- •Занятие № 1 Тема: Обеспечение безопасности пациента и медицинского работника. «Применение правил биомеханики в процессе деятельности медицинского работника»
- •Вымыть руки.
- •Вымыть руки.
- •Убедиться, что пациент лежит удобно, укрыть его.
- •Вымыть руки.
- •Вымыть руки.
- •Вымыть руки.
- •Вымыть руки.
- •Вымыть руки.
- •Вымыть руки.
- •Вымыть руки. «Перекладывание пациента с каталки на кровать»
- •Убедиться, что пациент лежит удобно, укрыть его.
- •Занятие № 2 Тема: Инфекционная безопасность «Мытье рук медицинской сестры»
- •«Облачение в перчатки»
- •1. Вымыть руки.
- •«Обработка кожи и слизистых при попадании на них биологических жидкостей»
- •«Осмотр пациента на педикулез и проведение дезинсекционных мероприятий при его обнаружении»
- •«Проведение полной и частичной санитарной обработки пациента»
- •«Заполнение экстренного извещения о случае инфекционного заболевания»
- •Занятие № 3 Тема: Личная гигиена пациента «Приготовление постели больному»
- •«Смена нательного и постельного белья пациенту»
- •«Туалет носа»
- •«Туалет глаз»
- •«Обработка слизистой ротовой полости и губ»
- •«Туалет ушей»
- •«Мытье головы пациента»
- •«Мытье ног и стрижка ногтей пациента»
- •«Профилактика пролежней у пациента»
- •«Подача судна и мочеприемника»
- •Занятие № 4 Тема: Мониторинг состояния пациента «Измерение роста»
- •«Измерение массы тела»
- •«Измерение окружности грудной клетки»
- •«Исследование пульса»
- •«Подсчет числа дыхательных движений»
- •«Измерение артериального давления»
- •«Измерение температуры тела пациента в подмышечной области и регистрация данных измерения в температурном листе»
- •«Измерение температуры тела пациента в ротовой полости и в прямой кишке»
- •Вымыть руки.
- •Занятие № 5 Тема: Манипуляции, применяемые с лечебной и диагностической целью «Техника постановки очистительной клизмы»
- •«Техника постановки сифонной клизмы»
- •«Техника постановки послабляющих клизм: масляной и гипертонической»
- •«Техника постановки лекарственной микроклизмы»
- •«Техника промывания желудка»
- •«Взятие желудочного содержимого фракционным способом»
- •«Дуоденальное зондирование»
- •«Оказание помощи пациенту при рвоте»
- •«Катетеризация мочевого пузыря женщин мягким катетером»
- •«Промывание илео- и колостомы, смена калоприемника»
- •«Уход за трахеостомой, туалет трахеобронхиального дерева»
- •«Взятие мазков из зева и носа»
- •Занятие № 6 Тема: Инъекции «Набор лекарственных средств из ампул и флаконов»
- •«Разведение антибиотика»
- •«Техника внутрикожной инъекции»
- •«Техника подкожной инъекции»
- •«Техника внутримышечной инъекции»
- •«Техника проведения внутривенного капельного вливания»
- •«Взятие крови из вены на биохимические исследования»
- •Занятие № 7 Тема: Оказание первичной доврачебной помощи при неотложных состояниях «Освобождение дыхательных путей от инородного тела»
- •«Искусственная вентиляция легких (ивл) «рот в рот»
- •«Искусственная вентиляция легких (ивл) «рот в нос»
- •«Проведение прекардиального удара»
- •«Непрямой массаж сердца»
- •«Применение пузыря со льдом»
- •Вымыть руки.
- •Вымыть руки.
- •«Пальцевое прижатие артерии на протяжении»
- •«Наложение давящей повязки»
- •«Наложение кровоостанавливающего жгута-закрутки»
- •«Остановка кровотечения максимальным сгибанием конечности»
- •«Общие принципы наложения повязок»
- •«Наложение окклюзионной повязки»
Занятие № 1 Тема: Обеспечение безопасности пациента и медицинского работника. «Применение правил биомеханики в процессе деятельности медицинского работника»
Цель: придание физиологически правильной позы, профилактика утомления.
Оснащение: стул, кровать.
Последовательность действий
/. При работе в положении сидя.
-
Проверить положение колен — линия колен должна быть выше линии бедер.
-
Принять прямое положение спины.
-
Привести мышцы живота в состояние напряжения.
-
Расправить плечи так, чтобы они располагались в одной плоскости с бедрами.
-
При необходимости поворачиваться следует всем корпусом.
П. При переходе из положения сидя в положение стоя.
-
Расслабить колени так, чтобы коленные суставы двигались свободно.
-
Распределить массу тела равномерно на обе ноги.
-
Расставить ступни на ширину плеч.
-
Встать прямо, напрягая мышцы живота и ягодиц.
-
Держать голову прямо.
-
Расположить плечи в одной плоскости с бедрами.
-
При необходимости повернуться, располагая ступни так, чтобы за ними следовал корпус тела.
///. При поднятии пациента.
-
Расположить стопы на расстоянии 30 см друг от друга, выдвинув одну стопу слегка вперед.
-
Встать рядом с пациентом, которого необходимо поднять так, чтобы не нужно было наклоняться.
-
Поднять пациента, сгибая только колени, сохраняя туловище в вертикальном положении.
-
Прижимать пациента в процессе подъема к себе.
-
При повороте с пациентом следует опираться на стопы, не сгибая туловище, пока пациент на руках.
«Транспортировка пациента»
Цель: создание максимального покоя для пациента при транспортировке.
Показания: тяжелое состояние пациента.
Оснащение: необходимое транспортное средство: носилки, каталка, кресло-каталка; одеяло, подушка, простыня, клеенка, пеленка.
Последовательность действий
I. Транспортировка на носилках (проводится 2 медработниками).
-
Уложить пациента на носилки головой по направлению в сторону движения.
-
Приподнять носилки двум медицинским работникам (у головного и ножного конца),
-
Нести пациента без спешки и тряски, делая шаги не в ногу.
-
При спуске по лестнице нести пациента ногами вперед, приподнимая ножной конец носилок.
-
При подъеме по лестнице нести пациента головой вперед, приподнимая ножной конец носилок.
II. Транспортировка в кресле-каталке (проводится I медработником).
-
Проверить и подготовить к работе кресло-каталку.
-
Наклонить кресло вперед, наступить на подставку для ног.
-
Попросить пациента встать на подставку для ног и, поддерживая его, усадить в кресло.
-
Придать креслу исходное положение.
-
Прикрыть пациента одеялом.
-
Следить, чтобы руки пациента во время движения находились на подлокотниках.
///. Транспортировка на каталке (проводится 2 медработниками).
-
Проверить и подготовить к транспортировке каталку.
-
Постелить на каталку одеяло таким образом, чтобы 1/2 его часть оставалась свободной, накрыть простыней, положить подушку, клеенку с пеленкой.
-
Поставить каталку ножной частью под прямым углом к изголовью кушетки (кровати).
-
Приподнять пациента (одна медицинская сестра подводит руки под шею и верхнюю часть туловища, другая — под поясницу и бедра, третья — под бедра и голень).
-
Поднять пациента, повернуться с ним на 90° и уложить на каталку.
-
Укрыть пациента свободной половиной одеяла.
-
Встать у каталки: одна медицинская сестра — впереди каталки, другая — сзади, лицом к пациенту.
-
Транспортировать пациента головой вперед.
«Укладывание пациента в положение Фаулера»
Цель: создание пациенту физиологически удобного положения,
профилактика пролежней, мышечных контрактур.
Показания: определяет врач.
Оснащение: функциональная кровать, опора для стоп, 3-4 маленькие подушечки, 2-3 подушки, валики, постельные принадлежности.
Последовательность действий
-
Привести кровать пациента в горизонтальное положение.
-
Поднять изголовье кровати под углом 45-60°.
-
Положить голову пациента на матрац или низкую подушку.
-
Подложить пациенту подушку под поясницу.
-
Подложить под руки подушки, если пациент не в состоянии
самостоятельно двигать руками.
-
Согнуть ноги пациента в тазобедренном и коленных суставах.
7. Подложить небольшую подушку под бедра пациента. 8. Подложить небольшую подушку или валик под нижнюю треть
голени.
9. Поставить опору для стоп пациента, чтобы они находились в
максимально устойчивом положении под углом 90° к голени.
10.Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно, укрыть его.
11.Вымыть руки.
«Укладывание пациента в положение Симса»
Цель: создание пациенту физиологически удобного положения, профилактика пролежней, мышечных контрактур.
Показания: определяет врач.
Оснащение: функциональная кровать, 3-4 подушки; опора для ног, постельные принадлежности.
Последовательность действий