Тема №8. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫХ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ. ПРИНЦИПЫ ФАРМАКОТЕРАПИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЖЕЛУДКА, ПИЩЕВОДА, ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ, ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ И ОРГАНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КИШЕЧНИКА.

Базовые знания.

Определение гастрита и язвенной болезни; основные моменты патогенеза и клиники гастрита и язвенной болезни; определение холецистита и желчекаменной болезни; основные моменты патогенеза и клиники холецистита и желчекаменной болезни; определение панкреатита и энтерита; основные моменты патогенеза и клиники панкреатита и энтерита.

План занятия.

1. Клиническая фармакология средств, применяемых при кислотозависимых заболеваниях ЖКТ.

2. Клиническая фармакология гепатотропных средств: гепатопротекторов, желчегонных средств и средств, растворяющих холестериновые камни. Механизм действия, классификация, препараты, режим дозирования, побочные эффекты, показания и противопоказания к применению этих средств.

3. Клиническая фармакология средств, применяемых при нарушении функций поджелудочной железы. Ферменные препараты и антиферментные средства. Механизм действия, классификация, препараты, режим дозирования, побочные эффекты, показания и противопоказания к применению этих средств.

4. Клиническая фармакология средств, применяемых при заболеваниях кишечника. Классификация, препараты, режим дозирования, побочные эффекты, показания и противопоказания к применению этих средств.

Список препаратов для выписывания в рецептах.

1. Омепразол

2. Панторазол (нольпаза)

3. Эзомепразол (нексия)

4. Ранитидин

5. Фамотидин

6. Пирензепин (гастроцепин)

7. Фосфалюгель

8. Мизопростол (сайтотек)

9. Лоперамид (имодиум)

10. Бисакодил

11. Таблетки корня ревня

12. Магния сульфат

13. Лактулоза (нормазе, дюфалак)

14. Натрия пикосульфат (гутталакс)

15. Хофитол

16. Фосфоглив

17. Адеметионин (гептрал)

18. Гепабене

19. Урсодезоксихолиевая кислота (урсосан, урсофальк)

20. Панкреатин (креон, эрмиталь)

21. Апоморфина гидрохлорид

22. Домперидон (мотилиум)

23. Гемикромон (одестон)

24. Гиосцина бутилбромид (бускопан)

25. Дротаверин (но-шпа)

26. Энтеросгель

27. Бифиформ

28. Метоклопрамид

29. Ондасетрон

Задание по фармакотерапии.

1) Выписать ингибитор протонной помпы при язвенной болезни, метаболизирующихся в печени посредством цитохрома CYP2C19;

2) Выписать слабительное средство, содержащее антрагликозиды;

3) Выписать слабительное средство при хронических запорах;

4) Выписать блокатор Н₂-гистаминовых рецепторов при язвенной болезни;

5) Выписать средство, сочетающее свойства гепатпротектора и холеретика;

6) Выписать слабительное средство при остром отравлении снотворными средствами;

7) Выписать антацидное средство при пептическом рефлюкс-эзофагите;

8) Выписать противоязвенное средство из группы простагландинов;

9) Выписать слабительное средство растительного происхождения;

10) Выписать гастроцитопротектор при длительно незаживающей язве желудка;

11) Выписать гепатопротекторное средство для энтерального применения;

12) Выписать слабительное средство, не нарушающее процесс пищеварения;

13) Выписать гепатопротектор для лечения хронического гепатита;

14) Выписать слабительное при остром отравлении лекарственными препаратами;

15) Выписать холиретическое средство;

16) Выписать слабительное средство, действующее на весь кишечник;

17) Выписать слабительное средство, действующее преимущественно на толстый кишечник;

18) Выписать желчегонное средство при хроническом холецистите;

19) Выписать слабительное средство, возбуждающее механорецепторы кишечника;

20) Выписать средство при неинфекционной при диарее;

21) Выписать средство при рвоте на фоне противоопухолевой терапии;

22) Выписать противорвотное средство при остром гастроэнтерите;

23) Выписать прокинетик для лечения рефлюкс-эзофагита;

24) Выписать средство для формирования отрицательного условного рефлекса на этиловый спирт;

25) Выписать средство для растворения холестериновых камней в желчном пузыре;

26) Выписать при хроническом панкреатите с внешнесекреторной недостаточностью;

27) Выписать средство со спазмолитической активностью;

28) Выписать селективный М-холинолитик при язвенной болезни;

28) Выписать средство при язвенной болезни, сочетающее свойства спазмолитика и антисекреторного средства;

29) Выписать средство, сочетающее свойства М-холинолитика и холеретика;

30) Выписать гепатопротектор, содержащий эссенциальные фосфолипиды;

31) Выписать пробиотик при дисбактериозе;

32) Выписать энтеросорбент при остром отравлении;

33) Выписать гепатопротектор для парентерального применения