- •1. Острые нарушения венозного оттока.
- •2. Хронические нарушения венозного оттока.
- •2.2. Первичное варикозное расширение вен (варикозная болезнь);
- •Анатомия перфорантных вен.
- •Физиология венозного кровообращения.
- •Этиология и патогенез варикозной болезни.
- •Патогенез варикозной болезни.
- •Классификация варикозной болезни.
- •Диагностика варикозной болезни.
- •Ультразвуковые методы исследования.
- •Рентгеноконтрастные методы исследования.
- •Радионуклидная флебосцинтиграфия.
- •Консервативное лечение.
- •Компрессионная склеротерапия
- •Хирургическое лечение
- •Устранение «варикозного синдрома»
- •Устранение клапанной недостаточности глубоких вен
- •Осложнения варикозной болезни
- •Острый варикотромбофлебит
- •Кровотечение из варикозных вен
- •Трофические язвы.
- •Проблема послеоперационных рецидивов
- •I группа
- •II группа
- •III группа
- •Литература
- •Рекомендуемая литература:
- •Вопросы для самоконтроля
- •Ситуационные задачи
- •Многоэтапная ситуационная задача
- •Ответы на вопросы:
- •Ответы на ситуационные задачи
- •Ответы на многоэтапную ситуационную задачу
Литература
-
Абалмасов К.Г., Морозов К.М., Малинин А.А., Кузовкина А.В. Значение диагностики клапанной недостаточности глубоких вен для хирургической тактики при ХВН. - Материалы юбилейной конференции «Прогресс и проблемы в лечении заболеваний сердца и сосудов», 8-11 декабря 1997, Санкт-Петербург, стр. 240.
-
Алекперова Т.В. Ультразвуковая флебография – опыт применения в современной флебологической практике – Ангиология сегодня, 1999, №5, стр.2-9.
-
Бебуришвили А.Г., Шаталов А.В., Шаталов А.А. Эндоскопическая субфасциальная диссекция перфорантов (SEPS) и склерохирургия в лечении трофических язв венозной этиологии. – Ангиология и сосудистая хирургия (приложение), 2002, 3: 21-22.
-
Беленцов С.М. Эхо-Foam-склеротерапия как метод устранения патологических рефлюксов при варикозной болезни нижних конечностей: ближайшие и отдаленные результаты. - Ангиология и сосудистая хирургия, 2007, №2, т.13, стр. 57-60.
-
Берган Дж.Дж. Достижения в диагностике и лечении хронической венозной недостаточности. - Ангиология и сосудистая хирургия, 1995, 3, с. 59-76.
-
Богачев В.Ю. Современные принципы инъекционного лечения варикозной болезни. – Флеболимфология, 1998, №9: 17-20.
-
Богачев В.Ю., Василенко Ю.В., Игнатенко С.М., Золотухин И.А., Красина Е.П. Эндоскопическая техника во флебологии. - Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 1994, 1 (янв.- февр.), с. 68-71.
-
Богачев В.Ю., Кириенко А.И., Золотухин И.А. Компрессионная склеротерапия варикозной болезни и телеангиоэктазий (опыт применения препарата Фибро-Вейн и техники микросклеротерапии). – Ангиология и сосудистая хирургия, 1997, №4: 27-30.
-
Ван Дер Штрих Флебология на заре XXI века. - Флеболимфология,1996,1,с.2-4.
-
Ванин А.Ф. Оксид азота в биологии: история, состояние и перспективы исследований //Биохимия.-1998.-Т63.-Вып.7-С.867-869.
-
Васютков В.Я., Чекалин В.И. Топическая диагностика и хирургическое лечение недостаточных перфорантных вен нижних конечностей. - Тезисы докладов 19 Пленума правления Всесоюзного научного общества хирургов. - Ярославль, 1983, с. 48-50.
-
Веденский А.Н. Варикозная болезнь.-Л.:Медицина, 1983, с.15-21.
-
Веденский А.Н. Новый способ коррекции патологического кровотока в венах голени. – Вестник хирургии, 1988, №4, стр. 143-144.
-
Гужков О.Н. Оценка эффективности сочетанного применения эндовазальной лазерной коагуляции и эхосклеротерапии в комплексном лечении осложненных форм варикозной болезни. - Ангиология и сосудистая хирургия, 2007, №3, т.13, стр. 95-100.
-
Даудялис Й.П. Болезни вен и лимфатической системы конечностей – М., Медицина, 1984, 192с.
-
Даудярис Й.П. Неудачи операций при варикозном расширении вен нижних конечностей. - Хирургия, 1969, 6, с. 96.
-
Джордж Феган Варикозная болезнь. Компрессионная склеротерапия – Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, Москва, 1997, 86с.
-
Жименес Косио Эпидемиология варикозных заболеваний. - Флеболимфология, 1996, 1, с. 8-12.
-
Жоров И.С., Байкова 3.3., Беззуни Ф.С. Причины рецидивов при лечении рецидивов варикозного расширения вен нижних конечностей. - Хирургия, 1970, №12, стр. 83-87.
-
Золотухин И.А., Богачев В.Ю., Кузнецов А.Н. Стволовая флебэктомия при варикозной болезни. – Флебология, 2007, №1, т.1, стр. 8-14.
-
Золотухин И.А., Богачев В.Ю., Кузнецов А.Н., Кириенко А.И. Недостаточность перфорантных вен голени: критерии и частота выявления. - Флебология, 2008, №1, т.2, стр. 21-26.
-
Кириенко А.И., Богачев В.Ю., Золотухин И.А. Эндоскопическая диссекция перфорантов. –Флеболимфология,1997, №5,стр.13-15.
-
Кириенко А.И., Богачев В.Ю., Золотухин И.А. Эхосклеротерапия варикозной болезни. – Ангиология и сосудистая хирургия, 2000, №6: 45-48.
-
Кириенко А.И., Богачев В.Ю., Золотухин И.А., Панина Н.Г. Влияет ли экстравазальная коррекция клапанов бедренной вены на течение варикозной болезни? Ангиология и сосудистая хирургия, 2002, №2, т.8, стр. 39-44.
-
Кириенко А.И., Золотухин И.А., Каралкин А.В., Гаврилов С.Г. Современная компрессионная терапия заболеваний вен. - Consilium Medicum, 2005, том 7, №6:506-508.
-
Кириенко А.И., Кошкин В.М., Богачев В.Ю. Амбулаторная ангиология. – М., «Литтерра», 2007, с. 328.
-
Кириенко А.И., Матюшенко А.А., Андрияшкин В.В. Острый тромбофлебит М., Литтерра, 2006, 108с.
-
Константинова Г.Д. Ретроспективный и современный взгляды на сафенэктомию при варикозной болезни. - Материалы VII Научно практической конференции Ассоциации флебологов России, Москва 15-16 мая 2008, стр. 35.
-
Константинова Г.Д., Воскресенский П.К., Гордина О.В. и др. Практикум по лечению варикозной болезни. – М.: ПРОФИЛЬ, 2006, с. 188.
-
Константинова Г.Д., Донская Е.Д. Криостриппинг на бедре при варикозной болезни. - Материалы VII Научно практической конференции Ассоциации флебологов России, Москва 15-16 мая 2008, стр. 35.
-
Константинова Г.Д., Зубарев А.Р., Градусов Е.Г. Флебология – Издательский дом Видар-М, Москва, 2000, 160с.
-
Крылов А.Ю., Шулутко А.М., Наговицын Е.С., Сафонов М.В. Компрессионная склеротерапия в комплексном лечении больных варикозной болезнью. – Ангиология и сосудистая хирургия, 2000, т.6, №1, стр. 49-54.
-
Крылов А.Ю., Шулутко А.М., Хмырова С.Е., Османов Э.Г. Прогнозирование риска развития рецидивов варикозной болезни нижних конечностей после хирургиченского лечения. - Российский медицинский журнал, 2006, №4, стр. 13-18.
-
Лукомский Г.И., Наговицын Е.С., Столяров В.В. Профилактика послеоперационного рецидива при лечении варикозного расширения вен нижних конечностей. - Вестник хирургии, 1986, №4, с. 130-134.
-
Наговицын Е.С., Крылов А.Ю. Склеротерапия телеангиоэктазий. - Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 1990, 10, с. 43.
-
Новиков Ю.В., Гужков О.Н. Исследование отдаленных результатов эндовазальной лазерной коагуляции несостоятельных перфорантных вен. - Материалы VII Научно практической конференции Ассоциации флебологов России, Москва 15-16 мая 2008, стр. 40.
-
Савельев В.С. Варикозная болезнь – современное состояние старой хирургической проблемы. – Анналы хирургии, 1999, №2, стр. 2-5.
-
Савельев В.С. Современные направления в хирургическом лечении хронической венозной недостаточности. - Флеболимфология, 1996, 1, стр. 5-7.
-
Савельев В.С., Гологорский В.А., Кириенко А.И. и др. Флебология – Руководство для врачей, М., Медицина, 2001, 664с.
-
Савельев В.С., Кириенко А.И., Богачев В.Ю. Венозные трофические язвы. Мифы и реальность. – Флеболимфология, 2000, №11, стр. 5-10.
-
Савельев В.С., Константинова Г.Д., Богачев В.Ю., Игнатенко В.Ю. Современный взгляд на склеротерапию варикозных вен нижних конечностей. - Грудная и серд.-сосуд. хирургия, 1992, 7-8, с. 4-6.
-
Стойко Ю.М., Лядов К.В., Ермаков Н.А. и др. Исторические вехи хирургии хронической венозной недостаточности (под редакцией Шевченко Ю.Л.). – М., НМХЦ им. Н.И. Пирогова, 2005, с. 22.
-
Стойко Ю.М., Соколов А.Л., Лавренко С.В. и др. Лазерная коагуляция коммуникантных вен в лечении больных варикозной болезнью. – Материалы VI Конференции Ассоциации флебологов России, Москва 23-25 мая 2006, стр. 124-125.
-
Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М., Пыткина М.И. и др. Основы клинической флебологии. М., «Медицина», 2005, 312 с.
-
Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М., Шайдаков Е.В. Диагностика и хирургическая коррекция нарушений кровотока при варикозной болезни. – Международная конференция: Новые направления в ангиологии и сосудистой хирургии. – Ангиология и сосудистая хирургия, М., 1995, №2: 107.
-
Шевченко Ю.Л. Ошибки, опасности и осложнения в хирургии вен. Руководство для врачей. «Питер», С-Петербург, 1999, 298 с.
-
Шиманко А.И., Дибиров М.Д., Васильев А.Ю. и др. Применение Foam-form склеротерапии у больных с варикозной болезнью нижних конечностей. - Материалы VI Конференции Ассоциации флебологов России, Москва 23-25 мая 2006, стр. 112-113.
-
Шиманко А.И., Дибиров М.Д., Цуранов С.В. и др. Наш опыт эхосклеротерапии недостаточных перфорантных вен в комплексном лечении хронической венозной недостаточности. – Флебология, 2007, №1, т.1, стр. 19-23.
-
Шулутко А.М., Крылов А.Ю. Варикозная болезнь. Современные принципы лечения. М., «Миклош», 2003, 128 с.
-
Яблоков Е.Г., Кириенко А.И., Богачев В.Ю. Хроническая венозная недостаточность. М., 1999, 127 с.
-
Arnoldi C.C. Physiology and pathophysiology of the venous pump of the calf. In: Eklof B., Gjores J.E., Thulesius O., Bergqvist D. (eds). Controversies in the Mana-gement of Venous Disorders: Scandinavian Contributions on Venous Problems with Coments by International Authorities. London, Butterworth, 1989, p. 6-23.
-
Arnoldi C.C. Venous pressure in patients with valvular incompetence of the vein of the lower limb. Acta Chir. Scand., 1966, 132: p. 427-430.
-
Cockett F. Operationsmethoden bei Vv. Perforantes. May R., Partsch H., Staubesand J. Venae perforantes. - Schwarzenberg, Munchen (Wien), Baltimore, 1981.
-
Coleridge Smith P.D. Microcirculation of venous disease. – Landes Bioscience, Austin, Texas, USA, 1988, 234 p.
-
Fischer R. Eifahrungen mit der endoskopischen Perforantensan-ierung. - Phlebologie, 1992, 21: p. 224-229.
-
Fischer R., Sattler G., Vanderpuye R. Le traitement endoscopique des perforantes (TEP) situation actuelle. - Phlebologie, 1993 Oct. - Dec., 46(4): p. 701-707.
-
Hauer G. Chirurgie der Perforansvenen. - Langenbecks- Arch.- Chir.- Suppl.- Kongressbd. 1992: p. 464-465.
-
Linton R. The communicanting veins of the lower leg and the operative technic for their ligation. - Ann. Surg., 1938, v. 107, 4, Р. 582-593.
-
Linton R. The postthrombotic ulceration of the lower extremity: Its etiology and surgical treatment. Ann. Surg. 1953, 138, 415.
-
Ludbrook J. Functional aspects of the veins of the leg. – Am.Heart J., 1966, V.64, P. 706-713.
-
Nachbur B. Hämodinamik der venosen Makrozirkulation. – Chronische venose Insuffizenz – neue Aspekte, 1971, S. 77-87.
-
Smith P.C. Chronic venous disease treated by ultrasound guided foam sclerotherapy.- Eur. J. Vasc. Surg., 2006, Nov., 32(5): p. 577-583.
-
Stemmer R. Sclerotherapy of varicose veins. - Strasbourg, 1990, p. 38.
-
Stemmer R. The Surgical Anatomy of the Superficial and Perforating Viens of the Lower Limb. – Ann. Roy. Coll. Surg. Engl., 1979, v.61, №36: 198-205.
-
Stenger D. Aspect of Cosmetic Surgery of Larger and Smaller Saphenous Veins Using New Instruments. Vasomed. (European Congress of the Union Internationale de Phlebologie, 26.09-01.10. Bremen) 1999; 11: 1: 40.
-
Unno N., Mitsuoka H., Uchivama T. et al. Superficial thrombophlebitis of the lower limbs in the patients with varicose veins. Surg. Today. – 2002, 32(5). – p. 397-401.
-
Wells H.S., Voumans J.B., Miller D.G. Tissure pressure as related to venous pressure, capillary filtration and other factors. – J.Clin.Invest, 1938, V.17, P. 480-489.
-
Zummo M., Forrestal M. Sclerotherapy of the long saphenous vein – a prospective duplex controlled coparative study – Phlebology, 1995, 1: 571-573.