1. Хлорсодержащие:

А) Хлорная известь – действующее начало кальция гипохлорид, который содержит 28-36% активного хлора. Белый порошок с резким запахом хлора. Обычно применяют осветлённый раствор хлорной извести в качестве исходного (маточного) раствора. В практике применяют рабочие растворы, приготовленные из 10%-го маточного, осветлённого раствора. Их хранение не более суток. Используют для всех видов дезинфекции.

Б) Хлорамины. Монохлорамин – хлорамин Б (хлором заменён один атом водорода), получен из хлорамбензола. Применяют в виде водного раствора 0,2-3% концентрации для всех видов дезинфекции.

В) Хлорцин – порощок белого цвета, используется в виде водных растворов 0,5-1%-й концентрации, токсичнее и активнее хлорамина в 10 раз, стоек будучи растворённым, в концентрации 0,1-0,2% используется для дезинфекции при капельных и кишечных инфекциях.

Г) Хлордезин – порощок, используется в 0,25-2%-й концентрации. Обладает спороцидным действием.

Д) Фенолы. Лизол – раствор крезола (из группы фенолов) в калийном мыле. Для всех видов дезинфекции используется в 2%-й концентрации.

Е) Окислители. Перикиси. Перикись водорода – окислитель. Исходный раствор пергидроль – 33% раствор со стабилизатором. Для дезинфекции и антисептики используют 1-6% растворы. Для дезинфекции используется в виде аэрозолей.

Ж) Альдегиды. Формалин. Исходный раствор 40%-й формальдегид. Для дезинфекции объектов в 2-3%-й концентрации. При сибирской язве 5%-й, горячий. В дезкамерах для дезинфекции мягкого имущества используют в виде аэрозолей от 5 мл/м³ до 250 мл/м³.

З) Дезоксон – бесцветная жидкость, содержит 5-8% надуксусной кислоты, имеет сильный запах уксусной кислоты, 1-2%-й раствор для дезинфекции, 10-20%-й раствор для стерилизации изделий из розины, пластмассы, стекла.

И) Поверхностно-активные вещества. Амфолан. – из группы амфолитных соединений. 1-2% концентрация действет губительно на вегетативные формы бактерий. Малотоксичен и не портит предметы.

Контроль качества предстерилизационной обработки и стерилизации, а также дезинфекции

Визуальный – оценивается санитарное состояние объекта, правильность выбора объектов, качество и количество дезинфекционных мероприятий по внешним признакам.

Химический – по содержанию активного вещества на дезинфицируемом объекте.

Бактериологический – путём обнаружения индикаторной флоры – кишечной палочки в очагах кишечных инфекций, стафилококка в очагах капельных инфекций и т.д.

Пробы отбирают не позже как через 30-45 мин после окончания дезинфекции. Доставка в лабораторию - не позднее 2-х часов.

Этапы предстерилизационной обработки:

1-й этап – дезинфекция.

2 –й этап – предстерилизационная очистка, которая предполагает удаление крови и остатков тканей, препятствующих стерилизации.

3-й этап – собственно стерилизация. Способы стерилизации – паровой, воздушный, холодная стерилизация (см. способы дезинфекции).

Основы профилактики внутригоспитальных инфекций.

А) внимание как к санитарным, так и к гигиеническим мероприятиям (дезинфекция, стерилизация, асептика, антисептика). Б) контроль за возможным появлением источника, пресечение путей передачи (особенно по линии пациент-медперсонал и наоборот).

В) Изучение циркуляции патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.