Shpory

Задание № 25. Факторы риска: - возраст 68 лет изменения, происходящие в грудной клетке (бочкообразная) и в легких, приводят к снижению ЖЕЛ, снижению насыщаемости артериальной крови О2, что в свою очередь способствует развитию артериальной гипоксемии – состоянию, сопровождающемуся пониженным содержанием О2 в крови, что приводит к быстрой утомляемости, сонливости. Гипоксия вызывает нарушение сна); также изменения костно-суставного аппарата позвоночника, артрозы крупных суставов, что влечет за собой изменения походки, боли при ходьбе, ГБ 1 степени, тахикардия Нарушение двигательной активности (пациентка большую часть времени проводит в постели, гуляет редко, работу по дому сама не выполняет, ссылаясь на усталость) 2. к плану профилактических мероприятий относится: - выполнение назначений врача - дыхательная гимнастика - увеличение двигательной активности (прогулки на свежем воздухе по 20 минут утром и вечером за 30 минут до сна, выполнение посильной работы по дому по мере возможности) - нормализация режима дня (подъем не позднее 9.00, подготовка ко сну не позднее 21.00, дневной сон с 13.00 до 15.00) - Соблюдение диеты и снижение массы тела

Задание № 26. Беременность 36 недель, патологическая прибавка веса (норма 300-350 гр). Частота посещений женской консультации с 30 недель беременности один раз в неделю. Рекомендовано: разгрузочные дни, подсчет диуреза, жидкость до 1100 мл в сутки, соль 5-6 гр в сутки, молочно-растительная диета, исключить острое, жареное, соленое и копченое.

Задание № 27. Беременность 7-8 недель, возрастная первородящая. Посещение женской консультации до 20 недель – один раз в месяц. Консультация специалистов: терапевт, лор, стоматолог, ФЛГ совместно проживающих родственников. Рациональное полноценное питание.

Задание № 28. Беременность 32 недели. Гипотрофия плода. (ВДМ+4 см= срок беременности 24+4=28 см, а срок 32 недели. Рекомендации: напрвить на стационарное лечение и дополнительное обследование.

Задание № 29. Рассказать об осложнениях аборта, поставить на учет по беременности- если получим согласие или дать направление на анализы и подготовить к операции. Послеоперационное наблюдение за пациентом. Профилактика возможных осложнений, подбор контрацептивов.

Задание № 30. Женщина находится в периоде менопаузе 3 года. – включает предупреждение и своевременное лечение заболеваний различных органов и систем — сердеч-но-сосудистых заболеваний, болезней опорно-двигательного аппарата, желчевыводящих путей и др. Важное значение придается физическим упражнениям, особенно на свежем воздухе (ходьба, лыжи, бег трусцой), дозированным в соответствии с рекомендациями терапевта. Полезны пешие прогулки. В связи с метеолабильностью и особенностями адаптации для отдыха рекомендуется избирать зоны, климат которых не имеет резких отличий от привычного. Особого внимания заслуживает профилактика ожирения. Суточный пищевой рацион для женщин при пре-вышении массы тела должен содержать не более 70 г жиров, в т.ч. 50% растительных, до 200 г углеводов, до полутора литров жидкости и до 4—6 г поваренной соли при нормальном содержании белков. Пищу следует принимать не реже 4 раз в день небольшими порциями, что способствует отделению и эвакуации желчи. Для устранения метаболических нарушений назначают гипохолестеринемические средства: полиспонин по 0,1 г 3 раза в день (2—3 курса по 30 дней с интервалами 7—10 дней); гиполипопротеинемические препара-ты: линетол по 20 мл (11/2 столовые ложки) в день после еды в течение 30 дней; липотропные препараты: метионин по 0,5 г 3 раза в день до еды в течение 10—14 дней.