лекции FARMA / Антидеперссанты

Антидеперссанты – для лечения депрессий

I Средства, угнетающие нейрональный захват моноаминов

1. Неизбирательного действия, блокирующие нейрональный захват серотонина и НА (Имизин, Амитриптилин).

2. Избирательного действия: блокирующие нейрональный захват серотонина (Флуоксетин), НА (Мапротилен).

II Ингибиторы МАО

1. Неизбирательного действия (Ниаламид, Трансамин)

2. Избирательного действия (МАО-А) (Моклобемид)

Имизин: выраженные антидепрессивные свойства со слабым седативным эффектом.

Угнетает нейрональный захват НА → накопление медиатора в области рецептора → усиливается адренергическое влияние; повышает содержание у рецепторов активного серотонина (связано с нейрональным захватом) → тормозное влияние на лимб. сист.

Побочные эффекты: сухость во рту, нарушение аккомодации, тахикардия, запор, затруднение мочеотделения, снижение АД, головная боль, тремор, галлюцинации

Амитриптилин (триптизол): наряду с антидепрессивной активностью вырженные психоседативные свойства. Превосходит имизин по м-холиноблокирующему и противогистаминному действию.

Флуоксетин: преимущественно угнетает нейрональный захват серотонина. Обладает высокой антидепрессивной активностью. Практически нет седативного действия, выявляется