Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Здоровый человек, педиатрия. Манипуляции.doc
Скачиваний:
335
Добавлен:
18.11.2018
Размер:
230.91 Кб
Скачать

1. Вымыть и просушить руки.

2. Поставить на предметный столик необходимое оснащение.

3. Рассчитать дозу антибиотика: дозу антибиотика во флаконе разделить на назначенную дозу антибиотика, полученное число = количеству

•растворителя в мл, а в шприц для инъекции набрать 1 мл полученного раствора. (Например, во флаконе 500000 БД а/б, а назначено 200000 ЕД. 500000 ЕД: 200000 ЕД = 2,5 мл растворителя).

4. Распеленать ребенка и положить на живот.

Техника выполнения манипуляции.

1. Развести антибиотик и набрать 1 мл полученного раствора.

2. Обработать 2 - мя ватными шариками, смоченными 70°спиртом кожу ягодицы ребенка.

3. Взять шприц в правую руку, а левой рукой собрать участок кожи в наружном верхнем квадранте ягодичной области.

4. Поднести щприц с иглой к коже и энергичным движением ввести иглу в кожу и мышцу на 2/3 ее длины.

5. Медленно ввести антибиотик, приложив ватный шарик со спиртом к коже, быстро извлечь иглу из ягодицы.

6. Запеленать ребенка.

7. Иглы и шприц подвергнуть дезинфекции.

8. Вымыть руки.

22

5. Кормление новорожденного через зонд.

Показания: отсутствие сосательного и глотательного рефлексов у

новорожденного.

Противопоказание: атрезия пищевода.

Оснащение: стерильный шприц 20 мл, зонд, металлический зажим, лоток,

стерильная салфетка, смесь или молоко.

Подготовка больного.

1. Санация носовых ходов и полости рта новорожденного.

2. Подача кислорода для предупреждения приступа асфиксии. Подготовительный этап.

1. Вымыть и просушить руки.

2. Надеть фартук и перчатки.

3. Поставить на инструментальный столик необходимое оснащение и подогретую смесь.

4. Приподнять изголовье кровати или пеленального столика.

Техника выполнения манипуляции.

1. Уложить ребенка на пеленальный стол.

2. Обработать перчатки антисептическим раствором.

3. Положить на грудь ребенка салфетку.

4. Взять зонд, измерить глубину введения (от переносицы до мечевидного отростка).

5. Собрать систему, присоединив цилиндр шприца к зонду.

6. Заполнить систему молоком или смесью (заданное количество + 1 мл на заполнение системы), держа зонд выше цилиндра и наложить зажим выше отметки введения зонда.

7. Смочить вводимый конец зонда в молоке.

8. Осторожно ввести зонд через нос или в ротовую полость ребенка по спинке языка, не прилагая усилий, в желудок ребенка.

9. Убедиться в правильности введения зонда: если зонд попал в трахею, то ребенок синеет, кашляет, начинает двигаться. В этом случае зонд немедленно извлечь, а ребенку дать кислород.

10. При правильном введении зонда зажим разжать и медленно ввести

молоко или смесь в желудок.

11 .После кормления извлечь зонд с помощью салфетки.

12.Систему положить в лоток.

13.Ребенка взять на руки и подержать вертикально (недоношенным и травмированным детям вертикальное положение не придается).

14.Уложить ребенка в кроватку или кувез на бок с приподнятой верхней

частью туловища и головой.

15.Дать ребенку кислород.

16.Использованные шприц, зонд, зажим, фартук, перчатки продезинфицировать.

17.Вымыть руки.

12