

Фактори, які викликають хворобу – етіологічні (патогенні).

Яку назву носять фактори, які виникають в організмі в патогенезі хвороби та супроводжують подальший розвиток патологічних змін?

Патогенетичні фактори.

Наведіть приклади хвороб, в розвитку яких одночасно беруть участь етіологічні і патогенетичні фактори.

Інфекційні, інвазійні хвороби, отруєння.

Наведіть приклади хвороб, при яких головна роль в розвитку змін в організмі при хворобі належить патогенетичним факторам, а етіологічні фактори являються лише пусковим моментом, присутні на її початку.

Опікова хвороба, травма.

Назвіть основні механізми розвитку захворювань.

Нервово-гуморальний, клітинно-гуморальний, кортикальний.

Назвіть шляхи розповсюдження хвороботворних агентів в організмі.

Хвороботворні агенти розповсюджуються в організмі шляхом контакту, по продовженню, по кровоносних і лімфатичних судинах, по нервових стовбурах.

Назвіть основні ланки в ланцюжку розвитку хвороби.

В патогенезі виділяють провідну і другорядні ланки розвитку хвороби.

Вкажіть провідну ланку і ланки порочного кола при тимпанії.

Провідна ланка в патогенезі тимпанії - накопичення газів у рубці. Ланки порочного кола: розширення передшлунків, стискання органів грудної порожнини, погіршення дихання і роботи серця, гіпоксія головного мозку, вторинне погіршення роботи органів травлення, дихання,

11

серцево-судинної системи.

Патогенна дія факторів зовнішнього середовища

Назвіть групи ушкоджувальних факторів зовнішнього середовища.

Основні ушкоджуючі чинники, які викликають хворобу: хімічні, біологічні, фізичні.

Назвіть основні умови виникнення хвороб.

Основні умови виникнення хвороб: зовнішні та внутрішні.

Які зовнішні умови сприяють виникненню і розвитку хвороби?

Виникненню і розвитку хвороби сприяють порушення умов годівлі, утримання і експлуатації тварин.

Що розуміють під внутрішніми умовами виникнення хвороби?

Серед внутрішніх умов виникнення хвороби важливу роль відіграють реактивність, конституція і спадковість.

Які ушкоджувальні фактори належать до фізичних?

До фізичних ушкоджувальних факторів належать механічні, термічні, електричні, дію променевої та акустичної енергії, зміненого атмосферного тиску.

Назвіть основні напрямки (види) дії механічного ушкоджувального фактора.

Механічна енергія діє на у напрямку стискання, розтягнення та скручування, викликаючи, відповідно, перелом, розтягнення і розриви або скручування тканин.

Які місцеві зміни викликають у тканинах механічні ушкоджувальні фактори?

Порушення цілісності тканин: рани, переломи, розтягування, розриви, вивихи, забиття.

Основні зміни в організмі під ушкоджуючим впливом механічного фактора.

Місцеві - порушення цілісності тканин, біль, кровотеча, порушення функції; загальні - травматичний шок, контузія, струс.

Які зміни виникають у цілісному організмі під дією механічних факторів? Травматичний шок, струс, контузія, вібраційна хвороба, стрес.

Назвіть причини травматичного шоку.

Тяжкі травми опорно-рухового апарату, органів черевної чи грудної порожнини, механічне ушкодження великої ділянки тіла.

12

Назвіть стадії в розвитку травматичного шоку.

Стадія збудження (еректильна); стадія гальмування (торпедна).

Назвіть провідну ланку в патогенезі травматичного шоку?

Провідною ланкою в патогенезі травматичного шоку є больові та інші рефлекторні явища, які спричиняють надзвичайне збудження нервових клітин головного мозку, яке відбувається на тлі різкого ослаблення діяльності серцево-судинної системи.

Наведіть основну ланку в патогенезі біохімічних і функціональних змін в організмі у стадію збудження при травматичному шоці.

Значне збільшення потреби головного мозку в кисні і енергії внаслідок сильного збудження центральної нервової системи на тлі зростаючої нездатності системи кровообігу, яке призводить до подальшого погіршення діяльності серця, стану стінок судин та реологічних властивостей крові, розладу регулюючої функції ЦНС і ендокринних залоз, діяльності всіх життєво важливих органів і систем.

В чому полягає основна відмінність шоку від колапса.

У механізмі розвитку колапсу головна роль різкому гальмуванні діяльності головного мозку внаслідок гострого порушення судинного тонусу і гемодинаміки, в той час як у розвитку шоку – різкому збудженню центральної нервової системи.

Дайте характеристику контузії.

Контузія – загальна неспецифічна реакція цілісного організму, що виникає у відповідь на травму, нанесену на значну поверхню тіла або на все тіло вибуховою хвилею, обвалами тощо.

Назвіть види ушкоджувальної дії термічного фактора.

Розрізняють місцеву і загальну ушкоджувальну дію високої і низької температури.

Які наслідки ушкоджувальної дії високої температури?

Наслідки ушкоджувальної дії високої температури: місцева дія - опік; загальна - опіковий шок, гіпертермія (тепловий удар), опікова хвороба.

Назвіть ступені опіку за характером місцевих змін.

І ступінь - почервоніння шкіри (еритема), незначна запальна реакція без порушення цілісності шкіри; П ступінь - гостре ексудативне запалення шкіри, утворення пухирів з відокремленням епідермісу; ІІІ ступінь - частковий некроз шкіри і утворення виразок; IV ступінь – обвуглювання тканин з ушкодженням глибших шарів.

Які загальні зміни може викликати дія високої температури на організм?

Опіковий шок, опікова хвороба.

13

Який фактор є головним у розвитку опікового шоку?

Головним в розвитку опікового шоку є больовий фактор.

Які зміни в організмі характерні для опікової токсемії?

Для опікової токсемії характерним є утворення токсинів у результаті порушення обміну речовин в ушкоджувальному місці, а також надходження в кровообіг денатурованих білків і токсичних продуктів їх ферментативного гідролізу.

Назвіть основну причину зневоднення організму при опіковій хворобі.

Втрата білків і рідини, як результат підвищення проникливості стінки ушкоджених кровоносних і лімфатичних судин.

Що характерне для опікового виснаження при опіковій хворобі?

Для опікового виснаження характерна прогресуюча кахексія, набряк, анемія, дистрофічні зміни у внутрішніх органах, виснаження функції коркового шару наднирників.

Назвіть головну ланку в патогенезі теплового удару (гіпертермії) і умови, які сприяють його розвитку.

Головна ланка в патогенезі теплового удару - підвищення температури тіла через погіршення тепловіддачі; цьому сприяє висока температура навколишнього середовища і підвищена вологість повітря.

Дайте характеристику першої стадії (компенсації) гіпертермії.

У першій стадії гіпертермії спостерігається підвищення тепловіддачі і зниження теплопродукції; температура тіла не змінюється.

Дайте характеристику другої стадії гіпертермії (декомпенсації).

Виникає внаслідок неспроможності захисних механізмів побороти гіпертермію. Спостерігається різке підвищення температури тіла, активізація процесів катаболізму, накопичення продуктів метаболізму, прогресуюче згущення крові, ацидоз, гіпоксія, загальне збудження, втрата свідомості, судоми і смерть.

Назвіть умови, які сприяють ушкодженню тканин при місцевому впливі низької температури.

Поряд із зниженням температури навколишнього середовища, висока вологість повітря, значна швидкість вітру, а також стан самого організму, що призводить до підвищення тепловіддачі.

Назвіть наслідки ушкоджувальної дії низької температури на організм.

Наслідки ушкоджувальної дії низької температури: місцева дія - обмороження; загальна - гіпотермія (переохолодження), простуда.

Дайте характеристику ступенів обмороження.

1 ступінь – місцева анемія без структурних тканинних змін; 2 ступінь -

14

наявні поверхневі структурні зміни в тканинах; 3 ступінь – глибокі структурні порушення з подальшим некрозом тканин.

Які тварини найбільш чутливі до переохолодження ?

Найбільш чутливі до переохолодження новонародженні, старі і виснажені тварини.

Дайте характеристику першої стадії гіпотермії.

У першу стадію гіпотермії відмічається рефлекторне зниження тепловіддачі і збільшення теплопродукції.

Дайте характеристику другої стадії гіпотермії.

У другій стадії гіпотермії через виснаження компенсаторних можливостей організму зменшується теплоутримання, знижується температура тіла, спостерігається порушення життєво важливих функцій, пригнічення функції центральної нервової системи і смерть.

Назвіть основні патогенетичні механізми виникнення простудних захворювань.

При переохолодженні тіла виникає рефлекторне звуження судин внаслідок подразнень відповідних рецепторів. Спазм судин органів дихання створює там сприятливі умови для активізації патогенної мікрофлори, спазм судин кісткового мозку призводить до зниження процесів гемопоезу, ослаблення імунітету.

Назвіть умови патогенної дії електричного струму.

Фізичні параметри струму: сила, напруга, площа контактів електродів; опір шкіри і шкіряного покрову, шлях проходження електричного струму через організм, фізіологічний стан організму.

Назвіть види місцевої ушкоджувальної дії електричного струму.

Електротермічна, електромеханічна і електрохімічна.

У чому суть електротермічної дії електричного струму?

Електрична енергія проходить через тканини організму, перетворюється в теплову, підвищується температура тіла, відбувається подразнення рецепторів, опіки.

У чому суть електромеханічної дії електричного струму?

Електричні подразнення викликають тетанічні скорочення м’язів, які спричинюють розриви тканин, переломи кісток; електрична енергія переходить у теплову, призводить до кипіння рідин в тканинах; утворені пар і гази в місці дії електричного струму до механічного рориву клітинних оболонок, тканин.

Дайте характеристику основним електрохімічним змінам у тканинах при електричному ушкодженні.

15

Електрохімічне ушкодження проявляється у дисоціації різних біомолекул з утворенням нових біохімічних сполук, які ускладнюють зміни в тканинах.

Назвіть наслідки ушкоджуючої дії шумів на організм?

Швидка втома, підвищення збудливості, порушення дихання і артеріального тиску, притуплення слуху.

Назвіть наслідки дії ультразвуку на тканини?

Під впливом ультразвуку в тканинах відмічається порушення обміну речовин, зміна клітинних структур, нагрівання тканин, збільшення вмісту цукру і холестерину в крові, деформація клітин крові, денатурація білків.

Назвіть наслідки ушкоджувальної дії на організм акустичної енергії ?

Місцева: підвищення температури, зміна тонусу судин; загальна: нервово-рефлекторні розлади, загальне підвищення температури.

Назвіть основний механізм ушкоджувальної дії ультрафіолетових променів на організм.

Фотохімічна дія: чим менша довжина хвилі, тим інтенсивніша дія.

Які наслідки для організму довготривалої дії ультрафіолетових променів?

Ультрафіолетове випромінювання зумовлює фотохімічний ефект загального характеру, який супроводжується активізацією у тканинах хіміко-фізичних та біохімічних процесів (посилення пігментного обміну, накопичення вітаміну D, активізація розмноження клітинних елементів, особливо в проліферуючих тканинах); .

Назвіть основні умови фотодинамічної дії речовин.

Наявність в організмі значної кількості фотодинамічних речовин (флуоресцин, еозин, хлорофіл) і перебування тварин під прямими сонячними променями.

У чому суть механізму дії на організм червоних і інфрачервоних променів сонячного спектра?

У перетворенні світлової енергії на теплову.

Назвіть наслідки дії прямих сонячних променів на незахищену голову тварини.

Сонячний удар.

Назвіть основні відмінності сонячного удару від теплового.

Основним патогенетичним фактором розвитку сонячного удару є розширення судин головного мозку і набряк мозкових оболонок; у патогенезі теплового удару основним є підвищення температури тіла.

У чому полягає ушкоджувальна дія лазерних променів?

16

Ушкоджувальна дія лазерних променів полягає в перетворенні променевої енергії на теплову.

Назвіть умови ушкоджувальної дії радіоактивного випромінювання на організм.

Вид випромінювання, доза і тривалість дії, індивідуальна і видова чутливість до радіації.

У чому суть променевої хвороби?

Променева хвороба супроводжується змінами в організмі в результаті дії значних доз радіоактивного випромінювання.

Назвіть специфічний прояв впливу на клітини і тканини іонізуючого випромінювання.

Вплив на клітини і тканини іонізуючого випромінювання супроводжується утворенням вільних радикалів та перекисних сполук.

Назвіть віддалені наслідки дії іонізуючої радіації.

Канцерогенний вплив, пошкодження хромосомного аппарату, і особливо високопроліферуючих клітин.

Назвіть основні ушкоджувальні механізми гіпобарії.

Зниження парціального тиску кисню у вдихуваному повітрі, зменшення розчинності газів у рідинах організму, розширення газів у порожнинах (лобній, носових тощо).

Назвіть наслідки для організму швидкого переходу від високого тиску до низького.

При швидкому переході від високого тиску до низького (декомпресії) розвивається кесонна хвороба.

Назвіть місцеві і загальні зміни в організмі при гіпобарії.

Місцеві: розрив судин, кровотеча; загальні: асфіксія, газова емболія.

Назвіть види отруйних речовин.

До отруйних речовин відносять неорганічні та органічні хімічні сполук;

Які отруйні речовини належать до неорганічних?

До неорганічних отрут належать кислоти, луги та їх солі.

Які отруйні речовини відносяться до органічних?

До органічних отрут відносяться хімічні сполуки синтетичного, рослинного і тваринного походження.

Дайте назву отруйним речовинам залежно від їх переважної дії на ті чи інші клітини і тканини.

Ентеротропні, нейротропні, серцеві, гемічні, судинні, кісткові,

17

протоплазматичні, нефротоксичні, гепатотропні тощо.

Що таке екзогенна отрута ?

Хімічні речовини, які надходять із зовнішнього середовища і викликають отруєння організму.

Що таке ендогенна отрута?

Речовини, які утворюються в організмі тварин і викликають отруєння організму.

Що розуміється під аутоінтоксикацією?

Під аутоінтоксикацією розуміють отруєння організму переважно продуктами руйнування тканин та обміну речовин.

Коли спостерігається ретенційна аутоінтоксикація?

Ретенційна аутоінтоксикація спостерігається при порушенні видільної функції організму, і впершу чергу нирок.

В яких випадках виникає резорбційна аутоінтоксикація?

Резорбційна аутоінтоксикація виникає при всмоктуванні отруйних речовин з кишечнику, сечового міхура і гнійних вогнищ, а також внаслідок порушення обміну речовин при різних захворюваннях.

Які ушкоджувальні фактори відносять до біологічних?

До біологічних ушкоджувальних факторів належать збудники хвороб: патогенні мікроби, віруси, гельмінти, простійші, гриби, мікоплазми, рекетсії.

Назвіть умови, які необхідні для розвитку інфекційного процесу.

Умови для розвитку інфекційного процесу: сила патогенності та вірулентності мікроорганізмів, зниження резистентності і реактивності організму, умови зовнішнього середовища.

Назвіть шляхи розповсюдження інфекційних хвороб?

Шляхи розповсюдження	інфекційних	хвороб в зовнішньому
середовищі: через повітря,	корм, воду,	навколишні предмети, живі
перенощики, обслуговуючий персонал.

Що таке мікробні екзотоксини?

Мікробні екзотоксини - це продукти життєдіяльності мікроорганізмів, які виділяються у зовнішнє середовище і за межі мікробної клітини.

Що являють собою мікробні ендотоксини ?

Мікробні ендотоксини - це мікробна отрута, яка тісно зв’язана з мікробною клітиною і звільняються після її відмирання.

Назвіть можливі наслідки для організму дії біологічного агента.

18

Під дією біологічного агента на организм: мікроби викликають інфекційний процес, віруси - вірусну інфекцію, паразити - інвазії, патогенні гриби - мікози і мікотоксикози.

Які умови утримання тварин належать до несприятливих?

Утримання і вирощування тварин з порушенням зоогігієнічних нормативів.

Які умови годівлі відносяться до несприятливих ?

Нераціональна і незбалансована годівля, згодовування тваринам недоброякісних, забруднених кормів є несприятливими умовами годівлі.

Які умови експлуатації належать до несприятливих ?

Несприятливі умови експлуатації – надмірне використання тварин у господарстві без урахування їх фізіологічних потреб та генетичного потенціалу.

Роль спадковості і конституції в патології

Дайте визначення поняттю «спадкова хвороба» Спадкова хвороба – це порушення життєдіяльності організму, яке

виникає в результаті зміни генетичного коду і передається від батьків нащадкам.

Що таке спадкові аномалії?

Спадкові аномалії - це морфофункціональні відхилення в організмі, які закріплені в його спадковій основі (генах, хромосомах) і передаються поколінню у спадок.

Дайте характеристику видам генів за їх функцією та активністю.

За своєю функцією гени поділяють на: гени-цистрони (структурні гени), гени-оператори і гени-регулятори.

Яке функціональне призначення ген-цистрона?

Ген-цистрон - це ген, який зберігає інформацію про структуру білкової молекули.

Яке функціональне призначення гена-оператора?

Ген-оператор керує активністю декількох генів-цистронів і розташовується безпосередньо біля них. Комплекс із гена-оператора і групи генів-цистронів утворить оперон.

Яке функціональне призначення гена-регулятора?

19

Ген-регулятор регулює активність оперона за допомогою спеціальної речовини - репресора. Репресор, впливаючи на ген-оператор, пригнічує його і завдяки цьому знижує активність зв’язаних з ним цистронів.

Дайте характеристику генів за ступенем їх активності.

За ступенем функціональної активності гени поділяються на домінантні і рецесивні. Домінантні гени проявляють свою активністю у парі із будь-яким іншим геном. Рецесивні гени проявляються тільки в ідентичній (гомозиготній) парі.

Назвіть причину виникнення спадкових хвороб.

Спадкові хвороби виникають внаслідок змін (мутацій) у структурі генетичного апарату організму під впливом різних речовин, що носять назву «мутагени».

Які види мутагенів Ви знаєте?

Мутагени поділяються: за походженням - на: екзогенні і ендогенні; за природою – на: хімічні і фізичні.

Наведіть приклади екзогенних хімічних мутагенів.

До екзогенних хімічних мутагенів відноситься: ряд пестицидів (гербіциди, фунгіциди, інсектициди), промислові сполуки (метанол, уретан, формальдегід, епоксиди, бензол і ін.); деякі кормові добавки; лікарські речовини (цитостатики, сполуки ртуті, кофеїн, миш’як і ін.).

Наведіть приклади екзогенних фізичних мутагенів.

До екзогенних фізичних мутагенів відносяться: а) усі види іонізуючої радіації, б) ультрафіолетові промені.

Наведіть приклади ендогенних хімічних мутагенів.

До ендогенних хімічних мутагенів відносяться перекисні сполуки і вільні радикали, які утворюються в процесі порушення метаболізму.

Наведіть приклади ендогенних фізичних мутагенів.

До ендогенних фізичних мутагенів відноситься ендогенна іонізуюча радіація, обумовлена наявністю в складі тканин радіоактивних елементів, наприклад, радону й ін.

Назвіть 2 групи спадкових хвороб в залежності від співвідношення спадковості і середовища?

Перша група – власне спадкові хвороби, у яких етіологічну роль відіграють зміни спадкових структури (генні і хромосомні хвороби).

Друга група – спадкові хвороби, у виникненні яких провідну роль відіграє несприятливий вплив середовища на організм з індивідуальною

20