Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ответы_на_билеты_по_глазам.doc
Скачиваний:
6
Добавлен:
27.04.2019
Размер:
238.59 Кб
Скачать

7. Назовите заболевания, при которых развивается ангиопатия сетчатки.

Сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, АГ, нефрит.

8. Профилактика близорукости у детей.

Выявление группы риска. Улучшение режима и условий занятий и отдыха. Выяснение наследственности и определение рефракции до 1 года. Правильная посадка в классах. Обучение правильной посадке и чтению. Санатории.

БИЛЕТ

1. Глазодвигательные мышцы и их иннервация.

4 прямые и 2 косые. Кнаружи – латеральная прямая, нижняя и верхняя косые, а кнутри – медиальная прямая, верхняя и нижняя прямые. Вверх – верхняя прямая и нижняя ксая. Вниз – нижняя прямая и верхняя косая. Все прямые и верхняя косая начинаются от общего сухожильного конца вокруг зрительного нерва. Кровоснабжение: ветви глазной артерии. Иннервация: верхняя, нижняя, медиальные прямые и нижняя косая – глазодвигательный нерв, латеральная прямая – отводящий, верхняя косая – блоковый.

2. Методы, применяемые для определения состояния периферического зрения.

Контрольный метод (врач и пациент), настольный периметр (по 8 меридианам), проекционный сферопериметр, кампиметрия (центральная часть поля зрения).

3. Положение заднего фокуса оптической системы глаза при различных видах клинической рефракции (эмметропия, аметропия).

На сетчатке, перед сетчаткой, за сетчаткой.

4. Основные клинические признаки вирусных и бактериальных конъюнктивитов. Выпишите рецепты на медикаментозные препараты для их лечения.

Симптомы: нарушение сна, аппетита, головная боль, катаральные явления, повышение температуры, увеличение околоушных и шейных лимфоузлов.

Жалобы: Светобоязнь, боль, слезо-гноетечение, чувство инороднего тела, зуд, склеивание век после сна, отек век, кровоизлияния.

Препараты: широкоспектральные антибиотики

5. Признаки подвывиха (дислокации) хрусталика. При какой глазной и общей патологии возможно развитие такой дислокации?

Углубление и неравномерность передней камеры. Иридоденез. Неправильная форма зрачка. Выявление края хрусталика в проходящем свете. Изменение клинической рефракции, понижение остроты зрения, монокулярное двоение (при выключении здорового глаза).

Патология: тупая травма глаза средней степени тяжести., синдромы Марфана и Маркенази.

6. Способы лечения различных форм амблиопии у детей (плеоптика).

Коррекция аметропии очками, прямая окклюзия, раздражение светом сетчатки, «фигурные» засветы макулы, зрительная нагрузка в теч 4-6 мес для дальнозорких.

7. Ранние признаки врожденной злокачественной опухоли сетчатки — ретинобластомы.

Серовато-желтоватый выступающий очаг в парацентральной, преимущественно темпоральной зоне глазного дна, понижение зрения, выпадения в поле зрения.

8. Меры профилактики возникновения и прогрессирования школьной близорукости.

Выявление групп риска. Улучшение режима и условий занятий и отдыха. Правильная посадка в классах. Обучение правильной посадке и чтению. Санатории.

БИЛЕТ

1. Основные пути оттока из глаза внутриглазной жидкости.

Радужно-роговичный угол с системой венозного синуса склеры, периваскулярные пространства радужки и цилиарного тела, периневральные пространства сосудистой оболочки.

2. Возможные виды аметропии и средства их коррекции.

Миопия, гипермитропия, астигматизм. Очки и контактные линзы.

3. Клинические проявления трахомы, основные методы ее лечения.

Трахома – пецифический контагиозный кератоконъюктивит, протекающий хронически и вызываемый атипичным вирусом.

Признаки: 1) Фолликулы и инфильтрация конъюктивы век

2) эпителиальный или субэпителиальный кератит в верхней трети роговицы

3) паннус роговицы, более выраженный сверху

4) характерные рубцы конъюктивы век

5) гнойное отделяемое

4. Первая врачебная помощь при термических ожогах глаза.

Закапывают анестетики (новокаин, дикаин), вводят 0.5 мл столбнячного анатоксина.

Форсированные инстилляции новокаина, антибиотиков, тауфона (для предупрежд инфицирования и улучш регенерации). Закладывают ч/з каждые 30-60 мин за веки мазь с вит и а/б.

5. Различия в клинике и лечении аккомодационного и неаккомодационного косоглазия.

Аккомодационное корригируется при коррекции аметропии.

Лечение аккомодационного:1) назначение очков, 2) лечение возможной амблиопии (плеоптика), 3) восстановление и закрепление бинокулярного зрения (ортоптика-диплоптика)

Лечение неаккомодационного: 1) плеоптика и ортоптика 2) хирургия на глазодвигательных мышцах (когда ребенок хорошо понимает упражнения на аппаратах) 3) ортоптика-диплоптика

6. Ранние клинические признаки врожденной ретинобластомы.

Серовато-желтоватый выступающий очаг в парацентральной, преимущественно темпоральной зоне глазного дна, понижение зрения, выпадения в поле зрения.

7. Первая врачебная помощь и последующее лечение пациента с острым приступом глаукомы.

Ежечасное закапывание анестетиков, миотических средств (пилокарпин), отвлекающая терапия (горячие ножные ванны, пиявки на висок), болеутоляющие средства (новокаин в/в), гипогидратационные средства.

8. В каком возрасте и с какой целью детям необходимо исследовать клиническую рефракцию.

До 1 года, но лучше к 6 мес, для избежания прогресси заболевания, и т.к. с 6 мес можно носить очки.

БИЛЕТ

1. Строение и функции роговицы.

Функции: преломляющая и защитная. Высокопроницаема. Прозрачная, гладкая, блестящая, зеркальная, сферичная, бессосудистая. T~18-20. Ширина: новорожденные – 9мм, взрослые – 11.5 мм, радиус кривизны в среднем, соотв. – 7/7.5, толщина центральной части – 1.5/0.6 (роговица растет за счет растягивания), преломляющая сила – 50/44. Хим состав: 80% - вода, 18% - мезенхимальный дефинитивный коллаген, 2% - гликозаминогликаны, белки и пр. Питание: из сплетения около края роговицы, из водянистой влаги и слезной жидкости. Чувствительная иннервация – тройничный нерв. Трофика – тройничный и лицевой, симпатический отдел ЦНС.