23. Продуктивный экстракапиллярный гломерулонефрит

Окраска Г+Э, бу.

Обращает на себя внимание утолщение стенок капсул Шумлянского за счёт фибропластического превращения. Ни в одном поле зрения не наблюдается пролиферации нефротелия и образования «полулуний», поэтому следует считать, что течение данного процесса уже имеет хронический характер. Клубочки атрофичны. Видна вакуольная, очаговая и зернистая дистрофия эпителия канальцев; в просвете канальцев – гиалиновые и зернистые цилиндры с примесью лейкоцитов. Строма отёчна, местами соединительно-тканные прослойки между прямыми канальцами утолщены за счёт фибропластических изменений, местами видны очаги лимфоидной инфильтрации, являющейся одним из признаков имунного воспаления.

24. Милиарный туберкулёз лёгких

Окраска Г+Э, му.

В ткани лёгкого рассеяны множественные узелки с типичным строением туберкулёзной гранулемы. В центре вокруг небольшой ярко-розовой гомогенной зоны творожистого некроза располагаются эпителиоидные клетки с вытянутыми ядрами, среди которых почти в каждой гранулёме можно видеть по 1-2 гигантских клеток Пирогова-Ланганса. Периферический слой представлен мелкими круглыми лимфоидными клетками. В бугорках отсутствуют сосуды. Имеются участки эмфиземы, наблюдается равномерное полнокровие.

25. Уголь в лёгких (антракоз)

Окраска Г+Э, му.

В межуточной ткани легкого видны пылевые скопления черного цвета. Около таких скоплений видно умеренное развитие соединительной ткани.

26. Гемангиома печени (кавернозная)

Окраска Г+Э, му.

В печени виден узел из разных по форме и величине полостей, заполненных кровью. Стенки полостей построены по типу венозных и зачастую одна стенка ограничивает две соседние полости. Граница узла с тканью печени четкая. В данной опухоли выражен только тканевой атипизм.

27. Полиморфноклеточная саркома

Окраска Г+Э, бу.

Опухоль построена из полиморфных клеток, разных по форме и величине. Встречаются клетки с уродливыми ядрами. Строма характеризуется выраженной волокнистостью. Сосуды построены примитивно по типу капилляров. Встречаются очаги некроза.

28. Аденофиброма грудной железы

Окраска Г+Э, му.

Железистые ячейки и протоки железы имеют различную форму и величину. В строме они расположены неравномерно. Протоки и ячейки выстланы одним слоем эпителия, который не прорастает собственной мембраны, признаков клеточного атипизма в нём нет.

29. Плоскоклеточный рак кожи

Окраска Г+Э, му.

В дерме видны гнезда атипических плоских эпителиальных клеток, некоторые из них многоядерные. Признаков ороговения нет.

30. Аденокарцинома

Окраска Г+Э, му.

Опухоль построена из резко атипичных железистых трубок, имеющих разные размеры и форму. Просвет желез выстлан кубическим эпителием с гиперхромными ядрами. Эпителий во многих железах прорастает базальную мембрану. Строма опухоли представлена тонкими прослойками волокнистой ткани.

31. Хроническая постгеморрагическая гипохромная анемия

Окраска азур-II – эозином, имерс.

Характерно присутствие в мазках крови эритроцитов с малым содержание гемоглобина (гипохромия). Имеется небольшой анизоцитоз (преобладают нормоциты и микроциты) и пойкилоцитоз. Изредка встречаются эритроциты с незрелой цитоплазмой (полихроматофилы), могут быть единичные нормобласты. Сходная картина крови наблюдается при железодефицитных состояниях различной этиологии.

32. Острая постгеморрагическая анемия

Окраска азур-II – эозином, имерс.

Представлена картина крови через 4-7 дней после кровопотери. Характерно присутствие незрелых (регенеративных) форм эритроцитов: встречаются полихроматофилы 1-2 и более в каждом поле зрения. После обильной кровопотери могут проявляться единичные нормобласты, эритроциты с базофильной зернистостью и тельцами Жолли. Имеется умеренный анизоцитоз – появление эритроцитов малого (микроцитов) и большого (макроцитов) размеров, СДЭ нормален или понижен. Пойкилоцитоз и анизохромия выражены в небольшой степени.