Болезни половых органов, беременности и послеродового периода

452. Перечислите виды внематочной беременности:

1) трубная

2) брюшинная

3) яичниковая

453. Перечислите разновидности трубной беременности в зависимости от места имплантации оплодотворенной яйцеклетки:

1) фимбринальная

2) ампулярная

3) истмическая

454. Что такое плацентарный полип (3):

Плацентарный полип - это остатки погибающей плаценты, пропитанные кровью и фибрином, подвергающиеся организации.

455. Что такое пузырный занос? Как он отражается на беременности? (3)

Пузырный занос – это болезнь трофобласта, выражающаяся в гидропическом перерождении ворсин хориона с гиперплазией их эпителия. Беременность прерывается.

456. Опишите микроскопическое строение хорионэпителиомы (5):

Злокачественная опухоль, развивающаяся из остатков последа (после родов или аборта) и деструирующего пузырного заноса, состоящая из клеток Лангханса и клеток синцития с выраженными признаками клеточного атипизма, строма опухоли практически отсутствует, сосуды имеют вид полостей выстланных клетками опухоли.

457. Перечислите наиболее характерные осложнения рака матки.

1) кровотечения

2) гнилостные процессы в органах малого таза

3) возникновение свищей

4) перитонит

5) тромбоз вен таза

6) кахексия

458. У женщины обнаружена брюшинная беременность. Укажите возможные варианты ее происхождения.

1) имплантация яйцеклетки в брюшной полости на брюшине, сальнике, печени, желудки, селезенке (первичная брюшинная беременность)

2) прерывание трубной беременности (вторичная трубная беременность)

459. При влагалищном исследовании на шейке матки вокруг наружного зева обнаружен широкий блестящий "венчик" красного цвета, блестящий, не кровоточащий при дотрагивании шпателем. При микроскопическом исследовании кусочка из этого участка обнаружен цилиндрический эпителий, покрывающий влагалищную поверхность, в толще много желез. Ваш диагноз? (2)

Ложная эрозия шейки матки.

Дизентерия, брюшной тиф, амебиаз

460. Объясните патогенез дизентерии (3):

Заражение алиментарным путем. Шигеллы размножаются в слизистой оболочке дистальных отделов толстой кишки (прямой, сигмовидной) с токсическим действием на нее и возникновением характерного патологического процесса (деструкция эпителия слизистой, паралич сосудов, повреждение интрамуральных ганглиев). Проникновение микробов и их токсинов в кровь приводит к развитию общих изменений.

461. Приведите анатомическую характеристику стадий дизентерии.

1) катаральный колит

2) фибринозный колит

3) язвенный колит

4) стадия регенерации

462. Дайте макро- и микроскопическую характеристику изменений толстой кишки в первой стадии дизентерийного колита (4):

Развивается катаральное воспаление, стенка кишки утолщена, просвет сужен в связи со спазмом мышц, набухание слизистой с очагами кровоизлияний. В подслизистом слое отек, лейкоцитарная инфильтрация, гиперемия, кровоизлияния.

463. Назовите и опишите микро- и макроскопические изменения в толстой кишке во 2-й стадии дизентерийного колита (5):

Развивается крупозное или дифтеритическое воспаление. Просвет кишки резко сужен, в связи со спазмом мышц, стенка утолщена. На слизистой оболочке располагается пленка , состоящая из фибрина, лейкоцитов и фрагментов некротизированной ткани. В подслизистом слое лейкоцитарная инфильтрация, отек, гиперемия, кровоизлияния.

464. Перечислите кишечные осложнения дизентерии (2):

1) перфорация кишки с развитием перитонита или парапроктита

2) флегмона стенки кишки

3) кровотечение

465. Слизистая оболочка толстой кишки отёчна, полнокровна, покрыта плёнкой серовато–коричневого цвета, которая с трудом снимается. Назовите процесс в кишке и укажите, когда он возникает (5).

Фибринозный колит, при котором имеет место дифтеритическое воспаление. Возникает при дизентерии (вторая стадия дизентерийного колита, начинается на 4-й день болезни и длится 5-10 дней), уремии, отравлении сулемой.

466. Перечислите стадии изменения групповых фолликулов (пейеровых бляшек) при брюшном тифе:

1) мозговидное набухание

2) некроз брюшнотифозных гранулем

3) отторжение некротических масс (стадия «грязных язв»)

4) стадия «чистых язв»

5) стадия анатомического заживления

467. Перечислите наиболее характерные кишечные осложнения брюшного тифа.

1) кровотечение

2) перфорация язвы