Вопросы к экзамену 2006
.docВопросы для экзамена по клинической лабораторной диагностике для студентов 3-го курса МДФ на 2006-2007 учебный год
-
Организационная структура КДЛ ЛПУ. Требования к помещениям КДЛ различных типов. Специализированные лабораторные исследования.
-
Этапы лабораторного анализа. Правила оформления направлений на лабораторные исследования. Режимы выполнения лабораторных исследований.
-
Санитарно-противоэпидемический режим в КДЛ. Мероприятия при ранениях и контакте с биоматериалом.
-
Дезинфекция, определение, типы мероприятий, методы. Перечень наиболее часто используемых дезсредств в КДЛ. Способы и средства дезинфекции различных объектов КДЛ.
-
Основные методы микроскопии, применяемые при медико–биологических исследованиях. Световые микроскопы: принципы работы.
-
Дозирующие устройства. Автоматические дозаторы. Основные режимы дозирования.
-
Центрифугирование. Типы центрифугирования. Классификация центрифуг.
-
Термостатирующие устройства. Перемешивающие устройства. Электронагревательные устройства.
-
Весоизмерительная техника, классификация, основные типы. Правила эксплуатации весов.
-
Химические реактивы, определение, классификация. Правила приготовления и хранения реактивов. Фильтрование, определение, виды фильтрующих материалов.
-
Приготовление растворов. Правила разбавления процентных растворов. Приготовление растворов из фиксаналов. Буферные растворы.
-
Плотность раствора, определение. Виды приборов для определения плотности, особенности измерения.
-
Питательные среды, классификация, состав, применение для лабораторных исследований.
-
Лабораторная посуда, классификация, характеристика. Правила ухода за лабораторной посудой. Мерная посуда.
-
Классификация калибровочных материалов, правила их приготовления. Правила построения калибровочного графика.
-
Принципы и применение систем «сухой химии». Преимущества и недостатки систем «сухой химии».
-
Электрофорез. Принципы метода. Классификация методов электрофореза. Виды электрофореза, области применения.
-
Хроматография, принцип метода, классификация методов, особенности аналитической процедуры, преимущества и недостатки, основные типы приборов, правила эксплуатации.
-
Нефелометрия, турбидиметрия, атомно-адсорбционная фотометрия, принципы методов, применение в КДЛ.
-
Фотометры и спектрофотометры. Принципы работы приборов, использование в КДЛ.
-
Правила проведения фотометрии и расчета результатов исследований. Источники ошибок.
-
Эмиссионная фотометрия (флюориметрия, пламенная фотометрия): приборы, правила эксплуатации, применение.
-
Принципы и приборы для люминесцентного анализа. Реакция иммунофлуоресценции. Флуоресцентные метки и зонды. Функциональные возможности, применение в КДЛ.
-
Иммуноферментный анализ. Классификация методов. Приборы для ИФА. Гомогенный ИФА.
-
Гетерогенный иммуноферментный анализ. Сэндвич тесты, конкурентные тесты. Принцип, применение в КДЛ.
-
Радиоиммунный анализ. Принцип метода, преимущества и недостатки. Использование в КДЛ.
-
Принципы иммунохимических исследований. Тесты агглютинации, преципитации, связывания комплемента.
-
Оценка аналитической надежности клинических лабораторных исследований. Воспроизводимость, правильность, специфичность, чувствительность
-
.Классификация факторов, влияющих на результат лабораторного исследования. Виды вариаций. Понятие “норма”.
-
Внутрилабораторный контроль качества, определение, критерии надежности, этапы. Принцип проведения внутреннего контроля качества.
-
Внешний контроль качества лабораторных исследований, определение, задачи, основные принципы организации. Способы графического отображения результатов межлабораторного контроля.
-
Показания к назначению исследования мочи, особенности преаналитического этапа при проведении общего анализа мочи. Экспресс-методы исследования мочи.
-
Методы определения физико-химических свойств мочи (цвета, запаха, прозрачности, относительной плотности, рН), принцип, аналитическая процедура, чувствительность, интерпретация, интерференции.
-
Методы качественного и количественного определения белка и глюкозы в моче принципы, аналитическая характеристика. Клинико-диагностическое значение.
-
Определение кетоновых тел в моче, принципы, аналитическая процедура, чувствительность, ограничения, интерпретация.
-
Методы обнаружения билирубина и уробилиноидов в моче, гемоглобина в моче. Клинико-диагностическое значение.
-
Микроскопия нативных и окрашенных препаратов мочи. Неорганизованный осадок мочи. Клинико-диагностическое значение.
-
Лейкоциты и эритроциты в моче. Методы обнаружения. Клинико-диагностическое значение.
-
Цилиндры осадка мочи. Типы цилиндров. Клинико-диагностическое значение.
-
Методы оценки степени бактериурии.
-
Методы количественной оценки числа лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в моче (по Каковскому-Аддису, по Нечипоренко).
-
Проба по Зимницкому: принцип, аналитическая процедура, интерпретация. Стаканные пробы.
-
Общий анализ крови. Особенности преданалитического этапа. Методы лейкоконцентрации. Физиологические колебания параметров ОАК,
-
Методы подсчета количества эритроцитов и лейкоцитов в камере Горяева, принцип, аналитическая процедура, интерпретация, ошибки.
-
Определение концентрации гемоглобина (гемоглобинцианидный метод), принцип, аналитическая процедура, ограничения, интерпретация. Цветовой показатель крови. Клинико-диагностическое значение.
-
Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) по Панченкову, принцип, аналитическая процедура, ограничения, интерпретация.
-
Подсчет лейкоцитарной формулы в мазке цельной крови. Возрастные особенности лейкоцитарной формулы.
-
Подготовка стекол для изготовления мазков крови. Приемы приготовления мазка крови. Методы фиксации и окраски мазков крови (по Нохту, Паппенгейму, Романовскому-Гимзе).
-
Изменения в лейкоцитарной формуле при патологии (сдвиг влево, вправо), признаки дегенерации (пельгеризация, токсическая зернистость).
-
Принципы анализа клеток крови на гематологических анализаторах.
-
Цитохимические исследования клеток крови. Принципы. Клинико-диагностическое значение.
-
Антигены и антитела системы АВО. Клиническое значение.
-
Определение группы крови при помощи стандартных сывороток и перекрестным методом. Ошибки, биологические вариации.
-
Морфологические и функциональные свойства поли- и мононуклеарных лейкоцитов.
-
Морфологические и функциональные особенности клеток эритроцитарного ряда.
-
Исследование морфологии эритроцитов: анизоцитоз, пойкилоцитоз, гипохромия, анизохромия, полихроматофилия, включения.
-
Определение осмотической резистентности эритроцитов, принцип, аналитическая процедура, клиническое значение.
-
Ретикулоциты. Методы определения ретикулоцитов в мазке, принцип, аналитическая процедура, клиническое значение.
-
Индексы эритроцитов. Клинико-диагностическое значение.
-
Понятие о гематокритной величине: аналитическая процедура, интерпретация, ошибки.
-
Определение LE – клеток: аналитическая процедура, интерпретация, ошибки.
-
Методы подсчета количества тромбоцитов в камере Горяева и мазках крови по Фонио.
-
Антигены эритроцитов системы резус. Значение антигенов резус в патологии человека.
-
Определение резус-фактора при помощи стандартного универсального реагента. Возможные ошибки при определении резус-принадлежности.
-
Методы изучения секреторной функции желудка. Принципы. Клинико-диагностическое значение.
-
Микроскопическое исследование желудочного содержимого.
-
Методы исследования дуоденального содержимого.
-
Химическое исследование кала – проба на скрытую кровь, определение стеркобилина, билирубина.
-
Микроскопическое исследование кала. Особенности кала новорожденных.
-
Копрологические синдромы, характеристика, микроскопическая картина.
-
Обнаружение яиц гельминтов в кале.
-
Анализ мокроты. Особенности преданалитического этапа. Определение физических свойств.
-
Микроскопические методы исследования мокроты. Исследование нативных и окрашенных препаратов.
-
Исследование выпотных жидкостей. Показания, особенности преданалитического этапа. Определение физико-химических свойств.
-
Микроскопические методы исследования транссудатов и экссудатов. Клинико-диагностическое значение.
-
Исследование спинномозговой жидкости, особенности преаналитического этапа. Определение физических и химических свойств.
-
Микроскопическое исследования спинномозговой жидкости. Особенности бактериоскопического исследования.
-
Изменения ликвора при заболеваниях. Клинико-диагностическое значение анализа ликвора.
-
Исследование семенной жидкости. Получение материала. Определения физических свойств эякулята.
-
Микроскопическое исследование нативных препаратов спермы. Кинезисграмма.
-
Микроскопическое исследование окрашенных препаратов спермы. Клинико-диагностическое значение.
-
Исследование секрета предстательной железы и отделяемого уретры. Клинико-диагностическое значение.
-
Кольпоцитологические исследования. Цитограмма нормального менструального цикла.
-
Исследование выделений женских половых органов. Оценка степени чистоты влагалища.