Патохарактерологический диагностический опросник (пдо) а.Е. Личко

Распознавание типа акцентуаций характера у подростка представляет немаловажную практическую задачу. Тип указывает на слабые места характера и тем самым позволяет предвидеть факторы, способные вызвать декомпенсации или психогенные реакции, ведущие к дезадаптации. Тем самым открываются перспективы для психопрофилактической работы.

Наконец, без знания типа характера трудно бывает решать семейные проблемы, роль которых в патологических нарушениях поведения у подростков трудно переоценить. При психопатиях и акцентуациях у подростков родители последних. как правило имеют весьма неточное представление о характере своего сына или дочери. Поэтому неправильное отношение родителей, неадекватно предъявляемые требования нередко служат причиной конфликтов, ведут к взаимному непониманию. Семейная психотерапия, коррекция внутрисемейных отношений также должны основываться на знании характера подростка и на разъяснении его особенностей родителям.

Все сказанное делает достаточно актуальным патохарактерологическое обследование подростка с целью определения типа акцентуации характера или психопатий. Кроме того, данное обследование позволяет дать оценку некоторым другим личностным особенностям подростка – психологической склонности к алкоголизации, делинквентному поведению, к диссимуляции черт своего характера и системы своих личностных отношений, к повышенной откровенности, а также оценить соотношение черт мужественности-женственности.

В 1970 году А.Е. Личко был составлен и апробирован предназначенный для подростков патохарактерологический опросник (ПДО). Опросник предназначен для определения в подростковом возрасте (14 – 18 лет) типов акцентуации характера и типов психопатий, а также сопряженных с ними некоторых личностных особенностей (психологической склонности к алкоголизации, делинквентному поведению и др.).

С помощью данного метода могут быть также выявлены признаки, указывающие на риск формирования психопатии. В настоящем виде ПДО не может быть использован как вспомогательный прием для постановки диагноза психопатия.

Теоретическими предпосылками для создания опросника послужили опыт психиатрии клинико-неврологического направления и концепция психологии отношений.

На основе описания типов патологических характеров, данные в руководствах и монографиях Э Крепелина, Э. Кречмера, К. Шнейдера, П.Б. Ганнушкина, Г.Е. Сухаревой, К. Леонгарда были составлены наборы фраз, отражающие отношения при разных типах характера к ряду жизненных проблем, актуальных в подростковом возрасте. В эти наборы были также включены фразы индифферентные, не имеющие диагностического значения. В число таких проблем вошли оценка собственных витальных функций (самочувствие, настроение, сон, аппетит, сексуальное влечение), отношение к близким и окружению (родителям, друзьям, незнакомым, школе и др.) и к некоторым абстрактным категориям (правилам, законам, к опеке и наставлениям, к критике и порицаниям в свой адрес и др.). Принцип отношения к личностным проблемам, заимствованный из психологии отношений (А.Ф. Лазурский, В.Н. Мясищев), был использован для диагностики типов характера, так как оценка испытуемыми своих отношений оказалась более объективной и надежной, чем данные исследований, в которых подростку самому предлагается отметить у себя те или иные черты характера.

С помощью ПДО могут быть диагностированы различные типы акцентуации характера и психопатии у подростков. Ниже приводится краткое описание 11 основных типов.

Гипертимный тип (Г). С детства отличаются большой шумливостью, общительностью, чрезмерной самостоятельностью, склонностью к озорству, недостатков чувства дистанции в отношении ко взрослым. Любят командовать в детских играх.

В подростковом возрасте отличаются почти всегда хорошим, даже несколько повышенным настроением, высоким жизненным тонусом и энергией, неудержимой активностью, постоянным стремлением к лидерству, притом неформальному. Хорошее чувство нового сочетается с неустойчивостью интересов, а большая общительность с неразборчивостью в выборе знакомств. Легко могут оказаться в неблагоприятной среде, любят риск. Склонны они к переоценке своих возможностей, к чрезмерно радужным планам на будущее. Легко осваиваются в незнакомой обстановке, но плохо переносят одиночество, размеренный режим, строго регламентированную дисциплину, однообразную обстановку, монотонный и требующий мелочной аккуратности труд, вынужденное безделье. Стремление окружающих подавить их активность и лидерские тенденции нередко ведет к бурным, но коротким вспышкам раздражения. Реакция эмансипации очень сильна: рано стремятся к самостоятельности и независимости. Самооценка нередко неплохая, но часто стараются показать себя более конформными, чем это есть на самом деле.

Циклоидный тип (Ц). Встречаются только в виде акцентуаций характера. При патологическом уровне развития одна из форм пограничного нервно-психического расстройства – циклотемия.

В детстве не отличаются от сверстников или производят впечатление гипертимов, но с наступлением пубертатного периода возникает первая субдепрессивная фаза, которая сменяется фазой гипертимности. Длительность периодов с возрастом меняется: сперва – дни и недели, а затем они удлиняются. В субдепрессивной фазе падает работоспособность, ко всему утрачивается интерес, подростки становятся вялыми домоседами, избегают компании. Неудачи и даже мелкие неприятности тяжело переживаются. Серьезные нарекания, особенно унижающие самолюбие, способны навести на мысли о собственной неполноценности и ненужности и подтолкнуть к суицидальному поведению. В субдепрессивной фазе также плохо переносится крутая ломка стереотипов жизни (переезд, смена учебного заведения и др.). В гипертимной фазе циклоидные подростки не отличаются от гипертимов. Бросаются в глаза несвойственные им ранее рискованные шутки над старшими и желание везде и всюду острить. Эмансипационные стремления и группирования со сверстниками выступают во время подъемов и обычно выражены умеренно. Самооценка формируется постепенно по мере накопления опыта «хороших» и «плохих» периодов. У подростков она нередко бывает еще неточной.

Лабильный тип (Л). В детстве по характеру обычно не отличаются от сверстников или обнаруживают склонность к невротическим реакциям. Часто болеют «простудами», ревматизмом, пневмониями, холециститами и другими инфекционными заболеваниями, принимающими затяжное и рецидивирующее течение.

Главная черта в подростковом возрасте – крайняя изменчивость настроения, которое меняется слишком часто и чрезмерно круто от ничтожных и даже незаметных для окружающих поводов. От настроения момента зависит и сон, и аппетит, и работоспособность, и общительность. Чувства и привязанности искренни и глубоки, особенно к тем лицам, которые сами проявляют любовь, внимание и заботу. Велика потребность в сопереживании. Тонко чувствуют отношение к себе даже при поверхностном контакте. К лидерству не стремятся, а ищут эмоциональные контакты, охотно довольствуются положением опекаемого и защищаемого другими любимца и баловня. Тяжело переносят утрату или эмоциональное отвержение со стороны значимых лиц.

Эмансипационные устремления выражены умеренно. Им хорошо в семье, если там царит любовь, тепло и уют. Тогда эмансипационная активность ограничивается короткими вспышками, связанными с капризами настроения. Самооценка отличается искренностью и умением правильно подметить черты своего характера.

Астено-невротический (А). С детства нередко обнаруживаются признаки невропатии – плохой сон и аппетит, капризность, пугливость, плаксивость, иногда ночные страхи, ночной энурез, заикание и др. В других случаях детство проходит благополучно и первые признаки астено-невротического типа обнаруживаются только в подростковом возрасте.

Главными чертами в подростковом возрасте являются повышенная утомляемость, раздражительность, склонность к ипохондричности. Утомляемость особенно проявляется в условиях умственных занятий, физического и эмоционального напряжениях. При утомлении аффективные вспышки возникают по любому поводу. Раздражение, легко изливаемое на окружающих, порою случайно попавших под руку, легко сменяется раскаянием и даже слезами.

Обычные подростковые нарушения поведения (делинквентность, алкоголизация и др.) этому типу не свойственны. К сверстникам тянутся, ищут их компании, но быстро от нее устают и предпочитают одиночество или общение с близким другом. Самооценка обычно отражает ипохондрические установки, т.е. занимают заботы о своем здоровье.

Сенситивный тип (С). С детства пугливы и боязливы. Часто боятся темноты, остаться одни, сторонятся животных. Чуждаются бойких и шумных сверстников. Робки и застенчивы среди посторонних, в необычной обстановке. Играть любят с малышами, чувствуя себя с ними увереннее и спокойнее. Отличаются послушанием, слывут «домашними детьми».

Школа их пугает, шумом, возней и драками на переменах. Учатся обычно старательно. Страшатся разного рода контрольных, проверок, экзаменов. Нередко стесняются отвечать у доски, боятся прослыть выскочкой.

Начало пубертатного периода обычно проходит без особых осложнений. Трудности начинаются с 16 лет. Здесь особенно ярко выступают две главные черты – большая впечатлительность и чувство собственной неполноценности. В себе видят множество недостатков, особенно в области качеств морально-этических и волевых. К родным сохраняется детская привязанность. Опеке близких охотно подчиняются. Упреки и наказания с их стороны вызывают слезы и отчаяние. Рано формируется чувство долга, ответственности, высоких, порою чрезмерных моральных требований к себе и окружающим. Лгать и притворяться не любят и не умеют. Отказ отвечать предпочитают неправде. Непосильной является ситуация, где подросток оказывается объектом неблагожелательного внимания окружающих, когда на его репутацию падает тень или он подвергается несправедливым обвинениям.

Ни к алкоголизации, ни к делинквентности склонности не обнаруживают. Самооценка отличается довольно высоким уровнем объективности.

Психастенический тип (П). Проявления в детстве могут быть незначительными в виде робости, пугливости, двигательной неловкости и ранних не по возрасту «интеллектуальных» интересов. Иногда уже в детстве обнаруживаются навязчивые явления в виде опасений и страхов – фобий: боязни незнакомых людей, новых предметов, темноты и др.

Критическим периодом, когда черты этого типа характера обычно обнаруживаются, являются начальные классы школы – при первых требованиях к чувству ответственности. Отвечать за себя и особенно за других представляет один из самых чувствительных ударов для психастенической натуры.

В пубертатном возрасте резких обострений обычно не бывает. Психастенические черты могут даже несколько сглаживаться. Декомпенсации могут наступать в моменты предъявления высоких требований к чувству ответственности, например, во время экзаменов.

Главными чертами психастенического типа являются нерешительность, склонность к рассуждательству, тревожная мнительность в виде опасений за будущее – свое и своих близких, любовь к самоанализу, самокопанию и легкость возникновения навязчивых страхов, опасений, ритуалов, мыслей.

Защитой от постоянной тревоги по поводу воображаемых неприятностей и несчастий служат выдуманные приметы и ритуалы. Например, уходя из дома переступать порог только правой ногой. Нерешительность особенно проявляется, когда надо сделать самостоятельный выбор. Наблюдается реакция гиперкомпенсации в отношении своей нерешительности и неуверенности, которая проявляется в неожиданных самоуверенных, безапелляционных суждениях, в утрированной решимости и скоропалительных действиях в моменты, когда требуется неторопливая осмотрительность и осторожность. Постигающие здесь неудачи еще более усиливают нерешительность и сомнение.

Подростковая реакция эмансипации выражена слабо и нередко замещена патологической привязанностью к кому-либо из членов семьи. Алкоголизация и делинквентность не присущи. Самооценка не всегда отличается правильностью, встречается тенденция находить у себя черты разных типов, включая не свойственные, например истерические.

Шизоидный тип (Ш). С детских лет удивляют тем, что любят играть одни, избегают возни и шумных забав, предпочитают общество взрослых, подолгу молча слушают их беседы. К этому добавляется какая-то недетская холодность и сдержанность. В подростковом возрасте все черты шизоидного типа крайне заостряются. Бросается в глаза замкнутость, отгороженность от сверстников. Трудно устанавливают неформальные, эмоциональные контакты – эта неспособность тяжело переживается. Быстрая истощаемость в контакте побуждает к еще большему уходу в себя. Недостаток интуиции проявляется неумением понять чужие переживания, угадать желания других, догадаться о невысказанном вслух. К этому примыкает недостаток сопереживания.

Внутренний мир почти всегда закрыт для других и заполнен увлечениями и фантазиями, которые предназначены только для услаждения самого себя, служат утешению честолюбия или носят эротический характер. Эротические фантазии сочетаются с внешней сексуальностью.

Недоступность внутреннего мира и сдержанность в проявлении чувств делают непонятными и неожиданными для окружающих многие поступки шизоидов, ибо весь ход предшествующих переживаний и мотивов остается скрытым. Их чудачества неожиданны, но никогда не служат только цели привлечь к себе внимание.

Подростковая реакция эмансипации проявляется обычно очень своеобразно. Шизоидный подросток терпит мелочную опеку в быту, способен подчиниться установленному распорядку и режиму, но готов реагировать бурным протестом на малейшую попытку вторгнуться без дозволения в мир его интересов, увлечений и фантазий. Может проявляться социальная нонконформность – негодование по поводу существующих правил и законов, насмешки над распространенными идеалами, интересами и духовными ценностями. Подобные суждения могут долго скрыто вынашиваться и неожиданно для всех реализовываться в решительных действиях или публичных выступлениях, без учета последствий для себя.

Увлечения отличаются силой, постоянством и нередко необычностью, изысканностью. Предметом увлечений могут стать: китайские иероглифы, древнееврейский язык, сопоставление конституций разных государств и времен, коллекция рисунков порталов церквей и соборов и др. Увлечения часто таят, боясь непонимания и насмешек. Встречаются также хобби мануально-телесного типа. В спорте предпочитается гимнастика, плавание, велосипед, но не коллективные игры.

Алкоголизация и делинквентность встречаются нечасто. Труднее всего переносят ситуации, где нужно быстро устанавливать неформальные контакты, а также насильственное вторжение посторонних во внутренний мир. Самооценка отличается избирательностью: хорошо констатируется замкнутость, трудность контактов, непонимание окружающих, другие особенности подмечаются хуже. Иногда подчеркивается нонконформизм.

Эпилептоидный тип (Э). Лишь в части случаев черты этого типа начинают проявляться в детстве. Такой ребенок может часами плакать, и его невозможно ни утешить, ни отвлечь. Наряду с этим обнаруживаются садистические склонности – любят мучить животных, дразнить младших и слабых, издеваться над беспомощными и неспособными дать отпор. Отмечается также недетская бережливость одежды, игрушек, всего «своего», крайняя злобная реакция на всех, кто пытается покуситься на их детскую собственность. С первых школьных лет выступает мелочная скрупулезность и повышенная аккуратность в ведении тетрадей, всего ученического хозяйства. В большинстве случаев черты эпилептоидного характера выступают только в подростковом возрасте.

Главной чертой этого типа является склонность к возникновению периодов злобно-тоскливого настроения с постепенно накипающим раздражением и поиском объекта, на котором можно было бы сорвать зло. С этим обычно связана аффективная взрывчатость. Аффекты не только сильны, но и продолжительны. В аффекте может выступать безудержная ярость – циничная брань, жестокие побои, безразличие к слабости и беспомощности противника и неспособность учесть его превосходящую силу. Любовь почти всегда окрашена ревностью. Алкогольные опьянения часто протекают тяжело – с гневом и агрессией. Лидерство проявляется стремлением властвовать над сверстниками. Неплохо адаптируются в условиях строгого дисциплинарного режима, где стремятся подольститься к начальству показной исполнительностью и завладеть положением, дающим власть над другими подростками. Инертность, вязкость откладывают отпечаток на всю психику – от моторики и эмоций до мышления и личностных ценностей. Мелочная аккуратность, скрупулезность, дотошное соблюдение всех правил, даже в ущерб делу, педантизм обычно рассматриваются как способ компенсации собственной инертности.

Реакция эмансипации нередко протекает тяжело. От родных требуется не только «свобода», самостоятельность, но и «права», доля имущества, жилища, материальные блага.

Среди увлечений следует отметить склонность к азартным играм. Легко пробуждается почти инстинктивная тяга к обогащению. Коллекционирование привлекает материальной ценностью собранного.

Самооценка обычно однобокая: отмечается приверженность к порядку и аккуратности, нелюбовь пустых мечтаний и предпочтение жить реальной жизнью; в остальном представляют себя гораздо более конформными, чем есть на самом деле.

Истероидный тип (И). Черты истероидного типа нередко намечаются с детских лет. Такие дети не выносят, когда при них хвалят других ребят, другим уделяют внимание. Игрушки им быстро надоедают, охотно декламируют стихи, танцуют, поют, выступают с целью привлечь к себе внимание, слушать восторги и похвалы.

Главными чертами являются беспредельный эгоцентризм, ненасытная жажда постоянного внимания к своей особе, восхищения, сочувствия. Все остальные особенности питаются этим. Внешние проявления эмоциональности на деле оборачиваются отсутствием глубоких чувств при большой выразительности, театральности переживаний, склонности к рисовке и позерству.

В подростковом возрасте с целью привлечь к себе внимание могут использоваться нарушения поведения: выпивки, воровство, асоциальные компании. Делинквентность обычно сводится к прогулам, нежеланию учиться и работать. Склонны к вызывающему поведению в общественных местах. Более тяжких нарушений обычно избегают. Неспособность к упорному труду сочетается с высоким притязанием в отношении будущей профессии.

Реакция эмансипации может иметь бурные внешние проявления – побеги из дома, конфликты, требования свободы и др. На самом деле настоящей свободы и самостоятельности не ищут – от внимания и заботы близких вовсе не жаждут избавиться.

Среди сверстников претендуют на первенство или на исключительное положение. Пытаются возвыситься среди них рассказами о своих удачах и похождениях. Товарищи быстро распознают их выдумки, их ненадежность, поэтому они часто меняют компании.

Самооценка далека от объективности. Обычно представляют себя такими, какими в данный момент легче всего произвести впечатление.

Неустойчивый тип (Н). В детстве отличаются непослушанием, непоседливостью, всюду и во все лезут, но при этом трусливы, боятся наказаний, легко подчиняются другим детям. Элементарные правила поведения усваиваются с трудом. За ними все время приходится следить.

Главная черта – нежелание трудиться – ни работать, ни учиться, которая начинает проявляться с первых классов школы. Постоянная сильная тяга к развлечениям, удовольствию, праздности. Охотно подражают тем, чье поведение сулит наслаждения, развлечения, смену легких впечатлений. При строгом и непрерывном контроле нехотя подчиняются, но всегда ищут случай отлынивать от занятий. Полное безволие, когда дело касается исполнения обязанностей, долга, достижение целей, которые ставят перед ними родные, старшие, общество в целом. От любых трудностей и неприятностей стараются убежать и не думать о них.

Нарушения поведения, делинквентность. ранняя алкоголизация прежде всего обусловлены желанием поразвлечься. еще детьми начинают курить. Легко идут на мелкие кражи. Тянутся к уличным компаниям. Из-за трусости и недостаточной инициативности оказываются там в подчиненном положении. Контакты всегда поверхностны. Веселая компания всегда важнее преданного друга.

Реакция эмансипации тесно сопряжена все с теми же желаниями удовольствия и развлечений. Глубокой любви к родителям они не питают. Родные для них – прежде всего источник для наслаждений.

Романтическая влюбленность несвойственна, ранняя сексуальная жизнь служит источником наслаждения.

Слабоволие и трусость позволяют удерживать их в условиях дисциплинарного режима. Безнадзорность быстро оказывает пагубное действие. Самооценка обычно неверная – легко приписывает себе гипертимные или конформные черты.

Конформный тип (К). Главная черта – постоянная и чрезмерная конформность к привычному окружению, к своей среде. Живут по правилу: думать «как все», поступать «как все», стараться, чтобы все у них было «как у всех» - от одежды до суждений по животрепещущим вопросам. Становятся целиком продуктом своего окружения: в хороших условиях старательно учатся и работают, в дурной среде – со временем прочно усваивают ее обычаи, привычки, манеру поведения. Адаптация к новой среде протекает у них медленно и первое время тяжело, но, когда она уже осуществилась, новая среда становится таким же диктатором поведения, как раньше была прежняя. Поэтому «за компанию» легко спиваются, могут быть втянуты в групповые правонарушения.

Конформность сочетается с поразительной некритичностью: истиной считают то, что поступает через привычный канал информации. К этому додается консерватизм: новое не любят потому, что не могут к нему быстро приспособиться, трудно осваиваются в непривычной обстановке. Наиболее успешно работают, когда не требуется личной инициативы. Плохо переносят ломку жизненного стереотипа, лишение привычного общества.

Опекаемое взрослыми детство не дает чрезмерных нагрузок для конформного типа. Поэтому только в подростковом возрасте начинают выявляться конформные черты.

Реакция эмансипации ярко проявляется только тогда, когда взрослые отрывают подростка от привычной для него среды сверстников, если они противодействуют его желанию быть «как все», перенять особенности подростковой моды, увлечения и др. Самооценка может быть неплохой. Большинство правильно отмечает основные черты своего характера.

Паранояльный тип в подростковом возрасте еще не проявляется — его расцвет падает на пик социальной зрелости, т.е. на 30–40 лет. Поэтому с помощью ПДО этот тип диагностировать невозможно. В подростковом возрасте будущие представители паранойяльного типа чаще всего обнаруживают эпилептоидную или шизоидную акцентуацию, реже истероидную и еще реже — гипертимную. Однако уже в этом возрасте может обнаруживаться завышенная оценка своей личности — своих способностей, своих талантов и умений, своей мудрости и понимания всего. Отсюда убежденность, что все, что они делают, всегда правильно, что думают и говорят — всегда истина, на что претендуют — безусловно имеют право. Любые препятствия на пути претворения в жизнь своих намерений пробуждают воинственную готовность отстаивать свои действительные или мнимые права. Рано пробуждается подозрительность, склонность всюду видеть злой умысел и злокозненный сговор против себя.

Смешанные типы. Достаточно часто встречаются как при акцентуациях характера, так и при психопатиях. Однако далеко не все сочетания описанных типов возможны. Практически не сочетаются следующие типы: гипертимный – с лабильным, астено-невротическим, сенситивным, психастеническим, шизоидным, эпилептоидным. Циклоидный – со всеми типами, кроме гипертимного и лабильного. Сенситивный – с гипертимным, циклоидным, эпилептоидным, истероидным, неустойчивым. Психастенический – с гипертимным, циклоидным, эпилептоидным, лабильным, истероидным, неустойчивым. Шизоидный - с гипертимным, циклоидным, лабильным, астено-невротическим. Эпилептоидный – с гипертимным, циклоидным, лабильным, сенситивным, психастеническим, астено-невротическим. Истероидный – с циклоидным, сенситивным, психастеническим. Неустойчивый – с циклоидным, сенситивным, психастеническим. Смешанные типы бывают двоякого рода: промежуточные и амальгамные.

Промежуточные типы. Эти сочетания обусловлены эндогенными, прежде всего генетическими факторами, а также, возможно, особенностями развития в раннем детстве. К ним относятся лабильно-циклоидный и конформно-гипертимные типы, сочетания лабильного типа с астено-невротическим и сенситивным, последних друг с другом и психастеническим. Промежуточными могут быть также такие типы, как шизоидно-сенситивный, шизоидно-психастеничный, шизоидно-эпилептоидный, шизоидно-истероидный. В силу эндогенных закономерностей с возрастом возможна трансформация гипертимного типа в циклоидный.

Амальгамные типы. Эти смешанные типы формируются в течение жизни как следствие напластования черт одного типа на эндогенное ядро другого в силу неправильного воспитания или других длительно действующих факторов (неблагоприятных). На гипертимное ядро могут наслаиваться черты неустойчивости и истероидности. К лабильности могут присоединяться сенситивность или истероидность. Неустойчивость может также наслаиваться на шизоидное, эпилептоидное, истероидное и лабильное ядро. Под действием асоциальной среды из конформного типа может развиться неустойчивый. В условиях жестких взаимоотношений в окружении эпилептоидные черты легко наслаиваются на конформное ядро.