Билет №16

Вопрос 1 Анатомическое строение костей. Структурно-функциональное единица кости.

В каждой кости с точки зрения ее анатомического строения различают следующие структуры:

1. Костное вещество – компактное и губчатое. Оба вида веществ состоят из костных трабекул (перекладин). При их плотном расположении формируется компактное вещество, а при рыхлом расположении – губчатое. Из губчатого вещества в основном построены губчатые кости и эпифизы трубчатых костей, из компактного – диафизы трубчатых костей.

2. Костно-мозговая полость – у трубчатых костей и полости в виде ячеек - у губчатых костей. В этих полостях находится костный мозг.

3. Костный мозг – красный и желтый. Красный костный мозг представлен ретикулярной, а желтый является перерожденной ретикулярной стромой с жировыми включениями. Красный костный мозг во внутриутробном развитии и у новорожденных находится во всех костях, с 12-18 летнего возраста красный костный мозг в диафизах замещается желтым.

4. Надкостница – соединительно-тканная пластинка, покрывающая всю поверхность кости снаружи, кроме поверхностей, которыми они соединяются друг с другом. Богато кровоснабжается и иннервируется, выполняет трофическую и защитные функции. Имеет два слоя: наружный (волокнистый) и внутренний (остеогенный, ростковый, камбиальный).

Структурно-фунциональной единицей кости является остеон, т.е. совокупность концентрически расположенных костных пластинок вокруг центрального (гаверсова) канала, содержащего сосуды и нервы.

Вопрос 2

Humerus (плечевая кость):

Caput humeri

Collum anatomicum

Tuberculum majus et minus

sulcus intertubercularis

collum chirurgicum

tuberositas deltoidea (прикрепление дельтовидной мышцы)

sulcus nervi radialis

condylus humeri:

• epicondyli medialis et lateralis

• Trochlea humeri(сочленение с локтевой костью)

• capitulum humeri(сочленение с лучевой костью)

sulcus nervi ulnaris

fossa coronoidea

fossa radialis

fossa olecrani

Вопрос 3

Голеностопный сустав (articulatio talocruralis):

1. По строению- сложный;

2. По форме- блоковидный;

3. Движение вокруг фронтальной оси - сгибание и разгибание;

4. Образован большеберцовой костью и суставными поверхностями блока таранной кости, суставными поверхностями медиальной и латеральной лодыжек;

5. Связки:

Lig. collaterale mediale (lig. deltoideum)

Ligg. talofibulare anterius et posterius

Lig. calcaneofibulare.

Вопрос 4

Задняя группа мышц голени

Поверхностный слой

Название мышцы	начало	прикрепление	функция
m. triceps surae		Бугор пяточной кости	Сгибает голень и стопу; при фиксированной стопе удерживает голень в вертикальном положении
m. gastrocnemius	Латеральная головка-дистальный эпифиз бедренной кости; медиальная головка-медиальный мыщелок бедренной кости
m. soleus	Большеберцовая кость, сухожильная дуга, перекинутая между костями голени
m. plantarius	Латеральный надмыщелок бедренной кости, косая подколенная связка	Медиальный край пяточного сухожилия

Глубокий слой

m.popliteus	Наружная сторона латерального мыщелка бедра	Задняя поверхность большеберцовой кости над линией камбаловидной мышцы	Сгибает и пронирует голень
m. flexor digitorum longus	Задняя поверхность большеберцовой кости, задняя межмышечная перегородка голени	Дистальные фаланги 2-5 пальцев	Сгибает дистальные фаланги 2-5 пальцев, сгибает и супинирует стопу
m. flexor hallucis longus	Нижняя часть тела малоберцовой кости, межкостная перепонка и задняя межмышечная перегородка голени	Основание дистальной фаланги большого пальца	Сгибает большой палец, участвует в сгибании, приведении и супинации стопы
m. tibialis posterior	Задняя поверхность малоберцовой и большеберцовой костей, межкостная перепонка голени	Клиновидные кости, 4-ая плюсневая кость, бугристость ладьевидной кости	Сгибает, приводит и супинирует стопу

Билет №17