1. сразу после выздоровления

2. при отрицательном результате бактериологического обследо­вания

3. через 7 дней после клинического выздоровления

4. Через 12 дней после клинического выздоровления

359. Больного скарлатиной выписывают из стационара:

1. не ранее чем через 2 нед от начала заболевания

2. После клинического выздоровления, но не ранее чем через 10 дней от начала заболевания

3. после клинического выздоровления и отрицательных резуль­татов бактериологического обследования

4. после клинического выздоровления внутрибольничные инфекции

360. К внутрибольничным инфекциям относятся:

1. любое инфекционное заболевание медицинских работников

2. любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, возникающее у пациентов в результате их пребывания в стационаре

3. заражение новорожденного при прохождении через родовые пути

4. обострение затяжного течения инфекции, имевшейся у пациента до госпитализации

361. Число возбудителей ВБИ с каждым годом увеличивается за счет

1. бактерий

2. вирусов

3. простейших

4. условно-патогенных бактерий

362. Для госпитальных штаммов характерна

1. устойчивость к антибиотикам

2. чувствительность к антибиотикам

3. чувствительность к дезинфектантам

4. слабая вирулентность

363. Чаще источниками ВБИ являются

1. больные

2. лица, привлекаемые к уходу за пациентами

3. медицинский персонал

4. посетители

364. Не имеет существенного значения механизм передачи инфекции в стационаре:

1. аспирационный

2. трансмиссивный

3. фекально-оральный

4. контактный

365. Наиболее легко реализуется механизм передачи при ВБИ:

1. аспирационный

2. фекально-оральный

3. артифициальный

4. контактный

366. Артифициальным механизмом передачи передаются

1. гепатиты В, С, D

2. дифтерия, краснуха

3. сальмонеллезы

4. чесотка, микозы

367. Пищевой путь передачи возбудителя при ВБИ реализуется:

1. при использовании необеззараженного инструментария

2. через предметы ухода за больными

3. при нарушении работы пищеблока

4. при использовании кондиционеров

368. В структуре ВБИ ведущее место занимают

1. кровяные инфекции

2. постоперационные осложнения

3. гельминтозы

4. зоонозы

369. Специалист, участвующий в системе эпиднадзора за ВБИ

1. госпитальный эпидемиолог

2. лечащий врач

3. медсестра

4. главный врач ЛПУ

370. Наибольшее количество ВБИ отмечается в отделениях

1. терапевтических

2. педиатрических

3. неврологических

4. интенсивной терапии

371. Цель эпидемиологического обследования очагов гнойно-септических инфекций (ГСИ)

1. постановка диагноза

2. определение возбудителя

3. установление причины возникновения и распространения госпитальных штаммов

4. назначение правильного лечения

372. Наибольшую роль в качестве возбудителей ВБИ играют:

1. лептоспиры

2. условно-патогенные микроорганизмы

3. возбудитель бруцеллеза

4. возбудители брюшного тифа

373. Наиболее часто ВБИ среди новорожденных вызывают:

1. золотистый стафилококк

2. сальмонеллы

3. микоплазмы

4. клостридии

374. Распространению ВБИ среди новорожденных способствуют:

1. наличие иммуносупрессивного состояния

2. пищевые продукты

3. руки персонала

4. контакт с лицами, имеющими тяжелые формы основного заболевания

375. Наиболее часто встречающиеся внутрибольничные инфекции в терапевтических стационарах

1. гнойно-септические заболевания

2. ОРВИ

3. кишечные инфекции

4. кровяные инфекции

376. Естественный механизм передачи в терапевтических стационарах реализуется

1. при переливании крови

2. через нестерильный мед. инструментарий

3. воздушно-капельным, контактно-бытовыми путями передачи

4. при оперативных вмешательствах

377. Искусственный механизм передачи в терапевтических стационарах реализуется

1. при нарушении режима обеззараживания мед. инструментария

2. воздушно-пылевым путем

3. пищевым путем

4. контактно-бытовым путем

378. В отделениях, оснащенных кондиционерами, можно заразиться

1. туберкулезом

2. гриппом

3. легионеллезом

4. гепатитом

379. Какие из перечисленных ситуаций можно рассматривать как внутрибольничные заражения:

1. пневмония у больного, выявленная на 2 день госпитализации

2. корь, выявленная на 5 день госпитализации

3. сальмонеллез диагностирован бактериологически на 10 день госпитализации

4. ветряная оспа, выявленная на 3 день госпитализации

380. Ведущий путь передачи возбудителей в общехирургических отделениях:

1. контактный

2. водный

3. пищевой

4. воздушно-капельный

381. Местами риска заражения хирургическими раневыми инфекциями являются:

1. палаты

2. реанимационное отделение

3. операционные, перевязочные

4. приемное отделение

382. Механизм передачи шигеллезов в ЛПУ:

1. трансмиссивный

2. фекально-оральный

3. аспирационный

4. контактно-бытовой

383. Наиболее часто встречающееся у медицинских работников профессиональное заболевание:

1. сальмонеллез

2. брюшной тиф

3. бруцеллез

4. вирусный гепатит В

384. К группам высокого риска заражения вирусным гепатитом В среди медицинских работников относятся:

1. терапевты

2. отларингологи

3. офтальмологи

4. хирурги

385. Механизм передачи ВИЧ-инфекции:

1. аспирационный

2. фекально-оральный

3. контактный

4. трансмиссивный

386. Инфицирование медицинского персонала ВИЧ возможно при:

1. оперативных вмешательствах

2. проведении физиотерапевтических процедур

3. осмотре пациента

387. Представляет эпидемическую опасность, как источник ВБИ пациент:

1. больной туляремией

2. больной корью

3. больной лептоспирозом

4. больной бруцеллезом

388. В очаге внутрибольничного сальмонеллеза заключительная дезинфекция:

1. не проводится

2. проводится с камерной обработкой постельных принадлежностей

3. проводится только по усмотрению администрации ЛПУ

4. проводится только в детских стационарах

389. Эпидемический надзор с целью профилактики ВБИ осуществляется:

1. в целом по больнице

2. за определенными отделениями

3. за приемным отделением

4. только в детских стационарах

390. Сроки сообщения о ВБИ лечебно-профилактическими учреждениями:

1. 24 час

2. 48 час.

3. 12 час.

4. 36 час.

391. К неуправляемым инфекциям относят

1. паракоклюш

2. коклюш

3. эпидемический паротит

4. дифтерию

392. К инфекциям, управляемым средствами иммунопрофилактики, относят

1. корь

2. скарлатину

3. дизентерию Флекснера

4. сальмонеллёз

393. Величина иммунной прослойки определяется

1. количеством привитых

2. количеством лиц, имеющих только естественный иммунитет

3. количеством лиц, имеющих только искусственный иммунитет

4. количеством лиц, имеющих иммунитет независимо от его происхождения

394. Для проведения прививок на территории РФ используют вакци­ны, имеющие сертификат:

1. Центра Госсанэпиднадзора

2. отдела биологического контроля изготовителя

3. национального органа контроля медицинских иммунобиоло­гических препаратов - ГИСК им. Л.А. Тарасовича

4. Минздрава РФ

395. При неисправности холодильника температура в нем понизилась до -6°С. Можно использовать хранившуюся там:

1. противодифтерийную сыворотку

2. АДС-М вакцину

3. живую полиомиелитную вакцину

4. вакцину рекомбинантную дрожжевую против гепатита В

396. При введении АКДС вакцины развивается иммунитет:

1. антитоксический (к дифтерии и столбняку) и антимикробный (к коклюшу)

2. антимикробный (к дифтерии и столбняку)

3. антитоксический ( к дифтерии, столбняку и коклюшу)

4. антитоксический и антимикробный (к дифтерии и столбняку)

397. Первичную вакцинацию от дифтерии детей старше 6 лет и взрос­лых проводят:

1. АКДС вакциной

2. АДС анатоксином

3. АДС-м анатоксином

4. вакциной «Тетракокк»

398. Для экстренной профилактики дифтерии у взрослых используют:

1. АКДС вакцину

2. АДС анатоксин

3. АДС-м анатоксин

4. «Тетракокк»

399. Необходимость проведения прививок против дифтерии прежде всего вызвана

1. высокой заболеваемостью

2. высокой летальностью

3. легкостью реализации механизма передачи

4. большими экономическими потерями от заболеваемости

400. К причинам возможного отсутствия антитоксического иммунитета к дифтерии у взрослых относят

1. непривитость в детстве

2. отсутствие своевременных возрастных ревакцинаций

3. вакцинация в детстве препаратом с уменьшенным содержанием антигенов (АДС-М)

4. всё выше перечисленное

401. Для прививок против столбняка в плановом порядке бригаде строителей можно рекомендовать

1. ПСС

2. АКДС вакцину

3. АС-анатоксин

4. ПСЧИ

402. Показаниями к экстренной профилактике столбняка служат

1. укус любого животного

2. любая травма с нарушениями целостности кожных покровов

3. ожог 3-4 степени

4. всё выше перечисленное

403. Правильная обработка раны от укуса животным предполагает

1. обильное промывание струей воды с мылом

2. обработку краев раны йодной настойкой

3. края раны не иссекать и не зашивать в первые 3 дня

4. всё выше перечисленное

404. Детям в возрасте с 3-х до 12-ти месяцев, контактировавшим с больным корью

1. вводят иммуноглобулин

2. вводят ЖКВ

3. вводят иммуноглобулин и ЖКВ

4. не вводят ни иммуноглобулин, ни ЖКВ

405. При нарушении календаря прививок допускается

1. одномоментное проведение всех необходимых прививок разными шприцами в разные участки тела

2. одномоментное проведение всех необходимых прививок разными шприцами в разные участки тела, кроме совмещения с БЦЖ

3. повторение всего курса при пропуске одной прививки

4. продолжение вакцинации с увеличением доза пропущенной вакцины

406. Прививке АКДС вакциной подлежит:

1. здоровый ребенок 5 мес, против коклюша, дифтерии и столб­няка не привит

2. здоровый ребенок 6 мес, в 2-месячном возрасте переболел коклюшем

3. здоровый ребенок 6 лет, в возрасте 3 и 4 мес только дважды привит АКДС вакциной

4. здоровый ребенок 4 лет 1 мес, против коклюша, дифтерии, столбняка не привит

407. Живую коревую вакцину вводят:

1. в плановом порядке детям в возрасте 12 мес

2. для экстренной профилактики детям в возрасте 5 мес

3. для экстренной профилактики непривитым и не болевшим корью детям в возрасте младше 12 мес

4. в плановом порядке детям 14 лет

408. В очаге кори экстренной вакцинации живой коревой вакциной подлежат:

1. взрослый 22-х лет, 2 дня назад имевший контакт с больным, корью не болел и не привит

2. ребенок в возрасте 3 лет, 10 дней назад имевший контакт с больным, корью не болел и не привит

3. здоровый ребенок в возрасте 14 лет, 2 дня назад имевший контакт с больным, болел корью в 2 мес.

4. ребенок в возрасте 9 мес, страдающий экссудативным диате­зом в стадии обострения, 2 дня назад имевший контакт с больным

409. Прививке против паротита подлежат дети:

1. в возрасте 6 мес, не болевшие паротитом

2. в возрасте 12 мес, не болевшие паротитом

3. в возрасте 12 мес, переболевшие паротитом

4. в возрасте 14 лет, привитые живой паротитной вакциной в 12 мес

410. В течение 1 сут прививочные препараты находились при темпе­ратуре 25°С. Можно использовать:

1. вакцину БЦЖ

2. АДС-М вакцину

3. живую полиомиелитную вакцину

4. ни один из перечисленных препаратов

411. При вскрытии коробки с коревой вакциной в ней не оказалось наставления по применению препарата; следует:

1. воспользоваться наставлением из другой коробки той же серии

2. применять без наставления, зная технику проведения прививок

3. взять наставление у другого врача

4. запретить использование вакцины

412. Специфическая профилактика гриппа включает

1. ремантадин

2. оксолиновую мазь

3. гриппозную вакцину

4. всё вышеперечисленное

413. Медсестре, обнаружившей рыхлый осадок в ампуле с химичес­кой сорбированной гриппозной вакциной, следует:

1. набрать в шприц прозрачный надосадочный слой

2. встряхнуть ампулу перед употреблением

3. считать вакцину непригодной

4. ознакомиться с наставлением и поступить в соответствии с ним

414. К поствакцинальной реакции относят:

1. стойкое нарушение состояния здоровья, обусловленное вве­дением некачественного прививочного препарата

2. тяжелое нарушение состояния здоровья, связанное с наруше­нием правил отбора на прививку

3. нормальную физиологическую реакцию на введение приви­вочного препарата

4. патологическую реакцию, обусловленную нарушением техни­ки иммунизации

415. Группа туристов выезжает в район, неблагополучный по забо­леваемости брюшным тифом и туляремией. До отъезда остается 2 нед. Рекомендуется:

1. провести прививки с максимально возможным интервалом 12— 13 дней

2. один препарат ввести до отъезда, второй - спустя 1 — 1,5 мес

3. ввести оба препарата одновременно

4. прививки не проводить

416. При появлении выраженных местных реакций у 3% привитых АКДС вакциной следует:

1. продолжать прививки данной серией препарата

2. направить извещение в территориальный центр Госсанэпид­надзора

3. поставить в известность руководителя медицинского учреж­дения

4. направить рекламацию в национальный орган контроля им­мунобиологических препаратов

417. При поступлении в группу непривитого ребенка (отказ матери от прививок) медсестра детского сада:

1. имеет право принять его по разрешению главного врача поли­клиники

2. имеет право принять его по разрешению эпидемиолога

3. имеет право принять его при оформленном отказе от при­вивок

4. имеет право принять его по разрешению заведующего детс­ким садом

418. На территории города Л. в течение последних 3 лет не зарегис­трировано заболеваний дифтерией, в связи с чем следует:

1. продолжать проведение прививок группам риска

2. продолжать проведение плановых прививок всему населению

3. прекратить проведение плановых прививок

4. продолжать проведение плановых прививок по согласованию с управлением здравоохранения

419. Провести прививку ребенку вакциной, привезенной из-за рубе­жа, если наставление к вакцине отсутствует:

1. можно, предварительно изучив характеристику вакцины по этикетке

2. можно, если вакцина есть в перечне зарубежных вакцинных препаратов, зарегистрированных в РФ

3. нельзя

4. можно по согласованию с центром Госсанэпиднадзора

420. На фельдшерско-акушерском пункте района осталось 500 доз вакцины АКДС, срок использования которой истек 3 дня тому назад. В данной ситуации следует: