- •ГОУ ВПО УГМА Кафедра патологической анатомии
- •Основные вопросы
- •Гестоз беременных
- •Гестоз беременных
- •Ранний гестоз
- •Рвота беременных
- •Дерматоз беременных
- •Тетания беременных
- •Острая желтая дистрофия печени
- •Поздний гестоз
- •Водянка беременных
- •Нефропатия
- •Преэклампсия
- •Эклампсия
- •Причины смерти:
- •Изменения плаценты
- •Внематочная беременность
- •Внематочная беременность
- •Яичниковая беременность
- •Внематочная беременность
- •Разрыв трубы
- •Трубная беременность
- •Разрыв трубы
- •Литопедион
- •Самопроизвольный аборт
- •Причины аборта
- •Осложнения аборта
- •Преждевременные роды
- •Плацентарный полип
- •Родовая инфекция
- •Мастит
- •Трофобластическая болезнь
- •Пузырный занос
- •Пузырный занос
- •Частичный пузырный занос
- •Полный пузырный занос
- •Хорионэпителиома
- •Хорионэпителиома
- •Пренатальная патология
- ••Врожденный порок – стойкие морфологические нарушения, возникшие внутриутробно и выходящие за пределы вариации
- •Пороки развития
- •Пороки развития
- •Анэнцефалия
- •Микроцефалия и гидроцефалия
- •Черепно-мозговая грыжа
- •Назо-фронтальная грыжа
- •Пороки развития
- •Водянка плода при резус- конфликте
- •Плацента при резус-конфликте
- •Плацента
- •Патология плаценты
- •Приращение плаценты
- •Ретроплацентарная гематома
- •Пуповина
- •Тугое обвитие пуповины
- •Амнион
- •Инфаркты в плаценте
- •Кандидозный фуникулит
- •Ангиома плаценты
- •Плацентарная недостаточность
- •Плацента при многоплодной
Мастит
•Воспаление молочных желез
•Возникает чаще у первородящих
•Инфекция молочных ходов
•Путь: эндо- и экзогенный
•Способствуют: застой молока и трещины соска
•По виду экссудата:
•Серозный
•Гнойный
•По локализации:
•Диффузный (панмастит)
•Отграниченный
•Осложнения:
•Лимфангиты, лимфадениты
•Молочные свищи
•Сепсис
Трофобластическая болезнь
•Пузырный занос
•Деструирующий пузырный занос
•Хорионэпителиома
•Особенности
•Возникает из клеток трофобласта
•Повышение хорионического гонадотропина
•Первичная локализация – матка
•Чаще у молодых женщин
Пузырный занос
•Ворсины хориона превращаются в пузырьки диаметром 1 см и более
•Зародыш гибнет
•Морфологически:
•Ворсины увеличены в размерах
•Отечные
•Ослизнение стромы
•Гиперплазия хориального эндометрия
Пузырный занос
•Прорастание ворсин хориона в толщу стенки матки
•Внедрение ворсин в просвет сосудов
•Осложнения:
•Кровотечение
•Перфорация матки
Частичный пузырный занос
Полный пузырный занос
Хорионэпителиома
•Злокачественная опухоль
•Редкая патология
•Чаще возникает через 2 месяца после аборта или родов
•Быстрый темп роста
•По локализации:
•Подслизистая
•Интрамуральная
•Субсерозная
• Метастазы:
•Легкие
•Влагалище
•Головной мозг
•Печень
•Почки
Хорионэпителиома
•Макроскопически:
•Узел, растущий в месте имплантации плода
•Микроскопически:
•Округлые или полигинальные
теснорасположенные клетки со светлой цитоплазмой и пузырьковидным ядром
•Клетки образуют поля
•По периферии – элементы синцития
Пренатальная патология
•Пренатальный период: от момента развития зародыша до рождения ребенка
•Периоды:
•1) Прогенез – созревание яйцеклетки и сперматозоида до их слияния
•2) Киматогенез – от момента оплодотворения до родов
•Стадии киматогенеза
•Стадия бластогенеза с 1 по 15 день беременности. Заканчивается образованием эмбрио – и трофобласта
•Стадия эмбриогенеза с 16 по 75 день беременности. Характеризуется образованием примитивных внутренних органов, формирование амниона и хориона.
•Ранний фетальный период с 76 по 180 день беременности. Заканчивается органогенез больших полушарий, зубных зачатков
•Поздний фетальный период от 180 дня до родов. Завершение органогенеза. Тонкая дифференцировка тканей.
•Врожденный порок – стойкие морфологические нарушения, возникшие внутриутробно и выходящие за пределы вариации строения. Чаще в первые 8-10 недель беременности
•Порок развития – нарушение созревания не только внутриутробно , но и постнатально
•Уродство – такой врожденный порок, который обезображивает часть или все тело и обнаруживается при наружном осмотре
•Критический период – такой момент в развитии зародыша, когда он наиболее чувствителен к действию повреждающего агента:
•Период имплантации. Конец 1 – начало 2 недели беременности
•Период плацентации. 3-6 неделя беременности