1. Моча по Нечипоренко

Собирают среднюю порцию утренней мочи в контейнер.

2. Общий анализ мочи

Собирают всю утреннюю порцию мочи, перемешать и перелить в контейнер.

3. Проба по Зимницкому

Не допускается избыточное потребление жидкости, исключить в день исследования  мочегонные средства. Мочу собирают на протяжении суток, каждые 3 часа (8 порций), в том числе и в ночное время. В 6 утра пациент опорожняет мочевой пузырь, эта порция выливается. Затем, точно каждые 3 часа собирать мочу в сухую емкость. Объем каждой порции измеряется, моча перемешивается и отбирается в контейнер. На каждом контейнере необходимо указать номер порции, объем выделенной мочи и время забора. Если в течение 3 часов у пациента нет позывов к мочеиспусканию, порция пропускается, и отдается лист бумаги с  номером пропущенной порции. Сбор мочи заканчивают в 6 утра следующих суток.

Послеоперационное ведение больного, перенесшего операцию на почке, мочеточниках

Особенности ухода за больными после урологических операций. В первые сутки после нефрэктомии за больными устанавливают непрерывное наблюдение, тщательно следят за состоянием функций сердечно-сосудистой системы, дыхания, кислотно-щелочным равновесием, электролитным балансом с целью своевременного применения в случае необходимости внепочечных методов очищения крови. Контролируют и обеспечивают эффективность дренажей в операционной ране. С первого дня применяют дыхательную гимнастику и гимнастические упражнения в постели. После операции удаления мочевого пузыря и пересадки мочеточников в сигмовидную кишку в первые часы и сутки обращают внимание на проходимость интубирующих мочеточники трубок, выведенных через анальное отверстие. При необходимости трубки промывают стерильным изотоническим раствором хлорида натрия. Органосохраняющие операции на почке часто сопровождаются дренированием лоханки или мочеточника (раздельно или одновременно) на срок 2—4 нед. При уходе за больным в этот период необходимо следить за бесперебойным функционированием дренажной трубки. Для удаления возможных сгустков трубку промывают стерильным изотоническим раствором хлорида натрия (5 мл). Иногда проходимость дренажа поддерживают путем постоянного капельного орошения его раствором фурацилина 1:5000. Не допускают протекание мочи мимо дренажной трубки — это может вызвать нагноение раны. развитие флегмоны, мацерацию кожи вокруг раны, образование пролежней и других осложнений.

Послеоперационное ведение больных, перенесших операцию на предстательной железе.

В послеоперационном периоде при всех типах оперативных вмешательств могут возникнуть осложнения.

Особенно опасна эмболия легочной артерии. - Раннее вставание является профилактикой этого осложнения. Вторичное септическое кровотечение из простатического ложа является грозным послеоперационным осложнением. Оно возникает обычно на 7—10-й день после операции. На 2—3-й сутки после аденомэктомии моча очищается от примеси крови. Если этого не происходит и примесь крови сохраняется на 4—5-е сутки, то это указывает на воспалительный процесс в ложе; последний может быть причиной септического кровотечения. Если промывания мочевого пузыря горячим изотоническим раствором хлорида натрия или раствором нитрата серебра не останавливают кровотечения, показана тампонада ложа, гемотрансфузия.

Лихорадочные состояния в первые дни после операции нередко сопутствуют аденомэктомии. Длительное повышение температуры до 38—39°, потрясающие ознобы свидетельствуют о пиелонефрите или тромбофлебите околопростатического пространства. В этих случаях необходимо лечение антибиотиками и химиопрепаратами. Стриктура заднего отдела мочеиспускательного канала развивается в 3—6% случаев. Она быстро ликвидируется бужированием. Недержания мочи при правильно проведенной чреспузырной аденомэктомии не встречается. Развитие этого осложнения указывает на повреждение каудального отдела предстательной железы и волокон наружного сфинктера; требуется длительное лечение бужированием, промывание мочевого пузыря в ближайшие сроки после операции, позднее — массаж простаты, физиотерапия. Длительно не заживающие надлобковые мочевые свищи требуют иссечения с послойным ушиванием тканей. Возникновение лобкового остеита (остеохондрита, асептического остеонекроза, паностита) — локализованного остеопороза лонных костей — связывают с сочетанным воздействием травмы, нейротрофических расстройств в тазовых костях, приводящих к их деминерализации. Остеит проявляется резкой болезненностью в лонном сочленении, верхних отделах бедер. В послеоперационном периоде при лобковом остеите рекомендуется постельный режим, длительное применение кортикостероидов (преднизолон по 0,005 г 2—4 раза в день, дексаметазон по 0,001 г 2—3 раза в сутки) в сочетании с антибиотиками.