Артерии.

1. Верхняя ягодичная артерия, a. Glutea superior,

самая мощная ветвь внутренней подвздошной артерии. Являясь продолжением заднего ствола, она выходит из полости таза через foramen suprapiriforme назад в ягодичную область, отдает по пути ветви к m. piriformis, m. obturatorius internus, m. levator ani. Выйдя из полости таза, артерия разделяется на две ветви: поверхностную и глубокую.Поверхностная ветвь, r. superficialis, располагается между m. gluteus maximus и m. gluteus medius и кровоснабжает их. Глубокая ветвь, г. profundus, залегая между m. gluteus medius и m. gluteus minimus, кровоснабжает их и m. tensor fasciae latae, отдавая ряд веточек к тазобедренному суставу, и анастомозирует с a. glutea inferior и a. circumflexa femoris lateralis.

2. Нижняя ягодичная артерия, a. Glutea inferior,

в виде довольно крупной ветви отходит от переднего ствола внутренней подвздошной артерии, спускается от передней поверхности грушевидной мышцы и крестцового сплетения и выходит из полости

таза через foramen infrapiriforme вместе с a. pudenda interna. Нижняя ягодичная артерия кровоснабжает m. gluteus maximus, посылает артерию, сопровождающую седалищный нерв, a. comitans n. ischiadici, и отдает ряд ветвей к тазобедренному суставу и коже ягодичной области, анастомозируя с a. circumflexa femoris medialis, задней ветвью a. obturatoria и с a. glutea superior. Запирательная артерия, a. obturatoria, отходит от переднего ствола внутренней подвздошной артерии, идет по боковой поверхности малого таза, параллельно linea arcuata, вперед к запирательному отверстию и покидает полость таза через запирательный канал. Описаны варианты, когда a. obturatoria отходит от a. epigastrica inferior или от a. iliaca externa. Перед вступлением в запирательный канал запирательная артерия дает лобковую ветвь, r. pubicus, а в самом канале делится на свои концевые ветви: переднюю, r. anterior, и заднюю, r. posterior.

Медиальная артерия, огибающая бедренную кость, A. circumflexa femoris medialis,

идет кнутри позади бедренных сосудов в поперечном направлении. У внутреннего края подвздошно-поясничной мышцы она делится на поверхностную и глубокую ветви. R. superficialis a. circumflexae femoris medialis продолжается в поперечном направлении к m. gracilis. R. profundus является продолжением a. circumflexae femoris medialis. Проникая в щель между гребенчатой и наружной запирательной мышцами, она делится на восходящую и нисходящую ветви. Восходящая ветвь направляется в ягодичную область по ходу наружной запирательной мышцы и анастомозирует с ягодичными артериями. Нисходящая ветвь появляется в задней области бедра в промежутке между наружной запирательной и малой приводящей мышцами, анастомозируя с ветвями запирательной и перфорирующих артерий.

Латеральная артерия, огибающая бедренную кость, A. circumflexa femoris lateralis,

более крупная, отходит от глубокой артерии бедра на 1,5 — 2,0 см ниже ее начала или от бедренной артерии и делится на восходящую и нисходящую ветви.

Восходящая ветвь латеральной артерии, огибающая бедренную кость, r. ascendens a. circumflexae femoris lateralis, сначала проходит между портняжной и прямой мышцами, затем направляется кверху и кнаружи в ягодичную область. Ее ветви анастомозируют с верхней ягодичной артерией, участвуя в образовании подсухожильной сети на наружной поверхности большого вертела (rete trochanterica).

Нисходящая ветвь латеральной артерии, огибающая бедренную кость, r. descendens a. circumflexae femoris lateralis, направляется книзу между прямой мышцей бедра и m. vastus intermedius и доходит до артериальной сети коленного сустава, анастомозируя здесь с ветвями подколенной артерии. Это главный источник кровоснабжения конечности при окклюзии бедренной артерии ниже отхождения глубокой артерии бедра.

Вены.

Верхние ягодичные вены, vv. gluteae superiores,

сопровождая парными ветвями все разветвления одноименной артерии, собирают кровь из верхних отделов ягодичной области. При прохождении через щель над грушевидной мышцей образуют вокруг мышцы сплетение.

Нижние ягодичные вены, vv. gluteae inferiores,

сопровождают одноименную артерию и собирают кровь из большой ягодичной мышцы, из вен, сопровождающих а. comitans n. ischiadici, и мышц бедра. На своем пути они анастомозируют с верхней прободающей веной, v. perforans superior, и медиальной веной, огибающей бедренную кость, v. circumflexa femoris medialis.