1909 году немецкий гинеколог Rіchter предложил с целью контрацепции вводить в полость матки две-три, скрученные в кольцо, шелковые нити.

1930 году другой немецкий гинеколог Грефенберг видоизменило это кольцо, введя у него, проволоку из серебра или миди.

60-х годах благодаря применению в медицинской практике инертной и гибкой пластмассы были созданные полиэтиленовые ВМС типа спирали и петли.

Внастоящее время с помощью внутриматочных средств

(ВМС) предохраняются от беременности более 70 млн. женщин во всем мире, 70% из них - жительницы Китая. В

70- 80-х гг. - разработаны медикаментозные ВМС с медью

и прогестероном.

Классификация современных ВМС:

1)инертные (или нейтральные), изготовленные из полиэтилена с добавлением сульфата бария (для рентгеноконтрастности),

2)медикаментозные, содержащие медь или г

Механизм действия этих контрацептивов окончательно не выяснен. Составляя предположение о механизмах действия ВМС можно сделать вывод, что они в основном действуют на:

сперматозоиды;оплодотворенную яйцеклимплантацию;эндометрий.

Острые воспалительные заболевания женских половых органов;

Инфекционно-токсические процессы, которые сопровождаются повышением температуры;

Истмико-цервикальна недостаточность;

Полипы цервикального канала, лейкоплакия или метаплазия цилиндрического эпителия шейки матки;

полипоз, гиперплазия эндометрия;

туберкулез половых органов;

пороки развития матки, внутриматочные синехии;

нарушения менструального цикла;

анемия;

нарушения свертывания крови;

миома матки;

пузырный занос в анамнезе;

подозрение на злокачественные новообразования половых органов;

подострый эндокардит.

кровянистые выделения, кровотечение и анемия имеют место в 5-15% случаев (необходимо исключить другие причины кровотечений);

боль (следует исключить внематочную беременность);

экспульсия ВМС - частичная или полная происходит в 2-8% случаев (характеризуется появлением болей, кровянистых выделений, удлинения нитей);

воспалительные заболевания половых органов (эндометрит, аднексит, пельвио-перитонит, и др.) от 1,5 до 10%.

перфорация матки, имплантация (проникновение) ВМС в стенку матки и перфорация шейки матки от 0,04 до 1,2%.

	Это	единственный		постоянный		метод
	контрацепции для женщин, при котором
	блокируется проходимость фаллопиевых труб.
	Стерилизация		наступает		сразу	после
	операции. Менструальный цикл обычно не
	нарушается,		но	иногда	наблюдается
Эффективность	увеличение количества выделяемой крови.
	стерилизации -		99,9%	(в год беременеет 1

женщина из 1000).

Плюсы метода: это постоянный метод контрацепции, поэтому использовать другие методы параллельно не нужно.

Минусы метода:

-это постоянный метод контрацепции, после проведения которого плодовитость уже невозможно восстановить,

-стерилизация не защищает от инфекций, передающихся половым путем, поэтому при наличии соответствующего риска необходимо использовать презерватив.

Существуют различные способы предупреждения нежелательной беременности. Однако следует помнить, что идеально подходящего всем женщинам средства не существует. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки, побочные эффекты и противопоказания. Поэтому выбор метода контрацепции следует делать, исходя из индивидуальных показаний, половой активности и состояния здоровья. Помочь выбрать наиболее подходящий метод контрацепции сможет врач- гинеколог. Несмотря на разнообразие методов, ни один из них не дает 100% защиты от нежелательной беременности. Поэтому единственный способ предотвратить ее – это полное воздержание от половой жизни.