Экзаменационные препараты с фото и описанием

22. Меланома

( МЕЛАНОБЛАСТОМА)

ОПУХОЛИ МЕЛАНИНООБРАЗУЮЩЕЙ ТКАНИ

Злокачественная опухоль

Это одна из самых злокачественных опухолей, очень рано и быстро метастазирует.

Развивается в коже, пигментной оболочке глаза, мозговых оболочках, мозговом слое надпочечников. Может иметь вид коричневого пятна с

розовыми и черными вкраплениями, иногда встречаются беспигментные меланомы.

Возможно развитие меланомы из невуса.

Меланомы кожи делятся на три типа:

1)поверхностно-распространяющуюся.

2)узловую.

3)злокачественную лентиго-меланому.

МЕЛАНОМА состоит из веретенообразных или полиморфных, уродливых клеток.

В опухоли много митозов, отмечаются очаги кровоизлияний и некроза.

Метастазирует лимфогенно и гематогенно.

Микро.В базальных слоях многослойного плоского эпителияи в дерме имеются скопленияполиморфных клеток, содержащих меланин (бурый пигмент, пигментные клеткипроизводное нейроэктодермы)

ХОДЖКИНА)-

23. Лимфогрануломатоз лимфатического узла

ОПУХОЛИ СИСТЕМЫ КРОВИ (ГЕМОБЛАСТОЗЫ)

ЛИМФОМЫ-РЕГИОНАРНЫЕ ОПУХОЛЕВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

ХОДЖСКИНСКАЯ ЛИМФОМА

Злокачественная опухоль

(неходжкинские лимфомы: ретикулосаркома, грибовидный микоз, болезнь Сезар ́)

ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗ(болезнь

злокачественное заболевание лимфоидной ткани, характерным признаком которого является наличие гигантских клеток

Рид — Березовского — Штернберга,

обнаруживаемых при микроскопическом исследовании поражённых лимфатических

узлов.

Наиболее характерный признак лимфогранулематоза пролиферация атипичных клеток:

МАЛЫЕ КЛЕТКИ ХОДЖКИНА

(АНАЛОГИЧНЫ

Рисунок лимфатического узла стерт, фолликулы не определяются

ЛИМФОБЛАСТАМ 

ОДНОЯДЕРНЫЕ ГИГАНТСКИЕ КЛЕТКИ

(большие клетки ХОДЖКИНА)

Многоядерные клетки Рид-

Березовского-Штернберга

микроскопически обнаруживается стирание рисунка лимфоузла (невозможно выделить фолликулы, деление на зоны), наблюдается вытеснение лимфоидной ткани опухолевой. Необходимо отыскать диагностические клетки опухоли.

24. Крупозная пневмония (серое опеченение)

ИЛИ ДОЛЕВАЯ или ЛОБАРНАЯ или ФИБРИНОЗНАЯ или ПЛЕВРОПНЕВМОНИЯ

ОСТРЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ

Стадия серого опеченения

Эта стадия возникает на 4-6 день болезни. В просвете альвеол можно видеть нити фибрина, нейтрофилы и макрофаги, которые фагоцитируют пневмококки. В этой стадии начинается лизис фибрина нейтрофилами.

Макроскопически доля легкого увеличена, плотная, на плевре фибринозные наложения. При разрезе легкое СЕРОГО цвета, с его зернистой поверхности стекает мутноватая жидкость.

25. Хроническая обструктивная эмфизема легких

хроническое неспецифическое заболевание легких

Различают несколько видов эмфиземы: хроническую диффузную обструктивную , хроническую очаговую , викарную, первичную панацинарную, старческую и межуточную.

Макроскопическая картина: легкие увеличены,

вздутые, бледные, мягкие, не спадаются и режутся с хрустом.

Микроскопическая картина:

Стенки альвеол тонкие, выпрямляются. Бронхи утолщенные, с воспалительным инфильтратом

Стенки альвеол истончены(1), видны разрывы альвеол, приводящие к образованию крупных полостей(2).

26. Острая язва желудка

Чаще всего в малой кривизне,антрально и пилорическом отделе

Основным морфологическим субстратом язвенной болезни является хроническая рецидивирующая язва. В своем морфогенезе она проходит стадии эрозии и острой язвы

э р о з и я –дефект слизистой до мышечной пластинки ее

о с т р а я я з в а – имеет округлую или овальную форму, диаметр от 2 мм до 3 см, края острой язвы мягкие, дном является мышечная оболочка, реже — серозная

х р о н и ч е с к а я я з в а

Осложнения острой язвы: кровотечение, прободение (сквозное разрушение язвой всех слоев стенки органа).

Солянокислый гематин - железосодержащий гемоглобиногенный пигмен, образующийся в язве при окислении гемоглобина соляной кислотой

27. Хроническая язва желудка

х р о н и ч е с к а я я з в а (если не произошло заживление острой) – различных размеров (до 6 см в диаметре), в периодремиссии в краях и дне язвы –рубцовая ткань или этипелизация. Вокруг язвы внутриорганные сосуды имеют утолщенные стенки, просвет их сужен или облитерирован за счет эндоваскулита, разрастания соединительной ткани.

Осложнения хронической язвы: кровотечение, прободение, стеноз, пенетрация, малигнизация.

На препарате видено

дефект слизистой (нет эпителия)- это дно язвы(2),

края язвы немного возвышаются(3),

видны участки сохраненного эпителия(1).

Над язвой может быть некротический детрит, в области дна язвы, подинфильтрацией – выраженный склероз

28.Флегмонозный

аппендицит

Вид острого деструктивного аппендицита

Выделяют также острый простой и поверхностный аппендициты

Аппендицит - воспаление червеобразного

отростка толстой кишки

Воспалительная инфильтрация с преобладанием

Макро. Отросток увеличен в размере, серозная нейтрофилов определяется во всех слоях стенки

оболочка тусклая, полнокровная, на ее отростка поверности появляется фибринозный налет

29. Цирроз печени

Портальный цирроз печени в исходе жирового гепатоза

При нем идет вклинение фиброзных прослоек израсширенных и склерозированных портальных трактов, что ведет к соединению центральных вен спортальными сосудами. Он мелкоузловой.

Макро. Печень маленькая и зернистая.

Характерно образование «ложныхдолек», в которых отсутствует печеночная триада.

\

Гематоксилин-эозин

30. Острый интракапиллярный гломерулонефрит

Воспалительные

гломерулопатии

Интракапиллярный гломерулонефрит характеризуется развитием процесса в сосудистых петлях и мезангии клубочка.

Он может быть экссудативным, пролиферативным и смешанным.

Макро. почка при остром гломерулонефрите увеличена, дряблая, корковый слой расширен, полнокровен, в нем и под капсулой может быть виден красный крап (пестрая почка).

31. Экстракапиллярный продуктивный гломерулонефрит

Воспалительные

гломерулопатии

Воспаление развивается не в сосудах, а в полости капсулы клубочка.

Экстракапиллярный экссудативный гломерулонефрит представлен серозным, фибринозным, геморрагическим и смешанным воспалением.

Для экстракапиллярного пролиферативного гломерулонефрита характерна пролиферация нефротелия в виде "полулуний".

32. Коллоидный зоб

Зоб (струма) – патологическое увеличение щитовидной железы. Оно может быть диффузное или в виде узла.

Различают: эндемический зоб, спорадический зоб, диффузный токсический зоб (базедова болезнь).

По гистологическим признакам различают:

коллоидный зоб ( происходит увеличение содержания коллоида в фолликулах и полиморфизм фолликулов (разных размеров и форм---

микроили макрофолликулярный зоб или микро-макрофолликулярный), который может быть с пролиферацией фолликулярного эпителия в виде сосочков). Имеет видплотного узла

паренхиматозный зоб пролиферация эпителия в виде солидных структур, формируются мелкие фолликулоподобные образования без коллоида или с небольшим его содержанием. Имеет вид однородной мясистой ткани

Гематоксилин-эозин

Коллоид имеет яркую оксифильную окраску