Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
13ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ АЛГОРИТМ ПРИ ОПИСТОРХОЗЕ.doc
Скачиваний:
9
Добавлен:
10.07.2019
Размер:
76.29 Кб
Скачать

Алгоритм диагностики реинвазии

СТАДИИ БОЛЕЗНИ

ЭПИД.

АНАМНЕЗ

ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

ЛАБОРАТОРНАЯ

ДИАГНОСТИКА

КЛИНИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ ТЕЧЕНИЯ

Холангитический

Гепатохолангитический

Тифоподобный

Бронхолегочной

Гастроэнтероколитический

РЕИНВАЗИЯ

  • Дегельминтизация в прошлом;

  • Обычно улучшение самочувствия после дегельминтизации (возможен резидуальный описторхоз);

  • Продолжение употребления речной рыбы (виды из семейства карповых) после дегельминтизации;

  • Эпизод употребления речной рыбы в сыром, вяленом и копченом виде за 2-6 недели до начала заболевания.

  • Клинические проявления аналогичны проявлениям при остром описторхозе. При биопсии печени и при ультразвуковом исследовании обнаружение признаков хронической стадии.

  • ОАК: Лейкоцитоз до 10-15  109/л и выше; Эозинофилия (лейкемоидная реакция) 20-40%, иногда 60-80%.

  • БАК: повышение уровня АЛТ, общего билирубина, щелочной фосфотазы.

  • Появление яиц Оpisthorchis felineus в кале или желчи (при копровоскопии или микроскопии желчи) не ранее чем через 1-1,5 мес после заражения.

  • ИФА:

IgM к антигенам Оpisthorchis felineus положительны.

IgG к антигенам Оpisthorchis felineus положительны или отрицательны;

ЦИК к антигенам Оpisthorchis felineus положительны или отрицательны.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]