Особенности строения скелета человека в связи с прямохождением и трудовой деятельностью.

1.мозговая часть черепа преобладает по объёму над лицевой в 4 раза.

2.нижняя челюсть дугообразная, с выступающим подбородком, что связано с развитием мускулатуры языка и речевой деятельностью

3.позвоночник имеет 4 изгиба.

4.кости стопы образуют свод.

5.тела позвонков увеличиваются в размерах в направлении от шейного к крестцовому отделов, что связано с возрастанием нагрузки.

6.грудная клетка плоская и широкая, с преобладанием поперечного размера.

7.таз хорошо развит и обеспечивает опору для туловища.

8.кости верхних конечностей короче нижних.

9.большой палец кисти противопоставлен остальным.

Типы соединения костей.

Кости, соединяясь между собой, образуют подвижные соединения или прочные неподвижные конструкции.

Кости низших позвоночных, ведущих водный образ жизни, соединены посредством непрерывных соединений. Выход на сушу привел к изменению характера движений, в связи с этим сформировались переходные формы (симфизы) и наиболее подвижные прерывные соединения – суставы.

1.Неподвижные, непрерывные, синартрозы.

В непрерывных соединениях кости связаны между собой с помощью различных видов соединительной ткани: а) синдесмозы – посредством волокнистой соединительной ткани – фиброзной.

• Связки – представляют собой толстые, образованные плотной волокнистой соединительной тканью пучки или пластины, которые перекидываются от одной кости к другой, укрепляя суставы или ограничивая их движения. Большинство связок образовано пучками коллагеновых волокон. Однако встречаются связки, состоящие из пучков эластических волокон, например, желтые связки, натянутые между дугами позвонков. Желтые связки растягиваются при сгибании позвоночного столба и благодаря своей эластичности вновь укорачиваются, способствуя разгибанию позвоночника.

• Межкостные перепонки представляют собой соединительнотканные пластины, натянутые, например, между диафизами длинных трубчатых костей предплечья и голени. Они прочно удерживают одну кость возле другой, служат местом начала многих мышц. Межкостные перепонки сформированы пучками коллагеновых волокон.

• Швы – это соединения краёв костей крыши и лицевого отдела черепа между собой. в зависимости от конфигурации краёв соединяющихся костей различают зубчатый, плоский и чешуйчатый швы.

• «вколачивания» - соединение зуба с костной тканью зубной альвеолы.

б) синхондрозы – посредством хрящевой ткани. Отличаются прочностью, упругостью и малой подвижностью, степень которой зависит от толщины и структуры хрящевой прослойки. Крайне редко хрящ между соединяющимися костями сохраняется в течении всей жизни. Такие синхондрозы являются постоянными (между грудиной и рёбрами). Большинство синхондрозов временные, после чего хрящ заменяется костной тканью /между эпифизами и диафизами трубчатых костей/.

в) синостозы – посредством костной ткани. Появляются по мере окостенения синхондрозов (кости черепа у взрослых людей, тазовые кости).

В этих соединениях отсутствует полость или щель между костями. Непрерывные соединения весьма прочны, однако их подвижность ограничена или отсутствует.

2.Полуподвижные, полусуставы, симфизы – это полуподвижные хрящевые соединения. В толще хряща имеется небольшая щелевидная полость (межпозвоночные симфизы, лобковый т симфиз рукоятки грудины).

3.Подвижные, прерывные, суставы, диартрозы, синовиальные.

Каждый сустав имеет следующие анатомические элементы: суставные поверхности костей, покрытые суставным хрящом, суставную капсулу, суставную полость, синовиальную жидкость. Суставные поверхности покрыты гиалиновым хрящом.

Толщина суставного хряща колеблется 0,2-0,6 мм в прямой зависимости от функциональной нагрузки. Суставной хрящ лишён кровеносных сосудов. Его питание осуществляется синовиальной жидкостью и диффузно из капилляров подлежащей кости. Суставной хрящ защищает суставные концы кости от механических воздействий, уменьшая давление и равномерно распределяя его по поверхности. Деформация хряща, возникающая при движениях в суставе, обратима.

Суставная капсула прочно срастается с надкостницей, образуя замкнутую суставную полость. Наружный слой представлен толстой фиброзной мембраной. Внутренний слой суставной капсулы имеет множество небольших выростов, обращенных в полость сустава, синовиальные ворсинки очень богаты кровеносными сосудами. Через ворсинки осуществляется ультрафильтрация из кровеносного русла в полость сустава, в результате чего образуется синовиальная жидкость и происходит всасывание веществ из неё.

Синовиальная жидкость смачивает покрытые хрящом суставные поверхности, устраняя их трение друг о друга и осуществляет трофику суставного хряща. Количество и состав смазочного вещества – синовии – также зависят от функциональной нагрузки на сустав. В таких крупных суставах, как коленный или тазобедренный, её количество не превышает 2 – 4 мл. давление в полсти сустава ниже атмосферного. Прозрачная синовия содержит воду, соли, гиалуроновую кислоту, глюкозу, мочевину. Содержание белка значительно колеблется.

Усложняют суставы вспомогательные элементы. Это связки и сухожилия, которые вплетаются в капсулу сустава и скрепляют его стенку. Связки плотные соединительные пластины с преобладанием эластичных, чаще коллагеновых волокон. Связки не должны растягиваться, иначе они будут ослаблять сустав. Связки играют двоякую роль. Одни помогают суставам двигаться в определенном направлении – направляющие связки. Другие, располагаясь в местах наибольшего натяжения капсулы, ограничивают их движение – тормозящие связки. Кроме того, они могут быть и внутрисуставные.

По числу суставных поверхностей суставы подразделяются следующим образом:

а) простой сустав имеет только две суставные поверхности: плечевой, запястно-пястные, пястно-фаланговые, межфаланговые, тазобедренный, пяточно-кубовидный, предплюсне-плюсневый.

б) сложный сустав имеет три и более суставные поверхности: локтевой, лучезапястный, голеностопный, таранно-пяточно-ладьевидный, клино-ладьевидный

в) комбинированный сустав представляет собой два и более анатомически самостоятельных сустава, функционирующих одновременно: височно-нижнечелюстной, атлантозатылочный, реберно-позвоночные, лучелоктевые.

г) комплексный сустав – это сустав, внутри которого между сочленяющимися поверхностями имеется диск или мениски, которые делят сустав на две камеры: коленный, грудинно-ключичный, височно-нижнечелюстной.

Движение в суставах совершается вокруг трёх осей: вокруг фронтальной – сгибание и разгибание; вокруг сагиттальной – приведение и отведение; круговое.

Форма сочленяющихся поверхностей обуславливает количество осей, вокруг которых может совершатся движение. В зависимости от этого суставы делятся на:

1.одноосные:

а) цилиндрический – атлантоосевой, проксимальный и дистальный лучелоктевой.

б) блоковидный - межфаланговые – кисти и стопы, голеностопный

в) винтообразный - плечелоктевой

2.двуосные:

а) эллипсовидный – лучезапястный, пястно-фаланговые, плюснефаланговые

б) седловидный – запястно-пястный сустав большого пальца, пяточно-кубовидный, грудино-ключичный

в) мыщелковый – коленный и атлантозатылочный, височно-нижнечелюстной

3.многоосные:

а) шаровидный – плечевой, плечелучевой

б) плоский – межпозвонковый, предплюсне-плюсневые, запястно-пястный

в) чашеобразный – тазобедренный