Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекционные презентации Л.М.Гринберга / №24 -Болезни ж.в. секреции.ppt
Скачиваний:
504
Добавлен:
12.01.2019
Размер:
8.03 Mб
Скачать

Аденома коры надпочечника

Болезни надпочечников Корковое вещество – стероидные гормоны

• Гипофункция

• Болезнь Аддисона (бронзовая болезнь) – хронический процесс.

Бронзовая окраска кожи, неконтролируемая гипотензия.

Причины: туберкулез надпочечников, амилоидоз.

Синдром Уотерхауза-Фридериксена – острый процесс.

Быстроразвивающаяся недостаточность коркового вещества.

Причины: тяжелый бактериальный сепсис, чаще менингококкцемия у детей.

2-строннее кровоизлияние и некроз надпочечников.

Катастрофическая гипотония, ДВС-синдром с распространенной пурпурой.

Синдром Уотерхаус-Фридериксена при менингококкцемии

Болезни надпочечников Мозговое вещество - катехоламины

Феохромоцитома

Опухоль мозгового вещества.

Доброкачественная и злокачественная.

Критерии злокачественности: метастазы.

Опухоль эндокринноактивна - выработка катехоламинов.

Стойкое повышение АД, гипертонические кризы.

При длительном течении кардиомиопатия: гипертрофия левого желудочка, мелкоочаговые некрозы, диффузный кардиосклероз.

Феохромацитома надпочечника

Щитовидная железа

Две доли, перешеек.

Состоит из фолликулов, содержащих коллоид (отрицательная окраска на слизь).

Клетки – А, В (Ашкенази - Гюртле), С-секретируют кальцитонин.

Функция

Эутиреоидизм - N

Гипертиреоидизм, крайняя степень – тиреотоксикоз.

Гипотиреоидизм

Щитовидная железа - N

Болезни щитовидной железы

Гиперплазия – зоб.

Воспаление – тиреоидиты.

Опухоли – аденомы и рак.

Тиреотоксикоз – Базедова болезнь

Нервозность, раздражительность, снижение массы тела, диарея, гипертермия, увеличение щитовидной железы, экзофтальм.

Внутренние органы: паренхиматозная дистрофия.

Тиреотоксическое сердце - гипертрофия левого желудочка, дистрофия и некроз кардиомиоцитов, диффузный фиброз.

Тиреотоксический фиброз печени.

Гипотиреоидизм

Дети – кретинизм.

Взрослые –микседема.

Слабость, склонность к полноте, реакции замедленные.

Отечная, тестообразная, утолщенная кожа.