- •1988]. Поданным g. Nissen (1982), 1/3 страдающих депрессией подростков —
- •1986]. В то же время приходится констатировать отсутствие ясности в понимании
- •17. Хронический болевой синдром
- •Особенности переживания болевого синдрома детьми
- •У детей выделяют 4 группы болевых синдромов:
- •150 Обследованных детей с алгическими расстройствами были обнаружены
- •2,6 Года. У 4% детей боли возникли до 5-летного возраста. Почти у половины
- •19. Клинические проявления
- •Младенческая колика (колика трехмесячного ребенка)
- •Аэрофагия
- •Потеря младенцем массы тела
- •94 Текст взят с психологического сайта http://psylib.Myword.Ru
- •Младенческая нервная анорексия
- •Поедание несъедобного (извращение аппетита, симптом pica)
- •Тучность
- •96 Текст взят с психологического сайта http://psylib.Myword.Ru
- •Энкопрез
- •Невропатия
- •25,26. Клиническое интервьюирование
- •Методы воздействия в процессе интервью (по а. Айви)
- •34. Оценка эффективности психокоррекционного и психотерапевтического воздействия
- •I. Критерий степени симптоматического улучшения.
- •IV. Критерий степени улучшения социального функционирования.
34. Оценка эффективности психокоррекционного и психотерапевтического воздействия
Одной из важных методологических проблем клинической психологии яаляется проблема оценки эффективности психокоррекционного и психотерапевтического воздействий. Для этих целей БД.Карвасарским была предложена клиническая шкала, в которую предлагалось включить 4 критерия: 1) степени симптоматического улучшения; 2) степени осознания психологических механизмов болезни; 3) степени изменения нарушенных отношений личности и 4) степени улучшения социального функционирования (таблица 4).
Таблица 4
Клиническая шкала оценки эффективности психотерапии (Б.Д.Кярвасарского)
I. Критерий степени симптоматического улучшения.
а) симптоматика проявляется очень часто или характеризуется выраженной интенсивностью.
б) симптоматика проявляется довольно часто или характеризуется значительной интенсивностью.
в) симптоматика проявляется редко или характеризуется слабой интенсивностью.
г) симптоматика отсутствует.
П. Критерий степени осознания психологических механизмов болезни.
а) отсутствие понимания роли психогенных факторов в возникновении заболевания.
б) осознание взаимосвязи между симптомами болезни и неспецифическим нервно-психическим напряжением.
в) осознание взаимосвязи между симптомами болезни и конфликтной ситуацией, возникшей в связи с особенностями личности больного.
г) достижение понимания специфического содержательного или адаптивного характера симптомов, полного осознания роли собственных личностно-эмоциональных проблем в возникновении типичных для больного конфликтных ситуаций и понимания их генеза.
Ш. Критерий степени изменения нарушенных отношений личности.
а) отсутствие изменений.
б) изменение отношения к. болезни и лечению.
в) изменение отношения больного лишь в сфере (сферах), относящихся к актуальной конфликтной ситуации, без глубокого изменения нарушенных отношений личности.
-56-
г) изменение отношений больного во всех значимых сферах личности со значительной их перестройкой.
IV. Критерий степени улучшения социального функционирования.
а) низкая степень удовлетворенности своим социальным функционированием.
б) умеренная степень удовлетворенности своим социальным функционированием.
в) значительная степень удовлетворенности своим социальным функционированием.
г) выраженная степень удовлетворенности своим социальным функционированием.
Наряду с клинической шкалой, для оценки эффективности пси-хокоррекционных и психотерапевтических воздействий в клинической психологии используются показатели динамики психического состояния пациентов по данным различных психологических тестов. Чаше других в для этих целей используются MMPI, метод цветовых выборов Люшера