- •Общие основы аускультации. Аускультация легких. Основные дыхательные шумы, их физиологические и патологические изменения.
- •Аускультация
- •Аускультация
- •Аускультация
- •Аускультация
- •Аускультация
- •Аускультация
- •Аускультация
- •Аускультация
- •Аускультация
- •Аускультация
- •Аускультация
- •Аускультация
- •Аускультация
- •Аускультация
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Точки аускультации
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
- •Аускультация легких
Общие основы аускультации. Аускультация легких. Основные дыхательные шумы, их физиологические и патологические изменения. Побочные дыхательные шумы.
ФГБОУ ВО Минздрава России Уральский государственный медицинский университет
Кафедра пропедевтики внутренних болезней
Аускультация
Определение метода
Аускультация (auskultatio) –
метод, позволяющий определить состояние внутренних органов с помощью выслушивания и оценки звуков, еcтественно возникающих в организме.
Аускультация
•Непосредственная аускультация легких (ухом без помощи инструмента) известна уже долгое время.
•Описание дыхательных шумов приводиться в египетских папирусах Эберса – около 1500 лет до н.э., индийских ведах (около 1400-1200 лет до н.э.) и в работах Гиппократа (в 4 веке до н.э.)
•Гиппократ лично проводил аускультацию и обучал этому других врачей, советуя им непосредственно прикладывать ухо к
Аускультация
Роберт Хук один из первых употребил термин «клетка» и даже сумел описать сердечные шумы. Он писал: «Кто знает? Возможно, движение внутренних органов в теле человека можно описать по производимым шумам». До воплощения этой идеи в жизнь оставалось 1,5 века.
Аускультация
Непрямую (посредственную) аускультацию предложил скромный, погруженный в себя французский врач Рене Лаэннек, страдающий астмой и туберкулезом. Он изобрел цилиндрический инструмент – стетоскоп.
Аускультация
В 1816 году Лаэннека вызвали к молодой женщине, страдающей каким- то грудным заболеванием. Осуществлять перкуссию было затруднительно из-за больших грудных желез, а проводить непосредственную аускультацию, по словам самого Лаэннека, было затруднительно из-за молодого возраста и пола больной. Он придумал совершенно новое.
Аускультация
•За несколько дней до этого, прогуливаясь в парке, он видел детей, царапающих булавкой деревянную трость у одного ее конца и слушающих звуки с другого.
•Подумав, что с помощью такого приспособления можно выслушать и шумы в грудной клетке, Лаэннек свернул листок бумаги в трубочку, приложил к грудной клетке и смог
Аускультация
•Лаэннек был также музыкантом, изготавливал инструменты (флейты), поэтому он смастерил деревянное устройство, похожее на флейту, которое назвал цилиндром, затем придумал название стетоскоп (stetoskope по гречески –инспектор грудной клетки).
•С 1816 по 1819 г.г. Лаэннек испытывал свой инструмент по всему Парижу, выявлял клинические
Аускультация
В результате был издан большой труд с блестящим описанием ряда заболеваний грудной клетки с применением новой терминологии (аускультация, хрипы, голосовое дрожание, бронхофония, амфорическое дыхание, ослабленное дыхание и др.).
Аускультация
•Современный бинауральный «двуушный» стетоскоп был изобретен американским врачом Камманом в 1954 г., имеющий металлическую головку, соединенную с ушами врача полой резинкой.
•Но даже самый современный стетоскоп остается, прежде всего, проводником звука от тела человека и в качестве проводника он несовершенен.
•Большинство современных стетоскопов селективно усиливают шумы с частотой 100 гц. (что удобно для кардиологов) или ослабляют высокочастотные шумы (что