Факторы естественной резистентности, обеспечиваюшие защиту от гриппа:
•Слизь верхних дыхательных путей. Этот барьер вирус гриппа преодолевает благодаря функции нейраминидазы;
• Активность лизоцима, комплемента, защитных белков сыворотки крови и др.;
•Продукция интерферона и др. цитокинов;
•Активность естественных киллерных клеток (ЕК).
Приобретенный иммунитет обеспечивают:
•Секреторные Ig A (местная защита),
•Гуморальные IgM и IgG,
•цитотоксические Т-лимфоциты.
Иммунологическая память (Т- и В-лимфоциты) обеспечивает длительный постинфекционный иммунитет (тип А – до 25-30 лет, типы В и С – 6-8- месяцев)
МЕТОДЫ ВИРУСОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ГРИППА
1. МЕТОДЫ РАННЕЙ ДАГНОСТИКИ:
•ЛЮМИНЕСЦЕНТНАЯ РИНОЦИТОДИАГНОСТИКА (обнаружение внутриклеточных включений)
•ВЫДЕЛЕНИЕ ВИРУСОВ НА КУЛЬТУРЕ КЛЕТОК
•ИММУНОФЕРМЕНТНЫЙ АНАЛИЗ (ИФА) с коммерческими поликлональными сыворотками
•РЕАКЦИЯ ИММУНОФЛЮОРЕСЦЕНЦИИ (РИФ) с моноклональными
антителами
2. МЕТОДЫ РЕТРОСПЕКТИВНОЙ ДИАГНОСТИКИ (обнаружение антител в парных сыворотках)
•РЕАКЦИЯ ТОРМОЖЕНИЯ ГЕМАГГЛЮТИНАЦИИ (РТГА)
•РСК
•РЕАКЦИЯ НЕЙТРАЛИЗАЦИИ
ПРОФИЛАКТИКА
Антигенная формула вакцин - А (Н1 N1 и Н3 N2) + В
Типы вакцин:
-живые аттенуированные, -инактивированные:
-цельновирионные -расщепленные (СПЛИТ-вакцины) -субъединичные:
гриппол (РФ), ваксигрипп (Франция) инфлювак (Нидерланды), флюарикс (Бельгия), бегривак (Бельгия), агриппал S-1 (Бельгия)
ВИРУСНЫЕ ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ЛИХОРАДКИ (ГЛ) -
группа эндемичных и природно-очаговых острых вирусных болезней человека, которые характеризуются развитием геморрагического синдрома, интоксикацией и поражением различных органов и систем.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Относятся к группе особо опасных инфекционных заболеваний, карантинных. Возбудители ГЛ чрезвычайно контагиозны. Работа с ним должна проводиться в специализированных режимных лабораториях.
Появление ГЛ на определенной территории рассматривается как чрезвычайное происшествие. В этих случаях усиливаются мероприятия по внутригоспитальной эпидемиологии:
•строгая изоляция больных,
•строгое соблюдение режимов дезинфекции и стерилизации,
•специальные меры по индивидуальной защите медицинского персонала.
ЗООАНТРОПОНОЗНЫЕ ГЛ резервуар вируса
природные очаги |
антропургические очаги |
дикие млекопитающие |
с/х (КРС, овцы, козы и др,) |
(грызуны, зайцы, ежи и др.) |
животные |
обезьяны, птицы, клещи |
|
пути передачи: трансмиссивный (комары, клещи),
контактный, аэрогенный, алиментарный 
человек
пути передачи:
парентеральный, контактный (через кровь и выделения больного), аэрогенный, алиментарный
|
|
|
Человек |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
АНТРОПОНОЗНЫЕ ГЛ |
|||
больной человек |
|
|
восприимчивый |
||
|
|
|
|
человек |
|
пути передачи: трансмиссивный (комары), парентеральный, контактно-
бытовой, аэрогенный
