16

Лекция № 10 основы менеджмента: сущность и функции. Объект, субъект и технологии управления. Основы маркетинга.

10.1.Менеджмент: сущность и общие понятия

Менеджмент – искусство управлять интеллектуальными, фи­нансовыми, сырьевыми и материальными ресурсами в целях наи­более эффективной производственной деятельности и получения прибыли.

Управление возникает, когда происходит объединение людей для совместного выполнения какой-либо деятельности. Сутью управления является наиболее эффективное достижение постав­ленных целей.

Менеджмент в здравоохранении – это наука управления, регулирования и контроля финансовыми, трудовыми и материальными ресурсами медицины.

Цель менеджмента в здравоохранении – снижение потерь общества от заболеваемости, инвалидности и смертности населения при имеющихся ресурсах.

Задача управления здравоохранением – это наиболее эффективное достижение цели путем повышения качества лечебно-профилактических мероприятий и рационального использования ресурсов здравоохранения.

Управленческая деятельность включает 3 основ­ных элемента:

• субъект управления – это тот, кто управляет, воздействует, т. е. система управления медицинским учреждением (главный врач, его заместители, заведующие отделениями);

• объект управления – неразрывно связанные друг с другом производственные процессы и ресурсы, обеспечивающие дея­тельность учреждения здравоохранения;

• техно­логии управления – способы воздействия субъекта на объект управления.

Субъект управления – это система управления любого меди­цинского объекта.

В медицинских учреждениях выделяют 3-и уровня системы управления:

1. Стратегический уровень - главврач ЛПУ.

2. Тактический уровень – заместители главврача по мед. части.

3. Оперативный уровень - это начальники подразделений, не имеющие в подчинении других руководителей.

На стратегическом уровне лежит ответствен­ность за последствия принятых решений, определяющих успех учреждения в будущем.

Задачами стратегического уровня могут быть:

• обеспечение достижения поставленных целей в запланиро­ванных объемах и в обозначенные сроки;

• совершенствование работы медицинского учреждения;

• разработка новых медицинских технологий на основе про­гноза ситуации и учета возможностей медицинского учреждения.

Тактический уровень ответствен за оптимальное распре­деление ресурсов в соответствии с выбранной стратегией, орга­низацию и контроль достижения текущих результатов по отдельным направлениям деятельности учреждения. Основные задачи этого уровня:

• оказание медицинской помощи в соответствии с принятыми стандартами качества;

• снижение затрат на предоставление медицинских услуг в рамках определенных бюджетных организаций;

• подготовка кадров.

Оперативный уровень обеспечивает эффективное выпол­нение производственных процессов в отдельных подразделениях в соответствии с технологией и оптимальным использованием ресурсов.

Объект управления включает производственные процессы, определяемые типом учреждения здравоохранения, и ресурсы, обеспечивающие деятельность медицинского учреждения.

Производственные процессы обусловливаются медицинскими стандартами выполнения лечебных, диагностических, профилак­тических, реабилитационных и прочих услуг.

Выделяют материальные, трудовые, финансовые и информационные ресурсы.

Принципы управления относятся к числу важнейших кате­горий управления. Под ними понимают фундаментальные идеи, представления об управленческой деятельности, вытекающие непосредственно из основных положений теории управления.

В настоящее время выделяют сле­дующие группы принципов управления.

Организационные принципы включают:

• власть и ответственность (власть определяется должностью, от которой зависит степень ответственности, немаловажное зна­чение имеет и личность; несоответствие личности занимаемой должности приводит к конфликтам);

• единоначалие (у работников должен быть один начальник, чтобы не нарушать организационные связи и не вызывать у них неудовлетворенность);

• единство руководства (для определенного вида деятельности необходимо наличие одного руководителя и единого плана);

• централизация (степень рассредоточения власти определяет­ся состоянием самой системы, в первую очередь кадровыми ре­сурсами);

• линейное управление (основывается на вертикальных иерар­хических связях, при которых число уровней управления может быть разным);

• порядок (обеспечивает организационная структура по прин­ципу «всему свое место»);

• стабильность (частая смена кадров дезорганизует систему);

• инициатива (относится к стратегическому уровню, так как отражает ориентир на будущее).

К принципам развития относятся:

• дисциплина (направлена на возрастание у исполнителя при­лежания, необходимого для достижения запланированного ре­зультата);

• справедливость (реализует идею гуманизации управления);

• подчинение личных интересов общим;

• корпоративный дух (заключается в принципе «сила - в еди­нении»).

Принципы создания образа организации обусловлены конкуренцией и направлены на привлечение пациентов. Они ос­нованы на формировании у каждого работника поведения, наи­более привлекательного для потребителя медицинских услуг. Для медицинских учреждений такими принципами могут быть:

• каждый человек заслуживает уважения;

• каждый пациент имеет право на хорошее обслуживание;

• добиваться совершенствования во всем.

Эти принципы помогают создать положительный образ меди­цинского учреждения.