Эндоскопические исследования общие положения

Эндоскопические исследования проводятся по назначению лечащего врача на основании записи в истории болезни с обоснованием исследования. Заявка в отделение передается по телефону.

При записи больного на эндоскопическое исследование необходимо сообщить: Ф.И.О. больного, отделение, № палаты, № истории болезни, телефон медсестринского поста, фамилию лечащего врача, фамилию медицинской сестры, передающей заявку.

Дозировка медикаментов для премедикации, необходимой при ряде исследований, назначается лечащим врачом с записью в истории болезни. Изменения в премедикации дается врачом-эндоскопистом.

При отмене исследования следует своевременно информировать отделение эндоскопии.

Одновременно с больным в отделение доставляются поликлиническая и стационарная истории болезни.

Эзофагоскопия. Исследование проводится строго натощак (не разрешается ни пить, ни курить). За час до исследования в отделении проводится премедикация: р-р Метацина 0,1% - 1 мл или р-р Атропина 0,1% - 1 мл подкожно.

Гастродуоденоскопия. Исследование проводится строго натощак (не разрешается ни пить, ни курить). За час до исследования в отделении больному проводится премедикация: р-р Метацина 0,1% - 1 мл или р-р Атропина 0,1% - 1 мл подкожно, после инъекции дается 2 таблетки аэрона под язык до полного рассасывания.

К полипэктомии через гастроскоп больные готовятся как и на гастродуоденоскопию. Ретроградная панкреатохолангиография (РПХГ). РПХГ - сочетанная рентгено-эндоскопическая методика, направленная на выявление нарушений в желчевыводящих и панкреатическом протоках. Исследование проводится в рентгенологическом кабинете. Подготовка пациента как к обычной гастроскопии. Премедикация выполняется по назначению врача-эндоскописта. На исследование в отделении готовят водорастворимый контраст типа Урографин, Гипак-2 ампулы.

Ректороманоскопия. Вечером, накануне исследования, в отделении ставится очистительная клизма с раствором ромашки 1 литр температурой до 37°. В день исследования, за 2 часа до исследования, ставится очистительная ромашковая клизма, как вечером.

Колоноскопия. Подготовка к исследованию строго индивидуальна в зависимости от заболевания и функции кишечника. Примерная схема подготовки: за 3 дня до исследования больному назначается бесшлаковая диета. Накануне исследования больному дается слабительное (касторовое масло, сернокислая магнезия, регулакс). Вечером, накануне исследования, ставится очистительная клизма с раствором ромашки 1,5-2 литра температурой до 37°. В день исследования ставится очистительная клизма с раствором ромашки 1 литр температурой до 37°. При отхождении каловых масс повторно очистительная ромашковая клизма 0,5 литра. Последняя клизма ставится за 1,5-2 часа до исследования. За 30 минут до исследования в отделении больному дается внутрь 5-15 мг. валиума.

На полипэктомию через колоноскоп больные готовятся, как и к диагностической колоноскопии. Лапароскопия. Лапароскопия является малой операцией и поэтому выполняется в условиях операционной. Больной готовится как к операции. Очистительная клизма вечером перед исследованием. Бритье живота, лобка в день исследования При проведении исследования под местной анестезией проводится премедикация Р-р промедола 2% - 1мл, Р-р Метацина 0,1% - 1 мл за час до исследования. При проведении исследования под общим обезболиванием премедикация назначается анестезиологом.

Пациентам поликлиники амбулаторно могут быть выполнены:

• эзофагогастродуоденоскопия,

• фибросигмоскопия,

• фиброколоноскопия,

• ректороманоскопия.

Запись на исследование производится лечащим врачом. Подготовка к исследованию по таким же схемам, как пациентов стационара. Премедикация по назначению лечащего врача выполняется в процедурном кабинете поликлиники.