3. Взаимодействие, как элемент управления

Взаимодействие – система согласованных и взаимосвязанных по целям и задачам, месту и времени, принципам и методам, способам и объему мероприятий, обеспечивающих подготовку органов управления, учреждений и формирований СМК, других функциональных подсистем РСЧС к действиям по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций.

Взаимодействие предусматривает совместное:

-прогнозирование, планирование и оценку обста- новки в очагах ЧС и на прилегающих к ним территориях;

-выполнение аварийно-спасательных и других неотложных работ в очагах ЧС;

-выполнение мероприятий по управлению сила-ми и средствами РСЧС в ходе ликвидации медико- санитарных последствий ЧС.

Взаимодействие лечебной сети здравоохранения осуществляется с:

-ведомственными ЛПУ;

-управлением Роспотребнадзора и подведомствен- ными ему учреждениями;

-государственными унитарными предприятиями «Фармация» и «Медтехника»;

-общественной организацией «Российский Красный Крест»;

-МЧС России и его структурными управлениями;

-службами РСЧС других отраслей экономики;

-командованием гарнизона и воинских частей;

-учреждениями образования, культуры и искусства;

-средствами массовой информации.

Вопросы взаимодействия закрепляются Положениями (соглашениями) о взаимодействии, а его тактика и стратегия отрабатываются на заседаниях штабов СМК, работающих на всех уровнях функционирования Службы, и на совместно проводимых совещаниях и учениях.

Исходя из прогноза ЧС, штаб СМК разрабатывает задания для подчиненных штабов. Опираясь на задание и прогноз развития ЧС, руководитель СМК обязан организовать разработку и принятие решения по ликвидации медико- санитарных последствий ЧС.

Подготовка решения на ЧС зависит от подготовленности и опыта руководителя СМК, имеющихся у него навыков по действиям в ЧС и осуществляется в следующей последовательности:

-сбор и обработка информации о прогнозируемых ЧС;

-осуществление всесторонней оценки обстановки, способной развиться при прогнозируемых ЧС с определением величины и структуры потерь среди населения;

-уяснение задач, стоящих перед СМК;

-выработка замысла медико-тактического обеспечения;

-принятие предварительного решения на медико- санитарное обеспечение пострадавших в ЧС;

-получение дополнительных данных от РСЧС и КЧС;

-оформление и утверждение окончательного решения.

В решении по медико-санитарному обеспечению ЧС должны быть отражены:

1.Выводы из оценки обстановки.

2.Задачи СМК.

3.Порядок перевода СМК на работу в ЧС.

4.Расчет потребности в силах СМК для работы в очагах ЧС, включая транспортные средства.

5.Организация медицинской эвакуации пострадавших из очагов ЧС.

6.Перечень стационаров для госпитализации пострадавших.

7.Организация амбулаторной помощи легко пострадавшим, спасателям и отселяемому населению.

8.Организация судебно-медицинской экспер- тизы погибших и судебно-медицинского освидетельствования пострадавших.

9.Порядок обеспечения и дообеспечения формирований СМК имуществом.

10.Организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в очагах ЧС и на прилегающей к ним территории.

11.Организация защиты персонала, работа- ющего в очагах ЧС.

12.Организация взаимодействия с ведом- ственными медицинскими службами, службами РСЧС территории, учреждениями культуры, образования и науки.

13.Организация управления силами и средствами СМК в ЧС.

Решение, принятое начальником СМК, является основой для разработки приказа по медико-санитарному обеспечению в ЧС.

3.Мероприятия, выполняемые СМК

врежимах ее функционирования

Вповседневный период осуществляются:

-создание штаба СМК и его оперативных групп;

-подготовка членов штаба к работе в ЧС;

-разработка Плана медико-санитарного обеспечения населения в ЧС (Плана действий УЗ в ЧС);

-создание формирований СМК, комплектование их персоналом и оснащение имуществом;

-подготовка персонала СМК к работе;

-подготовка населения, личного состава оперативных служб территорий и АСФ приемам оказания первой помощи пострадавшим, правилам защиты от АОХВ, РВ и БС и адекватного поведения в очагах ЧС;

-организация взаимодействия с ведомственными структурами СМК и силами РСЧС, участвующими в ликвидации последствий ЧС.

Врежиме повышенной готовности (угрозы ЧС) осуществляются следующие мероприятия:

-в угрожаемый очаг направляется оперативная группа СМК для оценки обстановки и определения тактики действий;

-руководитель СМК знакомится с решением КЧС территории и уясняет задачу о медицинской обстановке. При этом прогнозно выявляются:

а) предполагаемый размер и характер разрушений; б) величина и структура потерь в угрожаемом очаге;

в) возможность заражения территории токсичными веществами и ее санэпид состояние;

г) виды сил и средств СМК для приведения в готов- ность по ликвидации последствий прогнозируемой ЧС;

д) метеорологические условия (температура возду- ха, скорость ветра, наличие осадков и т.п.);

е) транспортные пути для подвоза медицинских бригад и имущества к очагу ЧС и для эвакуации пострадавших из него.

Уяснив задачу, руководитель СМК:

-определяет мероприятия для экстренной подготовки СМК к действиям в ЧС;

-ориентирует подчиненных о характере предстоящей работы и дает им необходимые указания;

-определяет общий бюджет времени по организации подготовки к медицинскому обеспечению пострадавших в ЧС, из которого наибольшее время отдается подчиненным, а оставшееся – используется им самим для уточнения обстановки и выработки окончатель- ного решения с последующим доведением его до подчиненных.

В режиме ЧС:

- штаб СМК:

а) работает круглосуточно;

б) проводит ежедневные оперативные совещания, на которых организует выполнение плановых мероприятий и их уточнение в связи с изменяющейся обстановкой;

в) контролирует организацию работы СМК в очаге ЧС, заполнение ЛПУ пострадавшими, организацию и порядок предоставления донесений о ликвидации последствий ЧС.

Оперативные группы штаба СМК организуют:

1. Группа организации оказания медицинской помощи:

-амбулаторную помощь легко пострадавшим и спасателям, работающим в ЧС;

-эвакуацию пострадавших из очага ЧС в ЛПУ;

-приведение в готовность стационарных ЛПУ к массовому поступлению пострадавших и организацию им медицинской помощи, при необходимости, с привлече- нием медицинского персонала извне;

2.Группа по организации выявления, профилактики и лечения реактивных и психотических состояний у пострадавших – оказание им медико-психологической помощи.

3.Группа судебно-медицинских экспертов – эксперти- зу погибших и освидетельствование пострадавших.

4.Группа обеспечения санитарно-эпидемиологическо- го благополучия в зонах ЧС – надзор и контроль за гигиеническим состоянием и эпидемиологическим благополучием в очаге ЧС и местах временного расселения населения.

5.Группа по работе с населением в зонах временного расселения – знакомит население с порядком размеще- ния, питания, водоснабжения, с правилами поведения на территории и порядком оказания заболевшим медицинской помощи.

6.Группа информации и связи – оповещает население

оЧС и ее медицинских аспектах (кол-во пострадавших, их состояние, место пребывания; кол-во погибших, умерших, пропавших без вести, информирует их родственников и взаимодействует со СМИ).