- •ГОУ ВПО УГМА Кафедра патологической анатомии
- •Основные вопросы
- •Гомеостаз
- •Гипоталамус
- •Принципы «работы»
- •Атрофия и гипертрофия надпочечников
- •Болезни желез внутренней секреции
- •Особенности опухолей ЖВС
- •Болезни гипоталамуса
- •Гипофиз
- •Болезни гипофиза
- •Аденома гипофиза - акромегалия
- •Болезнь Иценко-Кушинга –
- •Аденома гипофиза
- •Аденома гипофиза
- •Гигантская аденома гипофиза
- •Болезни гипофиза
- •Нейрогипофиз
- •Болезни надпочечников Корковое вещество
- •Узловая гиперплазия коры надпочечников
- •Аденома коры надпочечника
- •Болезни надпочечников Корковое вещество – стероидные гормоны
- •Синдром Уотерхаус-Фридериксена при менингококкцемии
- •Болезни надпочечников Мозговое вещество - катехоламины
- •Феохромацитома надпочечника
- •Щитовидная железа
- •Щитовидная железа - N
- •Болезни щитовидной железы
- •Тиреотоксикоз – Базедова болезнь
- •Гипотиреоидизм
- •Базедова болезнь и микседема
- •Классификация зоба
- •Диффузно-узловой макрофолликулярный коллоидный зоб
- •Диффузный тиреотоксический зоб – Базедова, Грейвса болезнь,
- •Диффузно-токсический зоб
- •Диффузно-токсический зоб
- •Тиреоидиты
- •Аутоиммунный тиреоидит Хашимото
- •Тиреоидит Хашимото
- •Тиреоидит Хашимото
- •Тиреоидит Риделя
- •Тиреоидит Де Кервена
- •Опухоли щитовидной железы
- •Фолликулярная аденома щитовидной железы
- •Папиллярный рак щитовидной железы
- •Папиллярный рак щитовидной железы
- •Медуллярный рак из С-клеток с амилоидозом стромы
- •Патология околощитовидных желез
- •Аденома паращитовидной железы
- •Инкреторная часть поджелудочной железы
- •Сахарный диабет – сахарная болезнь
- •Классификация
- •Первичный диабет
- •Патоморфология
- •Склероз островка
- •Отложение параамилоида
- •Диабетический гломерулосклероз
- •Осложнения
- •Диабетическая стопа
- •Диабетическая ретинопатия
- •Грибковые поражения при диабете - мукороз
Аденома коры надпочечника
Болезни надпочечников Корковое вещество – стероидные гормоны
• Гипофункция
• Болезнь Аддисона (бронзовая болезнь) – хронический процесс.
•Бронзовая окраска кожи, неконтролируемая гипотензия.
•Причины: туберкулез надпочечников, амилоидоз.
•Синдром Уотерхауза-Фридериксена – острый процесс.
•Быстроразвивающаяся недостаточность коркового вещества.
•Причины: тяжелый бактериальный сепсис, чаще менингококкцемия у детей.
•2-строннее кровоизлияние и некроз надпочечников.
•Катастрофическая гипотония, ДВС-синдром с распространенной пурпурой.
Синдром Уотерхаус-Фридериксена при менингококкцемии
Болезни надпочечников Мозговое вещество - катехоламины
•Феохромоцитома
•Опухоль мозгового вещества.
•Доброкачественная и злокачественная.
•Критерии злокачественности: метастазы.
•Опухоль эндокринноактивна - выработка катехоламинов.
•Стойкое повышение АД, гипертонические кризы.
•При длительном течении кардиомиопатия: гипертрофия левого желудочка, мелкоочаговые некрозы, диффузный кардиосклероз.
Феохромацитома надпочечника
Щитовидная железа
•Две доли, перешеек.
•Состоит из фолликулов, содержащих коллоид (отрицательная окраска на слизь).
•Клетки – А, В (Ашкенази - Гюртле), С-секретируют кальцитонин.
Функция
•Эутиреоидизм - N
•Гипертиреоидизм, крайняя степень – тиреотоксикоз.
•Гипотиреоидизм
•
Щитовидная железа - N
Болезни щитовидной железы
•Гиперплазия – зоб.
•Воспаление – тиреоидиты.
•Опухоли – аденомы и рак.
Тиреотоксикоз – Базедова болезнь
•Нервозность, раздражительность, снижение массы тела, диарея, гипертермия, увеличение щитовидной железы, экзофтальм.
•Внутренние органы: паренхиматозная дистрофия.
•Тиреотоксическое сердце - гипертрофия левого желудочка, дистрофия и некроз кардиомиоцитов, диффузный фиброз.
•Тиреотоксический фиброз печени.
Гипотиреоидизм
•Дети – кретинизм.
•Взрослые –микседема.
•Слабость, склонность к полноте, реакции замедленные.
•Отечная, тестообразная, утолщенная кожа.