Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
patan_mikro.docx
Скачиваний:
108
Добавлен:
23.12.2018
Размер:
5.7 Mб
Скачать

Почка:

Норма

- почечное тельце;

- проксимальный, дистальный извитой каналец – призматический эпителий;

- петля нефрона (петля Генле):

(тонкий каналец) – плоский эпителий;

дистальный прямой, извитой каналец - однослойный кубический эпителий;

- собирательная трубочка -  в конечных отделах призматический эпителий.

Гидропическая дистрофия канальцев – 128

Клетки эпителия увеличены в объеме, почти полностью выполняют просвет канальцев. В цитоплазме вакуоли, ядра набухшие, сморщенные или отсутствуют. Дистрофия более выражена в извитых канальцах. Клубочки малокровны, стенки капилляров утолщены.

Амилоидоз (конго-рот и гематоксилин) – 55

В мезангии клубочков отложения амилоида, в мозговом слое амилоид местами под собственной мембраной канальцев, незначительно выражено отложение амилоида во внеклубочковых сосудах.

Ишемический инфаркт – 2

В зоне инфаркта контуры клубочков, канальцев, цитоплазма коагулирована, ядра отсутствуют или в состоянии распада – мелкие зерна.

Артериолосклеротический нефросклероз (первично-сморщенная почка) – 50

Гломерулогиалиноз, гломерулосклероз - большинство клубочков. Гиалиноз сосудов с резким сужением просветов. Строма склерозирована, с очаговыми лимфоидными инфильтратами. Канальцы спавшиеся или ретенционно расширены, выстланы атрофичным эпителием.

Почка при узелковом периартериите – 296-б

Во внутрипочечных артериях продуктивный васкулит с облитерацией просветов, в наружной стенке очаги фибриноидного некроза, окруженные клеточным инфильтратом.

Некротический нефроз с острой почечной недостаточностью – 84

Развитие сегментарного некроза коркового вещества почек. Распространенные некрозы канальцев, много белковых цилиндров. Строма отечна, с кровоизлияниями.

В клубочках фибриноидный некроз артериол и капилляров, тромбы.

Септический инфаркт почки – 14

В зоне инфаркта в сосудах бактериальные эмболы. На периферии инфаркта – обильная лейкоцитарная инфильтрация и очаговые кровоизлияния.

Печень, желчный пузырь:

Норма

Долька печени представляет собой шестигранную призму, основу которой образуют гепатоциты, расположенные тяжами.

Кроме гепатоцитов, в состав дольки входят:

звездчатые клетки (клетки Ито, липоциты) - аналог фибробластов;

триады печени (ВАЖп)

внутридольковые желчные капилляры;

синусоидные капилляры, перисинусоидное пространство Диссе, клетки Купфера;

центральная вена.

Жировая дистрофия печени – 17

В цитоплазме вакуоли, иногда занимающие всю клетку (жир извлечен при спиртовой обработке), ядра смещены к периферии клеток, не изменены.

Печень при гемохроматозе – 161

В клетках Купфера и гепатоцитах отложения гемосидерина, вокруг долек развитие соединительной ткани со сдавлением и атрофией паренхимы, слабо выраженная регенерация гепатоцитов с образованием ложных желчных ходов.

Фибринозно-гнойный перитонит (печень) – 186-а

На висцеральной брюшине массивные фибринозно-гнойные наложения, в наружных отделах преобладают лейкоциты. В паренхиме печени, под глиссоновой капсулой, воспалительная инфильтрация, полнокровие синусоидов. Большинство гепатоцитов в состоянии вакуольной дистрофии.

Кавернозная гемангиома печени – 196

Доброкачественная опухоль, состоит из сообщающихся полостей синусоидного типа, частично заполненных кровью. Стенки полостей утолщены за счет склероза. В окружающей паренхиме печени - жировая дистрофия.

Постнекротический цирроз печени – 229

Архитектоника долек изменена, балочная структура отсутствует, часть долек округлой формы, между дольками - прослойки соединительной ткани. Центральные вены отсутствуют или расположены на периферии долек. В гепатоцитах жировая дистрофия, регенерация (2 и более ядер). Между дольками разрастания соединительной ткани с лимфоцитарными инфильтратами и тяжами регенерирующих гепатоцитов – ложные желчные ходы.

Желчный пузырь – норма

В слизистой оболочке многочисленные складки, наиболее глубокие из которых достигают мышечной оболочки и носят название синусов Рокитанского-Ашофа. Эпителий однослойный призматический. В области шейки пузыря в ней локализованы слизистые альвеолярно-трубчатые железы.

Хронический атрофический холецистит – 116

Стенка пузыря утолщена за счет фиброза с инфильтрацией лимфоцитами, плазматическими клетками, макрофагами. Слизистая резко истончена, на поверхности один ряд клеток, железы редкие.

Сердце:

Норма

Эндокард;

Миокард: сократительные кардиомиоциты, проводящие (атипические) кардиомиоциты + межмышечная рыхлая соединительная ткань;

Эпикард;

Перикард.

Ожирение – 144

Увеличено количество жировой ткани в эпикарде. Выражены разрастания жировой ткани между мышечными волокнами, атрофия мышечных волокон.

Бурая атрофия – 26

Мышечные волокна истончены, между ними разрастания соединительной и жировой ткани. В цитоплазме миокардиоцитов около ядер местами виден бурый пигмент – липофусцин.