9) Развитие фонематического слуха по мет. Т.А. Ткаченко, л.В. Лопатиной, н.В. Серебряковой

Логопедическая работа при стертой форме дизартрии на подготовительном этапе обеспечивает эффективность коррекции на всех последующих этапах коррекционной работы.

30.

31. Роль артикуляционной гимнастики

Звуки речи образуются в результате сложного комплекса движений артикуляционных органов. Выработка того или иного движения открывает возможность освоения тех речевых зву­ков, которые не могли быть произнесены из-за их отсутствия. Мы правильно произносим различные звуки,  как  изолированно, так и  в  речевом потоке, благодаря силе, хорошей подвижности и дифференцированной работе органов звукопроизносительного аппарата. Таким образом, произношение звуков речи — это сложный двигательный навык.

Уже с младенческих дней ребёнок проделывает массу разно­образнейших артикуляторно-мимических движений языком, гу­бами, челюстью, сопровождая эти движения диффузными звука­ми (бормотание, лепет). Такие движения и являются первым этапом в развитии речи ребёнка; они играют роль гимнастики органов речи в естественных условиях жизни. Точность, сила и дифференцированность этих движений развиваются у ребёнка постепенно.

Метод воспитания звукопроизношения путем специфической гимнастики признан целым рядом известных теоретиков и прак­тиков, специализирующихся по расстройствам речи (М. Е. Хватцев, О. В. Правдина, М. В. Фомичёва и др.).

Артикуляционная гимнастика — это совокупность специаль­ных упражнений, направленных на укрепление мышц артикуля­ционного аппарата, развитие силы, подвижности и дифферен­цированности движений органов, участвующих в речевом про­цессе.

При произнесении различных звуков каж­дый участвующий в речевом процессе орган занимает опре­делённое положение. В речи звуки произносятся не изолиро­ванно, а плавно один за другим, и органы артикуляционного аппарата должны быстро менять своё положение. Добиться чёткого произношения звуков, слов, фраз можно только при условии достаточной подвижности органов артикуляционного аппарата, их способности перестраиваться и работать коорди­нированно.

Цель артикуляционной гимнастики — выработка полноценных движений и определённых положений органов артикуляционно­го аппарата, умение объединять простые движения в сложные, необходимые для правильного произнесения звуков. Артикуля­ционная гимнастика является основой формирования речевых звуков – фонем - и коррекции нарушений звукопроизношения любой этиологии и патогенеза; она включает упражнения для тренировки подвижности органов артикуляционного аппарата, отработки определённых положений губ, языка, мягкого нёба, необходимых для правильного произнесения как всех звуков, так и каждого звука той или иной группы.

 

Рекомендации к проведению гимнастики.

 

Принципом отбора артикуляционных упражнений каждый раз будет служить характер дефекта произношения и целесообраз­ность рекомендуемых движений для правильного произнесения данного звука. Упражнять надо лишь движения, нуждающиеся в исправлении, и только необходимые для воспитуемого звука. Уп­ражнения должны быть целенаправленными: важно не их количест­во, важны правильный подбор упражнений и качество выполнения. Упражнения подбирают, исходя из задачи добиться правильной артикуляции звука, с учётом конкретного его нарушения у ребён­ка. Для каждого ребёнка комплекс упражнений составляется ло­гопедом индивидуально.

Недостаточно только отобрать нуждающиеся в коррекции движения, нужно научить ребёнка правильно применять соот­ветствующие движения, выработать точность, чистоту, плав­ность, силу, темп, устойчивость перехода от одного движения к другому.

Точность движения речевого органа определяется правильнос­тью конечного результата, что может быть оценено конечным местоположением и формой этого органа.

Плавность и лёгкость движения предполагают движения без толчков, подёргиваний, дрожания органа (напряжение мышцы всегда нарушает плавность и мягкость движения); движение должно совершаться без вспомогательных или сопутствующих движений в других органах.

Темп — это скорость движения. Вначале движение произво­дится несколько замедленно, логопед регулирует темп при помо­щи отстукивания рукой или счёта вслух, постепенно убыстряя его. Затем темп движения должен стать произвольным — бы­стрым или медленным.

Устойчивость конечного результата означает, что полученное положение органа удерживается без изменений произвольно долго.

Переход (переключение) к другому движению и положению дол­жен совершаться плавно и достаточно быстро.

При отборе материала для артикуляционной гимнастики не­обходимо соблюдать определённую последовательность — идти от простых упражнений к более сложным. Проводить гимнастику надо эмоционально, в игровой форме.

В любом упражнении все движения органов артикуляцион­ного аппарата осуществляются последовательно, с паузами пе­ред каждым новым движением, чтобы взрослый мог контроли­ровать качество движения, а ребёнок — ощущать, осознавать, контролировать и запоминать свои действия. Сначала упражне­ния выполняются в медленном темпе перед зеркалом, т. е. для достижения конечного результата используется зрительный самоконтроль.

Выполнять все упражнения надо поэтапно. Нельзя объяснять ребёнку сразу всю последовательность движений органов артикуляционного аппарата – дети не могут их запомнить и правильно выполнить. Инструкции надо давать поэтапно, например: улыбнись, покажи зубы, приоткрой рот, подними кончик языка вверх к бугоркам за верхними зубами, постучи в бугорки кончиком языка со звуком «д-д-д». Также поэтапно следует проверять выполнение ребёнком упражнения. Это даёт возможность определить, что именно затрудняет ребёнка и отработать с ним данное положение.

После того как ребёнок научится выполнять движения, зер­кало убирают, и функции контроля берут на себя собственные кинестетические ощущения ребёнка (ощущения движения и по­ложения органов артикуляционного аппарата). С помощью на­водящих вопросов взрослого ребёнок определяет, что делает его язык (губы), где он находится, какой он (широкий, узкий) и т. д. Это даёт детям возможность делать свои первые «откры­тия», вызывает интерес к упражнениям, повышает их эффек­тивность.

Каждому упражнению в соответствии с выполняемым дейст­вием даётся название (например, движения широкого кончика языка за верхние и нижние зубы — «Качели»), к нему подби­рается картинка-образ. Картинка служит ребёнку образцом для подражания какому-либо предмету или его движениям при вы­полнении упражнений артикуляционной гимнастики. Логопед также приучает детей внимательно слушать словесную инструк­цию, точно её исполнять, запоминать последовательность дей­ствий.

Закрепление любого навыка требует систематического повто­рения действия, поэтому проводить артикуляционную гимнасти­ку надо ежедневно по 6 – 8 минут перед зеркалом, чтобы выра­батываемые двигательные навыки становились более прочными. Упражнение не должно доводить орган до переутомления. Пер­вым признаком утомления является снижение качества движе­ния, что и служит показанием к временному прекращению дан­ного упражнения.

Дозировка количества повторений одного и того же упражне­ния должна быть строго индивидуальной как для каждого ребён­ка, так и для каждого данного периода работы с ним. На пер­вых занятиях иногда приходится ограничиваться двукратным вы­полнением упражнений в связи с повышенной истощаемостью упражняемой мышцы. В дальнейшем можно доводить количест­во повторений до 15—20.

Артикуляционную гимнастику обычно выполняют сидя, так как в этом положении у ребёнка спина прямая, тело не напря­жено, руки и ноги находятся в спокойном состоянии. Размещать детей надо так, чтобы все они видели лицо взрослого. Лицо долж­но быть хорошо освещено, а губы — ярко окрашены.

В процессе выполнения гимнастики важно помнить о создании положительного эмоционального настроя у ребёнка. Нельзя говорить ему, что он делает упражнение неверно, - это может привести к отказу выполнять движение. Лучше покажите ребёнку его достижения («Видишь, язык уже научился быть широким»), подбодрить («Ничего, твой язычок обязательно научиться подниматься кверху»).

Чтобы у ребёнка не пропал интерес к выполняемой работе, артикуляционная гимнастика не должна проводиться по шаблону, скучно. Предпосылкой успеха является создание благоприятных условий. Нужно вовлечь ребёнка в ак­тивный процесс, вызвать живой интерес, положительное отношение к за­нятиям, стремление правильно выполнять упражнения. Для этого лучше всего использовать игру, как основную деятельность детей, а следовательно, самую естественную и привлекательную для них форму занятий. В игре обязательно должен присутствовать эле­мент соревнования, должны быть награды за успешное выполне­ние упражнений. Для красочного и забавного оформления игры-занятия используются картинки, игрушки, сказочные герои, при­влечение стихотворных текстов.

 

Примерный комплекс упражнений артикуляционной гимнастики

 

 

 

 

				Наказать непослушный язычок. Улыбнуться, приоткрыть рот, положить язычок лопаточкой, пошлёпы­вать его губами, произнося: “пя-пя-пя”.
				Заборчик. Улыбнуться, показывая зубы, удерживать губы в улыбке под счёт: 1-10.
				Трубочка. Вытянуть сомкнутые губы вперёд трубочкой и удерживать под счёт: 1-10. Заборчик – Трубочка. Чередование упражнений «Заборчик»  – «Трубочка».
				Лопаточка. Улыбнуться, показать зубы, открыть рот, положить широкий язык на нижнюю губу. Удерживать язык широким, как лопата, в спокойном по­ложении при открытом рте на счёт:  1 - 10.
				Иголочка. Улыбнуться, приоткрыть рот, губы округлить баранкой, удерживать уз­кий язык, выдвинутый вперёд. Лопаточка – Иголочка. Чередование упражнений «Лопаточка» - «Иголочка».
				Кошка лакает молоко. Улыбнуться, показать зубы, приоткрыть рот и широким языком произво­дить движения вперёд - назад (кошка лакает молоко).
				Пароход. Приоткрыть рот и  длительно произносить звук: "ы - ы - ы ".
				Часики. Улыбнуться, показать зубы, открыть рот и поворачивать высунутый язык вправо - влево под счёт: 1 - 2 или тик - так.
			Почистим нижние зубки. Улыбнуться, показать зубы, приоткрыть рот и кончиком языка почистить нижние зубы с внутренней стороны, делая языком из стороны в сторону, потом - сверху вниз. Почистим верхние зубки. Кончиком языка почистить верхние зубы с внутренней стороны (влево - вправо, вверх - вниз).
			Индюк. Приоткрыть рот и положить язык на верхнюю губу и производить движе­ния передним краем языка по верхней губе вперёд - назад, стараясь не отрывать язык от губы, как бы поглаживая её. Сначала производить мед­ленно движения, затем убыстрять темп и добавить голос. Следить, чтобы язык был широким и не сужался.
			Качели. Улыбнуться, показать зубы, открыть рот, положить язык за нижние зубы; удерживать в таком положении под счёт: 1 -2. Поднять широкий язык за верхние зубы до 3 - 5. Менять поочередно положение языка под счёт: 1-5(вверх - вниз).
			Вкусное варенье. Слегка приоткрыть рот и широким краем языка облизать (вкусное варенье) верхнюю губу, делая языком сверху вниз (но не из стороны в сторону). Работает только язык, нижняя челюсть неподвижна.
			Маляр. Улыбнуться, показать язык, открыть рот, кончиком языка погладить твёрдое небо, делая движения вперёд - назад. Губы и нижняя челюсть неподвижны, кончик языка не высовывается изо рта.
			Лошадка. Улыбнуться, показать зубы, открыть рот и пощёлкать языком за верхними зубами сначала медленно, потом быстрее. Работает только язык. Нижняя челюсть неподвижна.
			Грибок. Улыбнуться, приоткрыть рот, присосать язык к нёбу, широкий язык - шляп­ка, подъязычная связка - ножка. Удержать под счёт: 1 - 10.
		Гармошка. Улыбнуться, приоткрыть рот, присосать язык к нёбу и, не отпуская языка, закрывать и открывать рот. Губы в улыбке, зубы видны; при повторении открывать рот шире и удерживать язык в верхнем положении.
		Барабанщик. Улыбнуться, показать зубы, открыть рот и постучать кончиком языка за верхними зубами, произнося: «д-д-д» ( сначала медленно, потом убыстряя темп). Рот должен быть всё время открыт, губы в улыбке, верхняя и нижняя челюсть неподвижны, работает только язык; «д-д-д» произносится чётко и твёрдо.
		Горка. Улыбнуться, показать зубы, приоткрыть рот, кончик языка упереть в нижние резцы и, не отрывая его от зубов, выгибать спинку языка вперёд - горка. Удерживать под счёт: 1-5, затем убрать язык в глубь рта, не отрывая кончика языка от зубов.
		Чашечка. Улыбнуться, приоткрыть рот, загнуть края широкого языка кверху в форме чашечки. Удерживать под счёт: 1-10.

32.

33.

Пассивная и активная артикуляционная гимнастика.

Артикуляционная гимнастика проводится сначала в пассивной форме, затем в пассивно-активной, и, наконец, в активной форме.

Пассивная артикуляционная гимнастика.

Пассивная артикуляционная гимнастика проводится после массажа. Логопед выполняет пассивные движения органов артикуляции. Их целью является включение в процесс артикулирования новых групп мышц, до этого бездействующих, или увеличение интенсивности мышц, ранее включенных. Это создает условия для формирования произвольных движений речевой мускулатуры. Направление, объем и траектория пассивных движений те же, что и активных. Они отличаются от активных движений тем, что время включения и выключения из движения, фиксация не зависят от ребенка. Ребенок производит артикуляционное движение только при помощи механического воздействия – под нажимом рук логопеда или шпателя, зонда. Пассивные движения нужно производить плавно, медленно, с постепенным увеличением нагрузки.

Когда пассивные движения становятся более свободными, механическая помощь сокращается: таким образом происходит переход к пассивно-активным упражнениям. Постепенно, если ребенок самостоятельно может выполнить необходимые артикуляционные движения, удерживать определенные положения языка и губ, произвольно менять их, переходят к активной артикуляционной гимнастике.

Искусственная локальная контрастотермия.

Метод искусственной локальной контрастотермии применяется для уменьшения спастичности мышц артикуляционного аппарата, гиперкинезов язычной и мимической мускулатуры, а также при артикуляционной апраксии. Этот метод заключается в контрастотермальном воздействии низкотемпературных (криомассаж) и высокотемпературных агентов (термомассаж). В качестве низкотемпературных агентов выступают ледяная крошка или очень холодная вода, а высокотемпературных - горячая вода или настой трав.

Гипотермию (криомассаж) и гипертермию (тепломассаж) можно применять поочередно или избирательно. Существуют различные варианты их применения:

- Только гипотермия (криомассаж).

- Только гипертермия (тепломассаж).

- Гипотермия, затем гипертермия.

- Попеременное использование крио- и теплоаппликаций.

Продолжительность экспозиции ледяной аппликации во время одного сеанса суммарно от 2 до 7 минут (время экспозиции увеличиваем постепенно). Одномоментное наложение льда на одну из заинтересованных зон криовоздействия от 5 до 20 секунд. Курс лечения составляет 15-20 сеансов. проводимых ежедневно.

Аналогично проводится гипертермия (тепломассаж артикуляционной мускулатуры).

Для активизации центральных отделов речедвигательного анализатора, речевой афферентации контрастотермальное воздействие можно применять не только на артикуляционную мускулатуру, но и на мышцы верхних конечностей (особенно кисти правой руки).

Развитие дыхания и коррекция его нарушений

(дыхательная гимнастика).

Важным разделом логопедической работы при дизартрии является развитие дыхания и коррекция его нарушений.

Коррекция нарушений дыхания начинается с общих дыхательных упражнений, целью которых является увеличение объема, силы и глубины вдыхаемого и выдыхаемого воздуха и нормализация ритма дыхания.

Логопед проводит с ребенком пассивные дыхательные упражнения. . С детьми младенческого и раннего возраста, а также при тяжелых двигательных нарушениях дыхательные упражнения необходимо проводить в положении на спине - в «рефлекс-запрещающих позициях».

34.

35.

36.

37.